Radiofrekwencja a ablacja laserowa w przypadku raka wątrobowokomórkowego
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej a ablacja laserowa w leczeniu małego raka wątrobowokomórkowego: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Naples, Włochy, 80131
- Liver Unit - Cardarelli Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z nieoperacyjnym HCC lub którzy odmówili operacji
- Pojedynczy HCC o średnicy ≤ 5,0 cm lub mnogi HCC ≤ 3 zmiany, każda o średnicy ≤ 3,0 cm
- Child-Pugh klasa A lub B
- Liczba płytek krwi możliwa do skorygowania do > 40 000/mm3, INR skorygowany do < 2,0
- Brak wcześniejszego leczenia HCC
Kryteria wyłączenia:
- Inne ciężkie współistniejące choroby, które mogą skrócić oczekiwaną długość życia
- Historia encefalopatii, opornego na leczenie wodobrzusza lub krwawienia z żylaków
- Inwazja naczyń lub przerzuty pozawątrobowe
- Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Nadużywanie substancji, uwarunkowania medyczne, psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział pacjenta w badaniu lub ocenę wyników badania
- Każdy stan, który jest niestabilny lub który mógłby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta i jego/jej zgodności z badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Częstotliwość radiowa
pacjentów leczonych przezskórną ablacją prądem o częstotliwości radiowej
|
Procedura: Ablacja prądem o częstotliwości radiowej W przypadku RFA wykorzystaliśmy dostępny na rynku system (Valleylab, Tyco Healthcare, Boulder, CO, USA) i elektrodę igłową „cool-tip” o średnicy 17 G z 3 cm odsłoniętą końcówką.
Igła jest wprowadzana przezskórnie pod kontrolą USG w guzek HCC, a leczenie trwa 12 minut.
W przypadku guzków o średnicy większej niż 3 cm stosuje się 2 wkłucia.
W okresie sześciu miesięcy kurację można powtarzać nie więcej niż trzy razy.
Gdy po leczeniu CT lub MRI wykażą resztkową aktywność guzka wynoszącą 10% lub mniej, można wykonać przezskórne wstrzyknięcie etanolu.
Jeśli aktywność resztkowa wynosi 50% lub więcej, można zastosować chemoembolizację przeztętniczą.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: laser
Pacjenci leczeni przezskórną ablacją laserową
|
Procedura: Ablacja laserowa W przypadku LA wykorzystaliśmy dostępny na rynku system (system Echolaser XVG, Esaote El.En., Florencja, Włochy) i cztery światłowody wprowadzone do nowotworu za pomocą czterech igieł o rozmiarze 21.
Zabieg trwa 6 minut.
W przypadku guzków o średnicy większej niż 3 cm wykonuje się dwa zabiegi.
W okresie sześciu miesięcy kurację można powtarzać nie więcej niż trzy razy.
Gdy po leczeniu CT lub MRI wykażą resztkową aktywność guzka wynoszącą 10% lub mniej, można wykonać przezskórne wstrzyknięcie etanolu.
Jeśli aktywność resztkowa wynosi 50% lub więcej, można zastosować chemoembolizację przeztętniczą.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: cztery tygodnie po leczeniu
|
Całkowita ablacja guzka HCC, zdefiniowana jako brak wzmocnienia kontrastowego guzka w obrazowaniu CT lub MRI
|
cztery tygodnie po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
Czas od randomizacji do śmierci.
Pacjenci żyjący pod koniec obserwacji są cenzurowani.
|
12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
|
czas do wznowy miejscowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
czas od całkowitej ablacji guza do ponownego pojawienia się wzmocnienia tętniczego w CT lub MRI w obrębie leczonego guza lub w pobliżu jego granic
|
12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Giovan Giuseppe Di Costanzo, MD, Liver Unit - Cardarelli Hospital - Via A Cardarelli 9 - 80131 Naples-Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pacella CM, Francica G, Di Lascio FM, Arienti V, Antico E, Caspani B, Magnolfi F, Megna AS, Pretolani S, Regine R, Sponza M, Stasi R. Long-term outcome of cirrhotic patients with early hepatocellular carcinoma treated with ultrasound-guided percutaneous laser ablation: a retrospective analysis. J Clin Oncol. 2009 Jun 1;27(16):2615-21. doi: 10.1200/JCO.2008.19.0082. Epub 2009 Mar 30.
- Germani G, Pleguezuelo M, Gurusamy K, Meyer T, Isgro G, Burroughs AK. Clinical outcomes of radiofrequency ablation, percutaneous alcohol and acetic acid injection for hepatocelullar carcinoma: a meta-analysis. J Hepatol. 2010 Mar;52(3):380-8. doi: 10.1016/j.jhep.2009.12.004. Epub 2010 Jan 17.
- Ferrari FS, Megliola A, Scorzelli A, Stella A, Vigni F, Drudi FM, Venezia D. Treatment of small HCC through radiofrequency ablation and laser ablation. Comparison of techniques and long-term results. Radiol Med. 2007 Apr;112(3):377-93. doi: 10.1007/s11547-007-0148-2. Epub 2007 Apr 20. English, Italian.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- epatologia1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .