Bezpieczeństwo i skuteczność w przypadku przewlekłej choroby nerek u dzieci
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa chlorowodorku cynakalcetu u dializowanych dzieci z przewlekłą chorobą nerek i wtórną nadczynnością przytarczyc
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Research Site
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Research Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Research Site
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Research Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1020
- Research Site
-
Edegem, Belgia, 2650
- Research Site
-
Gent, Belgia, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 107014
- Research Site
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 198205
- Research Site
-
Samara, Federacja Rosyjska, 443095
- Research Site
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Hiszpania, 08035
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Hiszpania, 08035
- Research Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46026
- Research Site
-
-
PaÃ-s Vasco
-
Baracaldo, PaÃ-s Vasco, Hiszpania, 48903
- Research Site
-
-
País Vasco
-
Baracaldo, País Vasco, Hiszpania, 48903
- Research Site
-
-
-
-
-
Aguascalientes, Meksyk, 20219
- Research Site
-
-
Distrito Federal
-
Mexico, Distrito Federal, Meksyk, 04530
- Research Site
-
-
-
-
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Research Site
-
Marburg, Niemcy, 35043
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polska, 80-952
- Research Site
-
Gorzow Wielkopolski, Polska, 66-400
- Research Site
-
Lodz, Polska, 93-338
- Research Site
-
Warszawa, Polska, 04-730
- Research Site
-
Warszawa, Polska, 00-576
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Research Site
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Research Site
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
- Research Site
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Research Site
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07039
- Research Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- Research Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Słowacja, 974 09
- Research Site
-
Bratislava, Słowacja, 833 40
- Research Site
-
Kosice, Słowacja, 040 11
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1083
- Research Site
-
Debrecen, Węgry, 4032
- Research Site
-
Pecs, Węgry, 7623
- Research Site
-
Szeged, Węgry, 6720
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 6 do mniej niż 18 lat w momencie badania przesiewowego
- Z rozpoznaniem CKD i SHPT poddawanych hemodializie lub dializie otrzewnowej przez ≥ 2 miesiące przed randomizacją
- Sucha masa ≥ 12,5 kg podczas badania przesiewowego
- iPTH uzyskane z laboratorium centralnego musi być > 300 pg/mL (31,8 pmol/L)
- Stężenie wapnia w surowicy (skorygowane) uzyskane z laboratorium centralnego musi wynosić ≥ 8,8 mg/dl (2,2 mmol/l)
- Fosfor w surowicy uzyskany z laboratorium centralnego ≥ 4,0 mg/dl (1,3 mmol/l) w przypadku dzieci w wieku od 6 do mniej niż 12 lat lub ≥ 3,5 mg/dl (1,1 mmol/l) w przypadku dzieci w wieku od 12 do mniej niż 18 lat
- Pacjenci otrzymujący już sterole witaminy D (kalcytriol lub syntetyczny analog), stabilną dawkę w ciągu ostatnich 2 miesięcy przed randomizacją
- Pacjenci przyjmujący hormon wzrostu, stabilna dawka zdefiniowana jako brak zmian > niż 20% w ciągu ostatnich 2 miesięcy przed randomizacją
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwdrgawkowe muszą przyjmować stabilną dawkę przez 3 miesiące i mieć terapeutyczny poziom leku przeciwdrgawkowego we krwi w momencie randomizacji
- Pacjenci muszą mieć stężenie wapnia w dializie ≥ 2,5 mEq/l (1,25 mmol/l) przez co najmniej 2 miesiące przed randomizacją
Kryteria wyłączenia:
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy przeszedł paratyroidektomię
- Przewidywana paratyroidektomia w ciągu 6 miesięcy po randomizacji
- Otrzymał terapię cynakalcetem (sensipar/mimpara) w ciągu ostatniego miesiąca
- Nowy początek napadu lub pogorszenie wcześniej istniejącego zaburzenia napadowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Zaplanowana data przeszczepu nerki od znanego żywego dawcy, co sprawia, że ukończenie badania jest mało prawdopodobne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy otrzymywali standardową opiekę i placebo raz dziennie przez 30 tygodni podczas fazy podwójnie ślepej próby.
Podczas fazy otwartej uczestnicy otrzymywali cynakalcet ze standardową opieką przez dodatkowe 30 tygodni.
Dawka początkowa cynakalcetu wynosiła ≤ 0,20 mg/kg mc. w przeliczeniu na suchą masę ciała i można ją było zwiększać zgodnie z stężeniem iPTH w osoczu i stężeniem wapnia w surowicy co 4 tygodnie aż do 54. tygodnia do maksymalnej dawki 4,2 mg/kg mc.
|
Tabletki i kapsułki placebo do spryskiwania identyczne z kuracją aktywną.
Wszyscy uczestnicy, niezależnie od przydziału do leczenia, otrzymają standardowe leczenie sterolami witaminy D (kalcytriol i jego analogi), zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
|
|
Eksperymentalny: Cynakalcet
Uczestnicy otrzymywali standardową opiekę i cynakalcet raz dziennie przez 30 tygodni podczas fazy podwójnie ślepej próby.
Dawka początkowa cynakalcetu wynosiła ≤ 0,20 mg/kg mc. w przeliczeniu na suchą masę ciała i można ją było zwiększać zgodnie z stężeniem iPTH w osoczu i stężeniem wapnia w surowicy co 4 tygodnie do 24. tygodnia do dawki maksymalnej 4,2 mg/kg mc.
Podczas fazy otwartej uczestnicy nadal otrzymywali cynakalcet ze standardową opieką przez dodatkowe 30 tygodni.
|
Wszyscy uczestnicy, niezależnie od przydziału do leczenia, otrzymają standardowe leczenie sterolami witaminy D (kalcytriol i jego analogi), zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Cynakalcet przygotowano do podawania doustnego zarówno w postaci kapsułek do spryskiwania, jak i tabletek powlekanych do połykania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano zmniejszenie średniego iPTH o ≥ 30% od punktu początkowego do fazy oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30
|
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności (EAP; tygodnie 25–30).
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej pojedynczej wartości.
|
Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli średnie iPTH ≤ 300 pg/ml (31,8 µmol/l) podczas fazy oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności (EAP), tygodnie 25-30
|
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności.
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej pojedynczej wartości.
|
Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności (EAP), tygodnie 25-30
|
|
Procentowa zmiana średniej skorygowanej całkowitej zawartości wapnia w surowicy w stosunku do wartości początkowej w okresie oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
Stężenie wapnia w surowicy zostało podane jako skorygowana wartość przez laboratorium centralne na podstawie stężeń wapnia i albumin: Skorygowany całkowity wapń (mg/dl) = zmierzony całkowity wapń w surowicy (mg/dl) + 0,8 (4,0 - albumina w surowicy (g/dl)) .
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności.
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej jednej wartości”.
|
Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
|
Zmiana procentowa średniego stężenia fosforu w surowicy w stosunku do wartości wyjściowych podczas fazy oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności.
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej pojedynczej wartości.
|
Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
|
Procentowa zmiana średniej zawartości fosforu (Ca x P) w stosunku do wartości wyjściowej podczas fazy oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do końca okresu oceny skuteczności, ocenianego do 30 tygodni
|
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności.
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej pojedynczej wartości.
|
Od punktu początkowego do końca okresu oceny skuteczności, ocenianego do 30 tygodni
|
|
Szybkość wzrostu od linii podstawowej do końca fazy podwójnie ślepej próby
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do końca oceny skuteczności w 30. tygodniu
|
Liniowa prędkość wzrostu (cm/rok) = 52 x zmiana wzrostu (cm) / liczba tygodni między dwiema ocenami.
Wizyta w fazie podwójnie ślepej próby zgodnie z projektem miała miejsce w 30. tygodniu, ale ostatnia ocena w fazie podwójnie ślepej próby została wykorzystana ze względu na wcześniejsze zakończenie badania.
|
Od punktu początkowego do końca oceny skuteczności w 30. tygodniu
|
|
Szybkość wzrostu od końca fazy podwójnie ślepej próby do końca fazy otwartej
Ramy czasowe: Koniec fazy podwójnie ślepej próby (tydzień 30) do końca fazy otwartej (tydzień 60)
|
Liniowa prędkość wzrostu (cm/rok) = 52 x zmiana wzrostu (cm) / liczba tygodni między dwiema ocenami.
Zakończenie fazy otwartej wizyty zgodnie z projektem miało miejsce w 60. tygodniu, ale ostatnia ocena w fazie otwartej próby została wykorzystana ze względu na wcześniejsze zakończenie badania.
|
Koniec fazy podwójnie ślepej próby (tydzień 30) do końca fazy otwartej (tydzień 60)
|
|
Procentowa zmiana średniego stężenia zjonizowanego wapnia w stosunku do wartości wyjściowych podczas fazy oceny skuteczności
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
Wartość oceny skuteczności opiera się na zaplanowanych ocenach dokonanych podczas fazy oceny skuteczności.
Gdy dostępnych było wiele ocen, wykorzystano średnią z nich.
Jeśli brakowało pomiaru skuteczności podczas EAP, zastosowano średnią z ostatnich 2 dostępnych wartości po linii podstawowej w fazie miareczkowania dawki.
Jeśli dostępna była tylko jedna wartość po linii bazowej, użyto tej pojedynczej wartości.
|
Od linii podstawowej do fazy oceny skuteczności, tygodnie 25-30.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Warady BA, Ng E, Bloss L, Mo M, Schaefer F, Bacchetta J. Cinacalcet studies in pediatric subjects with secondary hyperparathyroidism receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2020 Sep;35(9):1679-1697. doi: 10.1007/s00467-020-04516-4. Epub 2020 May 4.
- Warady BA, Iles JN, Ariceta G, Dehmel B, Hidalgo G, Jiang X, Laskin B, Shahinfar S, Vande Walle J, Schaefer F. A randomized, double-blind, placebo-controlled study to assess the efficacy and safety of cinacalcet in pediatric patients with chronic kidney disease and secondary hyperparathyroidism receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2019 Mar;34(3):475-486. doi: 10.1007/s00467-018-4116-y. Epub 2018 Nov 30.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Niewydolność nerek
- Choroby przytarczyc
- Procesy Nowotworowe
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Nadczynność przytarczyc
- Przerzuty nowotworu
- Nadczynność przytarczyc, wtórna
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kalcymimetyczne
- Cynakalcet
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20070208
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .