Interleukina 12 (IL-12) do leczenia kryptosporydiozy u pacjentów z AIDS
Pilotażowe, potwierdzające koncepcję, zwiększające dawkę badanie rekombinowanej ludzkiej interleukiny-12 (rhIL-12) w porównaniu z placebo wraz z paromomycyną i azytromycyną w leczeniu przewlekłej kryptosporydiozy w AIDS
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cryptosporidium parvum może powodować przewlekłą biegunkę i choroby dróg żółciowych u osób z AIDS, powodując znaczną zachorowalność i śmiertelność. Wysoce skuteczne leczenie przeciwpasożytnicze tej infekcji nie jest obecnie dostępne. Paromomycyna i azytromycyna mają pewną skuteczność i były stosowane w połączeniu u niewielkiej liczby pacjentów. Jednak w badaniach klinicznych tej kombinacji leków pacjenci pozostawali zakażeni pasożytem pomimo poprawy ich objawów.
Poprawa układu odpornościowego za pomocą wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej (HAART) była najskuteczniejszą opisaną terapią kryptosporydiozy (przewlekłej infekcji Cryptosporidium parvum), przy czym ponad 80% pacjentów wykazało poprawę. Jednak odtworzenie układu odpornościowego nie jest możliwe u wszystkich pacjentów.
Ekspresja interferonu gamma jest silnie związana z kontrolą kryptosporydiozy. IL-12 stymuluje interferon gamma, a wykazano, że leczenie IL-12 zapobiega kryptosporydiozie u myszy. To badanie oceni IL-12 w połączeniu ze standardową terapią kryptosporydiozy u pacjentów z AIDS.
Jest to badanie polegające na eskalacji dawki. Wszyscy pacjenci będą leczeni paromomycyną i azytromycyną. Początkowa grupa będzie leczona albo 110 ng/kg IL-12 (6 pacjentów) albo zastrzykami placebo (2 pacjentów) dwa razy w tygodniu przez 4 tygodnie. Jeśli dawka początkowa jest nieskuteczna, a kombinacja leków jest tolerowana, druga grupa pacjentów zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej 300 ng/kg IL-12 (6 pacjentów) lub placebo (2 pacjentów) dwa razy w tygodniu przez 4 tygodnie. Pacjenci będą oceniani pod kątem eradykacji pasożyta (mierzonej za pomocą immunofluorescencji i biopsji jelit), zmniejszenia częstości stolca, zmniejszenia objętości stolca w ciągu 24 godzin, stymulacji produkcji cytokin jelitowych Th1, zwiększenia masy ciała, poprawy w skali Karnofsky'ego i poprawy stężenia fosfatazy zasadowej i aminotransferaz w surowicy (jeśli są podwyższone na początku badania).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zakażenie wirusem HIV
- Liczba komórek CD4 < 150 komórek/µl
- Stabilny schemat leczenia przeciwretrowirusowego obejmujący co najmniej dwa analogi nukleotydów przez co najmniej 4 tygodnie
- Obciążenie wirusem < 10 000 kopii/ml
- Przewlekła biegunka, zdefiniowana jako trzy luźne lub wodniste wypróżnienia dziennie przez 5 dni w tygodniu przez 3 tygodnie
- Kał dodatni w kierunku Cryptosporidium i braku innych patogenów jelitowych (hodowla bakteryjna, test na toksynę C. difficile, barwienie AFB, badanie komórek jajowych i pasożytów oraz barwienie w kierunku mikrosporydiów)
- Wynik Karnofsky'ego >= 70
- Dopuszczalne metody antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży
- Aktywna infekcja oportunistyczna
- Historia nadwrażliwości lub znacznej nietolerancji na aminoglikozydy, antybiotyki makrolidowe lub czynniki stymulujące wzrost kolonii
- Wymaga płynów dożylnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Arthur White, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2R01AI041735-04A2 (NIH)
- 5R01AI041735-05 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .