- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01096914
Radiofrekwencja a ablacja laserowa w przypadku raka wątrobowokomórkowego
28 stycznia 2014 zaktualizowane przez: Giovan Giuseppe Di Costanzo, Cardarelli Hospital
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej a ablacja laserowa w leczeniu małego raka wątrobowokomórkowego: randomizowana, kontrolowana próba
Celem tego badania jest prospektywne porównanie przezskórnej ablacji częstotliwością radiową (RFA) z przezskórną ablacją laserową (LA) w leczeniu drobnokomórkowego raka wątrobowokomórkowego u pacjentów z marskością wątroby.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Ablacja przezskórna jest bezpieczną i skuteczną terapią dla pacjentów z marskością wątroby i HCC, gdy nie jest możliwa resekcja lub przeszczep wątroby.
Wśród różnych przezskórnych miejscowych terapii ablacyjnych największe zainteresowanie wzbudziła ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA), ze względu na jej skuteczność i bezpieczeństwo w przypadku pojedynczych guzków HCC ≤ 5,0 cm lub ≤ 3 guzków HCC ≤ 3 cm.
Niektóre badania wykazały, że ablacja laserowa (LA) może być równie skuteczna jak RFA w leczeniu HCC.
Jednak RFA i LA to różne techniki iw różnych przypadkach (na przykład rozmiar lub lokalizacja guzka HCC) każda z tych procedur może mieć pewne zalety lub wady.
Dlatego istnieje potrzeba prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania porównującego RFA i LA u pacjentów z małym HCC.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
140
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Naples, Włochy, 80131
- Liver Unit - Cardarelli Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z nieoperacyjnym HCC lub którzy odmówili operacji
- Pojedynczy HCC o średnicy ≤ 5,0 cm lub mnogi HCC ≤ 3 zmiany, każda o średnicy ≤ 3,0 cm
- Child-Pugh klasa A lub B
- Liczba płytek krwi możliwa do skorygowania do > 40 000/mm3, INR skorygowany do < 2,0
- Brak wcześniejszego leczenia HCC
Kryteria wyłączenia:
- Inne ciężkie współistniejące choroby, które mogą skrócić oczekiwaną długość życia
- Historia encefalopatii, opornego na leczenie wodobrzusza lub krwawienia z żylaków
- Inwazja naczyń lub przerzuty pozawątrobowe
- Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Nadużywanie substancji, uwarunkowania medyczne, psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział pacjenta w badaniu lub ocenę wyników badania
- Każdy stan, który jest niestabilny lub który mógłby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta i jego/jej zgodności z badaniem
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Częstotliwość radiowa
pacjentów leczonych przezskórną ablacją prądem o częstotliwości radiowej
|
Procedura: Ablacja prądem o częstotliwości radiowej W przypadku RFA wykorzystaliśmy dostępny na rynku system (Valleylab, Tyco Healthcare, Boulder, CO, USA) i elektrodę igłową „cool-tip” o średnicy 17 G z 3 cm odsłoniętą końcówką.
Igła jest wprowadzana przezskórnie pod kontrolą USG w guzek HCC, a leczenie trwa 12 minut.
W przypadku guzków o średnicy większej niż 3 cm stosuje się 2 wkłucia.
W okresie sześciu miesięcy kurację można powtarzać nie więcej niż trzy razy.
Gdy po leczeniu CT lub MRI wykażą resztkową aktywność guzka wynoszącą 10% lub mniej, można wykonać przezskórne wstrzyknięcie etanolu.
Jeśli aktywność resztkowa wynosi 50% lub więcej, można zastosować chemoembolizację przeztętniczą.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: laser
Pacjenci leczeni przezskórną ablacją laserową
|
Procedura: Ablacja laserowa W przypadku LA wykorzystaliśmy dostępny na rynku system (system Echolaser XVG, Esaote El.En., Florencja, Włochy) i cztery światłowody wprowadzone do nowotworu za pomocą czterech igieł o rozmiarze 21.
Zabieg trwa 6 minut.
W przypadku guzków o średnicy większej niż 3 cm wykonuje się dwa zabiegi.
W okresie sześciu miesięcy kurację można powtarzać nie więcej niż trzy razy.
Gdy po leczeniu CT lub MRI wykażą resztkową aktywność guzka wynoszącą 10% lub mniej, można wykonać przezskórne wstrzyknięcie etanolu.
Jeśli aktywność resztkowa wynosi 50% lub więcej, można zastosować chemoembolizację przeztętniczą.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: cztery tygodnie po leczeniu
|
Całkowita ablacja guzka HCC, zdefiniowana jako brak wzmocnienia kontrastowego guzka w obrazowaniu CT lub MRI
|
cztery tygodnie po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
Czas od randomizacji do śmierci.
Pacjenci żyjący pod koniec obserwacji są cenzurowani.
|
12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
czas do wznowy miejscowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy po leczeniu
|
czas od całkowitej ablacji guza do ponownego pojawienia się wzmocnienia tętniczego w CT lub MRI w obrębie leczonego guza lub w pobliżu jego granic
|
12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Giovan Giuseppe Di Costanzo, MD, Liver Unit - Cardarelli Hospital - Via A Cardarelli 9 - 80131 Naples-Italy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pacella CM, Francica G, Di Lascio FM, Arienti V, Antico E, Caspani B, Magnolfi F, Megna AS, Pretolani S, Regine R, Sponza M, Stasi R. Long-term outcome of cirrhotic patients with early hepatocellular carcinoma treated with ultrasound-guided percutaneous laser ablation: a retrospective analysis. J Clin Oncol. 2009 Jun 1;27(16):2615-21. doi: 10.1200/JCO.2008.19.0082. Epub 2009 Mar 30.
- Germani G, Pleguezuelo M, Gurusamy K, Meyer T, Isgro G, Burroughs AK. Clinical outcomes of radiofrequency ablation, percutaneous alcohol and acetic acid injection for hepatocelullar carcinoma: a meta-analysis. J Hepatol. 2010 Mar;52(3):380-8. doi: 10.1016/j.jhep.2009.12.004. Epub 2010 Jan 17.
- Ferrari FS, Megliola A, Scorzelli A, Stella A, Vigni F, Drudi FM, Venezia D. Treatment of small HCC through radiofrequency ablation and laser ablation. Comparison of techniques and long-term results. Radiol Med. 2007 Apr;112(3):377-93. doi: 10.1007/s11547-007-0148-2. Epub 2007 Apr 20. English, Italian.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 marca 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 marca 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
31 marca 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
30 stycznia 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 stycznia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- epatologia1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na przezskórna ablacja prądem o częstotliwości radiowej
-
Abbott Medical DevicesZakończonyUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Australia
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth...ZakończonyMigotanie przedsionkówZjednoczone Królestwo
-
Yonsei UniversityZakończony
-
Universidad de GranadaRekrutacyjny
-
Newmarket Electrophysiology Research Group IncMedtronicZakończony
-
Ryazan State Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyChoroby naczyniowe | Żylaki kończyn dolnych | Obrzęk nóg | VarixFederacja Rosyjska
-
Abimbola FamuyideHologic, Inc.ZakończonyKrwotok miesiączkowyStany Zjednoczone