Badanie wyników zwężenia odcinka lędźwiowego (LUSTOR) (LUSTOR)
Badanie wyników zwężenia odcinka lędźwiowego (LUSTOR) — randomizowane, podwójnie ślepe, krzyżowe badanie pregabaliny i difenhydraminy u pacjentów ze zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa i neuropatycznym bólem krzyża
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14618
- 2180 South Clinton Avenue
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą wykazywać kliniczne objawy chromania neurogennego (chromanie neurogenne definiuje się jako wywołany ruchem ból nóg, drętwienie, uczucie ciężkości lub niejasny dyskomfort w części lub całości jednej lub obu nóg, wywołany chodzeniem i staniem, a ustępujący podczas siedzenia, kucania lub pochylania się do przodu) postawa zgięciowa) i popierają ograniczenie tolerancji chodu z powodu tych objawów
- Numeryczna Skala Oceny (NRS) dla bólu większego lub równego 6 w odpowiedzi na następujące pytania: „Zakreśl jedną cyfrę (od 0=brak bólu do 10=najgorszy ból) – Jak oceniłbyś najgorszy ból nogi i dolnej części pleców, jaki odczuwasz? podczas chodzenia w zeszłym tygodniu?”
- Pacjenci muszą mieć potwierdzające obrazowanie za pomocą MRI lub tomografii komputerowej wykazujące co najmniej jeden stopień zwężenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa w ciągu 1 roku
- Czas trwania objawów > 3 miesiące
- Wiek > 50 lat; Mężczyzna czy kobieta
Kryteria wyłączenia:
- Przeszłe lub obecne zaburzenia ruchowe, np. Parkinsonizm lub choroba neurologiczna, która może wpływać na zdolność poruszania się (np. objawy ucisku ogona końskiego)
- Zaburzenia funkcji poznawczych uniemożliwiające pełne zrozumienie lub udział w badaniu
- Choroba naczyń obwodowych
- Umiarkowane do ciężkiego zapalenie stawu kolanowego lub biodrowego, które może poważnie upośledzać chodzenie
- Przebyta lub obecna choroba naczyń obwodowych kończyn dolnych
- Poważna współistniejąca choroba medyczna (np. choroba serca), która może upośledzać ocenę zdolności poruszania się
- Przebyta operacja odcinka lędźwiowego z powodu zwężenia kanału kręgowego (laminektomia z zespoleniem lub bez) w ciągu ostatnich 2 lat
- Wcześniejsze leczenie badanym lekiem w chromaniu neurogennym
- Ciężkie zaburzenie psychiczne
- Średni czas do wystąpienia ciężkich objawów > 15 minut.
- Leczenie sterydami zewnątrzoponowymi w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Trwające leczenie gabapentyną
- Nadwrażliwość lub reakcja alergiczna na difenhydraminę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Pregabalina, a następnie Difenhydramina
Pregabalina rozpoczęła się od dawki 75 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; pregabalina zwiększona do 150 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; pregabalina zmniejszona do 75 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; brak leku przez 7 dni; difenhydramina rozpoczęła się od 6,25 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; difenhydramina zwiększona do 12,5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; difenhydramina zmniejszona do 6,25 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
|
Pregabalina rozpoczęła się od dawki 75 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; pregabalina zwiększona do 150 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; pregabalina zmniejszona do 75 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
Inne nazwy:
difenhydramina rozpoczęła się od 6,25 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; difenhydramina zwiększona do 12,5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; difenhydramina zmniejszona do 6,25 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Difenhydramina, a następnie Pregabalina
difenhydramina rozpoczęła się od 6,25 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; difenhydramina zwiększona do 12,5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; difenhydramina zmniejszona do 6,25 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; brak leku przez 7 dni; pregabalina rozpoczęła się od 75 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; pregabalina zwiększona do 150 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; pregabalina zmniejszona do 75 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
|
Pregabalina rozpoczęła się od dawki 75 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; pregabalina zwiększona do 150 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; pregabalina zmniejszona do 75 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
Inne nazwy:
difenhydramina rozpoczęła się od 6,25 mg dwa razy dziennie przez 3 dni; difenhydramina zwiększona do 12,5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni; difenhydramina zmniejszona do 6,25 mg dwa razy na dobę przez 3 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszych objawów umiarkowanego bólu
Ramy czasowe: 10 dni
|
Za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić) zmierzono czas do wystąpienia pierwszych objawów (Tfirst) z wynikiem NRS większym lub równym 4 (umiarkowany poziom bólu), przy chodzeniu na bieżni.
|
10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Końcowy ból mierzony przez NRS
Ramy czasowe: 10 dni
|
Badanych poinstruowano, aby chodzili po bieżni i powiedzieli koordynatorowi badań, aby przerwał testowanie, gdy osiągną punkt, w którym zwykle musieliby się zatrzymać i usiąść lub do upłynięcia 15 minut.
W określonych odstępach czasu badani byli pytani, jaki jest ich poziom bólu według NRS.
Kiedy badani osiągnęli maksymalny dystans, pytano ich o wynik NRS.
Zapisano to jako ostateczną intensywność bólu.
Za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić) zmierzono czas do wystąpienia pierwszych objawów (Tfirst) z wynikiem NRS większym lub równym 4 (umiarkowany poziom bólu), przy chodzeniu na bieżni.
|
10 dni
|
|
Całkowity dystans
Ramy czasowe: 10 dni
|
Badanych poinstruowano, aby chodzili po bieżni i powiedzieli koordynatorowi badań, aby przerwał testowanie, gdy osiągną punkt, w którym zwykle musieliby się zatrzymać i usiąść lub do upłynięcia 15 minut.
Kiedy badany osiągnął swój maksymalny dystans, testowanie na bieżni zostało zatrzymane.
Zostało to zapisane jako całkowity dystans na podstawie liczby minut i sekund marszu.
Minuty zostały przeliczone na metry na podstawie przeliczenia określonej prędkości bieżni.
|
10 dni
|
|
Czas regeneracji
Ramy czasowe: 10 dni
|
Po ukończeniu testu na bieżni badani byli proszeni o natychmiastowy powrót do pozycji siedzącej.
W tym momencie uruchomiono stoper.
Gdy poziom bólu u badanych powrócił do wartości wyjściowej (poziom bólu odczuwany przez badanego w pozycji siedzącej przed chodzeniem), czas zatrzymywano.
Zostało to zapisane jako czas regeneracji.
Maksymalny czas regeneracji wynosi 15 minut.
|
10 dni
|
|
Obszar pod krzywą
Ramy czasowe: 10 dni
|
Badanych poinstruowano, aby chodzili po bieżni i powiedzieli koordynatorowi badań, aby przerwał testowanie, gdy osiągną punkt, w którym zwykle musieliby się zatrzymać i usiąść lub do upłynięcia 15 minut.
W określonych odstępach czasu (co 30 sekund) badani byli pytani, jaki jest ich poziom bólu według NRS.
Pole pod krzywą aktualnego natężenia bólu pomnożone przez czas, jaki pacjent chodził.
|
10 dni
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 10 dni
|
VAS poprosił badanych o umieszczenie znaku wskazującego na ich ból krzyża w ciągu ostatniego dnia na linii 100 mm, gdzie 0 mm oznaczało brak bólu, a 100 mm oznaczało silny ból.
|
10 dni
|
|
Wynik wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI).
Ramy czasowe: 10 dni
|
ODI to zestaw 10 pytań, każde z pięcioma opcjami (maksymalny wynik 5 punktów za pytanie) mający na celu określenie, w jaki sposób ból pleców wpływa na zdolność radzenia sobie w życiu codziennym (natężenie bólu, higiena osobista, podnoszenie, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie towarzyskie, podróżowanie, zmiana pozycji).
Całkowity zakres wyników 0-50; wynik 0 oznacza brak niepełnosprawności, a wynik 50 wskazuje na 100% niepełnosprawności.
|
10 dni
|
|
Wynik szwajcarskiego zwężenia kanału kręgowego (SSS) — nasilenie objawów
Ramy czasowe: 10 dni
|
SSS to seria pytań dotyczących nasilenia objawów, sprawności fizycznej i zadowolenia.
Sekcja nasilenia objawów to zestaw 7 pytań (maksymalny wynik to 5 punktów za pytanie) i prosi o ocenę bólu dla każdego pytania na podstawie braku bólu, łagodnego, umiarkowanego, silnego lub bardzo silnego bólu.
Całkowity wynik (maksimum = 35) jest sumowany i dzielony przez siedem.
Maksymalny wynik w części dotyczącej nasilenia objawów (wynik = 5) wskazuje na bardzo poważne nasilenie objawów.
|
10 dni
|
|
Szwajcarskie zwężenie kręgosłupa - funkcja fizyczna
Ramy czasowe: 10 dni
|
SSS to seria pytań dotyczących nasilenia objawów, sprawności fizycznej i zadowolenia.
Sekcja dotycząca funkcji fizycznych to seria 5 pytań (maksymalnie 4 punkty za pytanie) i prosi o ocenę funkcji dla każdego pytania w oparciu o komfort, czasem z bólem, zawsze z bólem, brak zdolności funkcjonalnej.
Całkowity wynik (max=20) jest dzielony przez pięć.
Maksymalny wynik w części dotyczącej funkcji fizycznych (max=4) wskazuje na brak zdolności do funkcjonowania.
|
10 dni
|
|
Zmodyfikowany Krótki Inwentarz Bólu (mBPI) – Wynik Interferencji
Ramy czasowe: 10 dni
|
MBPI to seria pytań oceniających nasilenie i wpływ bólu na codzienne funkcjonowanie.
Kwestionariusz składa się z 4 pozycji dotyczących nasilenia bólu za pomocą skali NRS oraz siedmiu podskal interferencji bólu.
Końcowy wynik interferencji jest średnią z siedmiu podskal (0 oznacza brak interferencji, a 10 oznacza całkowitą interferencję).
|
10 dni
|
|
Kwestionariusz niepełnosprawności Rolanda Morrisa
Ramy czasowe: 10 dni
|
RMDQ składa się z 24 stwierdzeń tak/nie dotyczących ograniczeń aktywności z powodu bólu pleców.
Pytania te koncentrują się na ruchu, chodzeniu i czynnościach związanych z samoopieką.
Każda odpowiedź pozytywna (tak) daje 1 punkt do łącznego wyniku, przy czym suma punktów wynosi od 0 (brak niepełnosprawności) do 24 (poważna niepełnosprawność).
|
10 dni
|
|
Globalna ocena pacjenta (PGA)
Ramy czasowe: 10 dni
|
Badanych poproszono o ocenę bólu krzyża zgodnie z PGA.
PGA to wpływ aktywności choroby.
PGA mierzono na 5-stopniowej skali, gdzie 1=bardzo dobrze, 2=dobrze, 3=dobrze, 4=słabo, 5=bardzo słabo.
|
10 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John D Markman, M.D, University of Rochester
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stucki G, Daltroy L, Liang MH, Lipson SJ, Fossel AH, Katz JN. Measurement properties of a self-administered outcome measure in lumbar spinal stenosis. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Apr 1;21(7):796-803. doi: 10.1097/00007632-199604010-00004.
- Simon LS, Evans C, Katz N, Bombardier C, West C, Robbins J, Copley-Merriman C, Markman J, Coombs JH. Preliminary development of a responder index for chronic low back pain. J Rheumatol. 2007 Jun;34(6):1386-91.
- Markman JD, Dworkin RH. Ion channel targets and treatment efficacy in neuropathic pain. J Pain. 2006 Jan;7(1 Suppl 1):S38-47. doi: 10.1016/j.jpain.2005.09.008.
- Deen HG Jr, Zimmerman RS, Lyons MK, McPhee MC, Verheijde JL, Lemens SM. Test-retest reproducibility of the exercise treadmill examination in lumbar spinal stenosis. Mayo Clin Proc. 2000 Oct;75(10):1002-7. doi: 10.4065/75.10.1002.
- Deen HG, Zimmerman RS, Lyons MK, McPhee MC, Verheijde JL, Lemens SM. Use of the exercise treadmill to measure baseline functional status and surgical outcome in patients with severe lumbar spinal stenosis. Spine (Phila Pa 1976). 1998 Jan 15;23(2):244-8. doi: 10.1097/00007632-199801150-00019.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Zwężenie, patologia
- Zwężenie kręgosłupa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki przeciwlękowe
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki znieczulające, miejscowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Środki antyalergiczne
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Antagoniści histaminy H1
- Antagoniści histaminy
- Środki histaminowe
- Przeciwświądowe
- Difenhydramina
- Prometazyna
- Pregabalina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16697
- IIR#GA00818X (Inny identyfikator: Sponsor ID)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .