Tipifarnib w leczeniu młodych pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem wysokiego stopnia, rdzeniakiem, pierwotnym guzem neuroektodermalnym lub glejakiem pnia mózgu
Badanie fazy II R115777 (Zarnestra) (NSC nr 702818, IND nr 58359) u dzieci z nawracającym lub postępującym: glejakiem wysokiego stopnia, rdzeniakiem/PNET lub glejakiem pnia mózgu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
- Nawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
- Dziecięcy gwiaździak mózgu wysokiego stopnia
- Nawracający glejak pnia mózgu u dzieci
- Nawracający dziecięcy gwiaździak móżdżku
- Nawracający dziecięcy gwiaździak mózgu
- Nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego
- Nawracająca ścieżka wzrokowa dzieciństwa i glejak podwzgórza
- Skąpodrzewiak dziecięcy
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
I. Określ odsetek odpowiedzi u pacjentów pediatrycznych z nawracającym lub postępującym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości, rdzeniakiem zarodkowym/prymitywnym guzem neuroektodermalnym (PNET) lub glejakiem pnia mózgu leczonych tipifarnibem.
II. Określ rozkład czasu do progresji, czasu do niepowodzenia leczenia i czasu do zgonu u pacjentów leczonych tym lekiem.
ZARYS: Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według choroby (glejak o wysokim stopniu złośliwości vs nawracający lub postępujący rdzeniak zarodkowy/prymitywny guz neuroektodermalny [PNET] vs postępujący rozlany glejak pnia mózgu).
Pacjenci otrzymują doustnie tipifarnib dwa razy dziennie w dniach 1-21. Kursy powtarza się co 28 dni przez okres do 2 lat w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Arcadia, California, Stany Zjednoczone, 91006-3776
- Children's Oncology Group
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Histologicznie potwierdzony guz mózgu, w tym:
- Gwiaździak anaplastyczny
- Glejak wielopostaciowy
- glejak
- Skąpodrzewiak anaplastyczny
- Medulloblastoma/prymitywny guz neuroektodermalny (PNET)
- Rozlany glejak pnia mózgu*
- Postępująca lub nawracająca choroba po uprzednim leczeniu konwencjonalnym
- Radiograficzne dowody mierzalnej choroby
- Stan sprawności - Karnofsky 60-100% (powyżej 16 roku życia)
- Stan sprawności - Lansky 60-100% (16 lat i mniej)
- Stan sprawności — ECOG 0-2
- Co najmniej 8 tygodni
- Bezwzględna liczba neutrofilów co najmniej 1000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3 (niezależna od transfuzji)
- Hemoglobina co najmniej 8,0 g/dl (dozwolone transfuzje krwinek czerwonych)
- Bilirubina nie większa niż 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- SGPT i SGOT mniejsze niż 2,5-krotność GGN
- Klirens kreatyniny LUB współczynnik przesączania kłębuszkowego radioizotopu co najmniej 70 ml/min
Maksymalna kreatynina w zależności od wieku w następujący sposób:
- 0,8 mg/dL (5 lat i mniej)
- 1,0 mg/dl (od 6 do 10 lat)
- 1,2 mg/dl (od 11 do 15 lat)
- 1,5 mg/dl (powyżej 15 lat)
- Skrócenie frakcji co najmniej 27% za pomocą echokardiogramu
- Frakcja wyrzutowa co najmniej 50% wg MUGA
- Brak duszności w spoczynku
- Brak nietolerancji ćwiczeń
- Pulsoksymetria powyżej 94%*
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Zaburzenie napadowe jest dozwolone pod warunkiem, że jest dobrze kontrolowane za pomocą leków przeciwdrgawkowych nieindukujących enzymów
- Brak aktywnej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi
- Brak niekontrolowanej infekcji
- Brak alergii na azole (np. ketokonazol, itrakonazol lub flukonazol)
- Odzyskany po wcześniejszej immunoterapii
- Co najmniej 7 dni od wcześniejszego podania przeciwnowotworowych leków biologicznych
- Co najmniej 1 miesiąc od wcześniejszego autologicznego przeszczepu komórek macierzystych (SCT)
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszego allogenicznego SCT
- Ponad 1 tydzień od podania czynników wzrostu
- Brak równoczesnych leków immunomodulujących
- Ponad 2 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii mielosupresyjnej (4-6 tygodni dla nitrozomocznika lub temozolomidu) i powrót do zdrowia
- Brak jednoczesnej chemioterapii przeciwnowotworowej
- Jednoczesne podawanie deksametazonu jest dozwolone pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stabilną lub zmniejszającą się dawkę przez co najmniej 1 tydzień przed włączeniem do badania
- Jednoczesne podawanie kortykosteroidów dozwolone było jedynie w leczeniu podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego
- Odzyskany po wcześniejszej radioterapii
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej miejscowej radioterapii paliatywnej (mały port)
- Co najmniej 3 miesiące od wcześniejszej radioterapii czaszkowo-rdzeniowej
- Co najmniej 6 tygodni od innej wcześniejszej istotnej radioterapii szpiku kostnego
- Brak jednoczesnej radioterapii paliatywnej
- Brak wcześniejszego rozpoczęcia terapii w innym badaniu II fazy
- Brak równoczesnego udziału w innym terapeutycznym badaniu COG
- Brak równoczesnych leków przeciwdrgawkowych indukujących enzymy
- Żadnych innych równoczesnych leków przeciwnowotworowych ani eksperymentalnych
Żadnych jednoczesnych pokarmów ani leków, które zakłócają działanie CYP3A4, w tym któregokolwiek z poniższych:
- Karbamazepina
- fenytoina
- Fenobarbital
- Sok grejpfrutowy
- Erytromycyna
- Azytromycyna
- Klarytromycyna
- Ryfampicyna i jej analogi
- Flukonazol
- Ketokonazol
- Itrakonazol
- Cymetydyna
- Kannabinoidy (tj. marihuana lub dronabinol)
- Omeprazol
- Hypericum perforatum (z. ziele dziurawca)
- Etosuksymid
- Glikokortykosteroidy
- Gryzeofulwina
- Nafcylina
- Nelfinawir
- Norfloksacyna
- Norfluoksetyna
- newirapina
- Okskarbazepina
- fenylobutazon
- prymidon
- Progesteron (wszystkie progestyny)
- Ryfabutyna
- Rofekoksyb
- sulfadymidyna
- Sulfinpirazon
- troglitazon
- ryfapentyna
- Modafinil
- Amiodaron
- Anastrozol
- klotrimazol
- Cyklosporyna
- Danazol
- Delawirdyna
- dietyloditiokarbaminian
- diltiazem
- dyrytromycyna
- disulfiram
- Entakapon (wysoka dawka)
- Etynyloestradiol
- Fluoksetyna
- Fluwoksamina
- gestoden
- Indynawir
- izoniazyd
- Metronidazol
- Mibefradyl
- Mikonazol
- Nefazodon
- oksykonazol
- Paroksetyna
- propoksyfen
- Roksytromycyna
- chinidyna
- Chinina
- Chinuprystyna i dalfoprystyna
- Ranitydyna
- Rytonawir
- Sakwinawir
- Sertyndol
- Sertralina
- Troleandomycyna
- Kwas walproinowy
- Werapamil
- Worykonazol
- Zafirlukast
- Zileuton
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują doustnie tipifarnib dwa razy dziennie w dniach 1-21.
Kursy powtarza się co 28 dni przez okres do 2 lat w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Podany doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsze obiektywne wskaźniki odpowiedzi guza (odpowiedź całkowita i częściowa) na podstawie MRI
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Oszacowany ostatecznie jako prosta proporcja dwumianowa.
Oszacowane aktuarialnie przy użyciu oszacowania limitu produktu (PL).
|
Do 2 lat
|
|
Czas do progresji nowotworu (TTP)
Ramy czasowe: Czas od włączenia do badania do stwierdzonej radiologicznie progresji lub nawrotu nowotworu, oceniany do 2 lat
|
Rozkład TTP zostanie przeanalizowany przy użyciu oszacowania PL.
|
Czas od włączenia do badania do stwierdzonej radiologicznie progresji lub nawrotu nowotworu, oceniany do 2 lat
|
|
Czas do niepowodzenia leczenia (TTF)
Ramy czasowe: Czas od włączenia do badania do progresji guza, nawrotu guza, zgonu z dowolnej przyczyny lub wystąpienia drugiego nowotworu złośliwego, oceniany na maksymalnie 2 lata
|
Rozkład TTF zostanie przeanalizowany przy użyciu oszacowania PL.
|
Czas od włączenia do badania do progresji guza, nawrotu guza, zgonu z dowolnej przyczyny lub wystąpienia drugiego nowotworu złośliwego, oceniany na maksymalnie 2 lata
|
|
Czas do śmierci (TTD)
Ramy czasowe: Czas od włączenia do badania do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 2 lata
|
Rozkład TTD zostanie przeanalizowany przy użyciu estymacji PL.
|
Czas od włączenia do badania do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany na maksymalnie 2 lata
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych oceniana zgodnie z NCI CTCAE wersja 3.0
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Maryam Fouladi, Children's Oncology Group
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Nawrót
- Glejak
- Rdzeniak zarodkowy
- Gwiaździak
- Skąpodrzewiak
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Środki przeciwnowotworowe
- Tipifarnib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2012-01806 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA098543 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000334862
- COG-ACNS0226
- ACNS0226 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .