Tipifarnib nel trattamento di giovani pazienti con glioma di alto grado ricorrente o progressivo, medulloblastoma, tumore neuroectodermico primitivo o glioma del tronco cerebrale
Uno studio di fase II su R115777 (Zarnestra) (NSC n. 702818, IND n. 58.359) in bambini con recidiva o progressione: glioma ad alto grado, medulloblastoma/PNET o glioma del tronco cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Medulloblastoma infantile ricorrente
- Astrocitoma cerebrale di alto grado infantile
- Glioma infantile ricorrente del tronco encefalico
- Astrocitoma cerebellare infantile ricorrente
- Astrocitoma cerebrale infantile ricorrente
- Tumore neuroectodermico primitivo sopratentoriale infantile ricorrente
- Percorso visivo infantile ricorrente e glioma ipotalamico
- Oligodendroglioma infantile
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare il tasso di risposta nei pazienti pediatrici con glioma di alto grado ricorrente o progressivo, medulloblastoma/tumore neuroectodermico primitivo (PNET) o glioma del tronco encefalico trattati con tipifarnib.
II. Determinare la distribuzione del tempo alla progressione, del tempo al fallimento del trattamento e del tempo alla morte nei pazienti trattati con questo farmaco.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico in aperto. I pazienti sono stratificati in base alla malattia (glioma di alto grado vs medulloblastoma ricorrente o progressivo/tumore neuroectodermico primitivo [PNET] vs glioma intrinseco del tronco encefalico diffuso e progressivo).
I pazienti ricevono tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-21. I cicli si ripetono ogni 28 giorni fino a 2 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Arcadia, California, Stati Uniti, 91006-3776
- Children's Oncology Group
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tumore cerebrale confermato istologicamente, inclusi i seguenti:
- Astrocitoma anaplastico
- Glioblastoma multiforme
- Gliosarcoma
- Oligodendroglioma anaplastico
- Medulloblastoma/tumore neuroectodermico primitivo (PNET)
- Glioma intrinseco diffuso del tronco encefalico*
- Malattia progressiva o recidivante dopo precedente terapia convenzionale
- Evidenza radiografica di malattia misurabile
- Performance status - Karnofsky 60-100% (oltre 16 anni)
- Performance status - Lansky 60-100% (16 anni e meno)
- Stato delle prestazioni - ECOG 0-2
- Almeno 8 settimane
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.000/mm^3
- Conta piastrinica almeno 100.000/mm^3 (indipendente dalle trasfusioni)
- Emoglobina almeno 8,0 g/dL (trasfusioni di globuli rossi consentite)
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGPT e SGOT inferiori a 2,5 volte ULN
- Clearance della creatinina OPPURE velocità di filtrazione glomerulare del radioisotopo almeno 70 ml/min
Creatinina massima in base all'età come segue:
- 0,8 mg/dL (5 anni e meno)
- 1,0 mg/dl (da 6 a 10 anni)
- 1,2 mg/dL (da 11 a 15 anni)
- 1,5 mg/dL (oltre 15 anni)
- Frazione di accorciamento di almeno il 27% mediante ecocardiogramma
- Frazione di eiezione almeno 50% da MUGA
- Nessuna dispnea a riposo
- Nessuna intolleranza all'esercizio
- Pulsossimetria superiore al 94%*
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Il disturbo convulsivo è consentito a condizione che sia ben controllato con anticonvulsivanti non induttori enzimatici
- Nessuna malattia del trapianto contro l'ospite attiva
- Nessuna infezione incontrollata
- Nessuna allergia agli azoli (ad es. ketoconazolo, itraconazolo o fluconazolo)
- Recuperato da una precedente immunoterapia
- Almeno 7 giorni da precedenti agenti biologici antineoplastici
- Almeno 1 mese dal precedente trapianto di cellule staminali autologhe (SCT)
- Almeno 6 mesi dal precedente SCT allogenico
- Più di 1 settimana da precedenti fattori di crescita
- Nessun agente immunomodulante concomitante
- Più di 2 settimane dalla precedente chemioterapia mielosoppressiva (4-6 settimane per nitrosouree o temozolomide) e guarigione
- Nessuna chemioterapia antitumorale concomitante
- Desametasone concomitante consentito a condizione che il paziente assuma una dose stabile o decrescente per almeno 1 settimana prima dell'ingresso nello studio
- I corticosteroidi concomitanti sono consentiti solo per il trattamento dell'aumento della pressione intracranica
- Recuperato da una precedente radioterapia
- Almeno 2 settimane dalla precedente radioterapia palliativa locale (piccolo porto)
- Almeno 3 mesi dalla precedente radioterapia craniospinale
- Almeno 6 settimane dall'altra precedente radioterapia sostanziale del midollo osseo
- Nessuna radioterapia palliativa concomitante
- Nessun precedente inizio della terapia in un altro studio di fase II
- Nessuna partecipazione concomitante a un altro studio COG terapeutico
- Nessun anticonvulsivante induttore enzimatico concomitante
- Nessun altro antitumorale concomitante o farmaci sperimentali
Nessun cibo o farmaco concomitante che interferisca con il CYP3A4, incluso uno dei seguenti:
- Carbamazepina
- Fenitoina
- Fenobarbitale
- Succo di pompelmo
- Eritromicina
- Azitromicina
- Claritromicina
- Rifampicina e suoi analoghi
- Fluconazolo
- Ketoconazolo
- Itraconazolo
- Cimetidina
- Cannabinoidi (cioè marijuana o dronabinol)
- Omeprazolo
- Hypericum perforatum (S. erba di San Giovanni)
- Etosuccimide
- Glucocorticoidi
- Griseofulvino
- Nafcillina
- Nelfinavir
- Norfloxacina
- Norfluoxetina
- Nevirapina
- Oxcarbazepina
- Fenilbutazone
- Primidone
- Progesterone (tutti i progestinici)
- Rifabutina
- Rofecoxib
- Sulfadimidina
- Sulfinpirazone
- Troglitazone
- Rifapentino
- Modafinil
- Amiodarone
- Anastrozolo
- Clotrimazolo
- Ciclosporina
- Danazol
- Delavirdina
- Dietilditiocarbammato
- Diltiazem
- Diritromicina
- Disulfiram
- Entacapone (dose elevata)
- Etinilestradiolo
- Fluoxetina
- Fluvoxamina
- Gestodene
- Indinavir
- Isoniazide
- Metronidazolo
- Mibefradil
- Miconazolo
- Nefazodone
- Oxiconazolo
- Paroxetina
- Propossifene
- Roxitromicina
- Chinidina
- Chinino
- Quinupristin e dalfopristin
- Ranitidina
- Ritonavir
- Saquinavir
- Sertindolo
- Sertralina
- Troleandomicina
- Acido valproico
- Verapamil
- Voriconazolo
- Zafirlukast
- Zileuton
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio I
I pazienti ricevono tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-21.
I cicli si ripetono ogni 28 giorni fino a 2 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato oralmente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migliori tassi di risposta obiettiva del tumore (risposta completa e parziale), basati sulla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Stimato in definitiva come una semplice proporzione binomiale.
Stima attuariale, utilizzando la stima del prodotto-limite (PL).
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Fino a 2 anni
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Tempo alla progressione del tumore (TTP)
Lasso di tempo: Tempo dall'arruolamento allo studio alla progressione o recidiva tumorale determinata radiograficamente, valutato fino a 2 anni
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La distribuzione del TTP sarà analizzata utilizzando la stima del PL.
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Tempo dall'arruolamento allo studio alla progressione o recidiva tumorale determinata radiograficamente, valutato fino a 2 anni
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Tempo al fallimento del trattamento (TTF)
Lasso di tempo: Tempo dall'arruolamento nello studio alla progressione del tumore, alla recidiva del tumore, alla morte per qualsiasi causa o all'insorgenza di una seconda neoplasia maligna, valutato fino a 2 anni
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La distribuzione del TTF sarà analizzata utilizzando la stima del PL.
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Tempo dall'arruolamento nello studio alla progressione del tumore, alla recidiva del tumore, alla morte per qualsiasi causa o all'insorgenza di una seconda neoplasia maligna, valutato fino a 2 anni
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Tempo alla morte (TTD)
Lasso di tempo: Tempo dall'arruolamento allo studio alla morte per qualsiasi causa, valutato fino a 2 anni
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La distribuzione del TTD sarà analizzata utilizzando la stima del PL.
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Tempo dall'arruolamento allo studio alla morte per qualsiasi causa, valutato fino a 2 anni
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Incidenza di eventi avversi classificati secondo NCI CTCAE versione 3.0
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Maryam Fouladi, Children's Oncology Group
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Attributi della malattia
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Ricorrenza
- Glioma
- Medulloblastoma
- Astrocitoma
- Oligodendrogliomi
- Tumori neuroectodermici
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Agenti antineoplastici
- Tipifarnib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-01806 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA098543 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CDR0000334862
- COG-ACNS0226
- ACNS0226 (Altro identificatore: CTEP)
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