Hydrokodon do kontroli bólu w aborcji chirurgicznej w pierwszym trymestrze ciąży
Ocena stosowania hydrokodonu/acetaminofenu w kontroli bólu w aborcji chirurgicznej w pierwszym trymestrze ciąży
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97206
- Planned Parenthood CW
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Dobrowolna prośba o chirurgiczne przerwanie ciąży
- Ciąża z wewnątrzmacicznym pęcherzykiem ciążowym do 10 tygodnia 6 dnia ciąży, datowana na USG
- Kwalifikuje się do łyżeczkowania ssącego
- mówiący po angielsku lub hiszpańsku
- Dobry ogólny stan zdrowia
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody i wyrażenia zgody na warunki badania
Kryteria wyłączenia:
- Wiek ciążowy 11 tygodni lub więcej
- Niepełna aborcja
- Premedykacja mizoprostolem
- Stosowanie jakichkolwiek leków opioidowych w ciągu ostatnich 7 dni
- Używanie heroiny w ciągu ostatnich 7 dni
- Żądane opioidy lub sedacja dożylna przed rozpoczęciem zabiegu
- Pacjenci, którzy odmawiają ibuprofenu lub lorazepamu
- Przeciwwskazania lub alergie na HC/APAP, lidokainę, ibuprofen lub lorazepam
- Istotny problem medyczny wymagający leczenia szpitalnego
- Guz lub tkliwość przydatków w badaniu miednicy odpowiadają zapaleniu narządów miednicy mniejszej
- Znana choroba wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydrokodon/acetaminofen
Pacjent otrzyma hydrokodon/acetaminofen 45-90 minut przed zabiegiem aborcji. Pacjent otrzyma również ibuprofen, lorazepam i lidokainę 45-90 minut przed zabiegiem aborcji. |
Podanie 2 tabletek 5/325mg hydrokodonu/acetaminofenu 45-90 minut przed zabiegiem.
Inne nazwy:
800 mg ibuprofenu doustnie
2 mg lorazepamu doustnie
20 ml 1% buforowanej lidokainy, wstrzyknięte
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacjent otrzyma placebo 45-90 minut przed zabiegiem aborcji. Pacjent otrzyma również ibuprofen, lorazepam i lidokainę 45-90 minut przed zabiegiem aborcji. |
800 mg ibuprofenu doustnie
2 mg lorazepamu doustnie
20 ml 1% buforowanej lidokainy, wstrzyknięte
Podanie 2 tabletek metylocelulozy (placebo) 45-90 minut przed zabiegiem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postrzeganie bólu przez pacjenta
Ramy czasowe: W czasie aspiracji macicy (linia wyjściowa)
|
Określenie, czy HC/APAP, podawany jako dodatek do standardowego schematu podawania ibuprofenu, lorazepamu i PCB, wpływa na odczuwanie bólu przez pacjentkę w momencie aspiracji macicy, mierzoną odległością (mm) od lewej strony wizualnej skali analogowej 100 mm (VAS).
Liczba 0 oznacza brak bólu, a 100 oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
W czasie aspiracji macicy (linia wyjściowa)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odczuwanie bólu przez pacjenta podczas rozszerzania szyjki macicy
Ramy czasowe: Podczas zabiegu (około 45-90 min po hydrokodonie/acetaminofenie lub placebo oraz w ciągu 5 minut od rozpoczęcia zabiegu)
|
Odległość (mm) od lewej strony 100 mm skali VAS (kotwice VAS: 0 = brak, 100 mm = najgorsza możliwa do wyobrażenia) zarejestrowana po rozwarciu szyjki macicy
|
Podczas zabiegu (około 45-90 min po hydrokodonie/acetaminofenie lub placebo oraz w ciągu 5 minut od rozpoczęcia zabiegu)
|
|
Zadowolenie z kontroli bólu
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
Odległość (mm) od lewej strony 100 mm VAS (kotwice VAS: 0 = niezadowolony, 100 mm = bardzo zadowolony) zarejestrowana 30 minut po zakończeniu procedury.
|
30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
|
Nudności pooperacyjne
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
Aby ocenić, czy HC/APAP jest związany z nudnościami, zmierzono na 100 mm VAS, zarejestrowanym 30 minut po operacji.
Kotwice VAS: 0 oznacza brak bólu, a 100 oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
|
Konieczność zastosowania dodatkowych śródoperacyjnych i/lub pooperacyjnych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
Ocena zapotrzebowania na dodatkowe śródoperacyjne i/lub pooperacyjne leki przeciwbólowe
|
30 minut po zakończeniu procedury (która rozpoczęła się 45-90 minut po podaniu badanego leku)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Elizabeth Micks, MD, Oregon Health and Science University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jensen MP, Chen C, Brugger AM. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical trials of postoperative pain. J Pain. 2003 Sep;4(7):407-14. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00716-8.
- Renner RM, Jensen JT, Nichols MD, Edelman A. Pain control in first trimester surgical abortion. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;2009(2):CD006712. doi: 10.1002/14651858.CD006712.pub2.
- Belanger E, Melzack R, Lauzon P. Pain of first-trimester abortion: a study of psychosocial and medical predictors. Pain. 1989 Mar;36(3):339-350. doi: 10.1016/0304-3959(89)90094-8.
- O'Connell K, Jones HE, Simon M, Saporta V, Paul M, Lichtenberg ES; National Abortion Federation Members. First-trimester surgical abortion practices: a survey of National Abortion Federation members. Contraception. 2009 May;79(5):385-92. doi: 10.1016/j.contraception.2008.11.005. Epub 2008 Dec 11.
- Rowbotham MC. What is a "clinically meaningful" reduction in pain? Pain. 2001 Nov;94(2):131-132. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00371-2. No abstract available.
- Todd KH, Funk KG, Funk JP, Bonacci R. Clinical significance of reported changes in pain severity. Ann Emerg Med. 1996 Apr;27(4):485-9. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70238-x.
- Allen RH, Kumar D, Fitzmaurice G, Lifford KL, Goldberg AB. Pain management of first-trimester surgical abortion: effects of selection of local anesthesia with and without lorazepam or intravenous sedation. Contraception. 2006 Nov;74(5):407-13. doi: 10.1016/j.contraception.2006.06.002. Epub 2006 Aug 2.
- Edelman A, Nichols MD, Leclair C, Astley S, Shy K, Jensen JT. Intrauterine lidocaine infusion for pain management in first-trimester abortions. Obstet Gynecol. 2004 Jun;103(6):1267-72. doi: 10.1097/01.AOG.0000127981.53911.0e.
- Edelman A, Nichols MD, Leclair C, Jensen JT. Four percent intrauterine lidocaine infusion for pain management in first-trimester abortions. Obstet Gynecol. 2006 Feb;107(2 Pt 1):269-75. doi: 10.1097/01.AOG.0000194204.71925.4a.
- Kan AS, Ng EH, Ho PC. The role and comparison of two techniques of paracervical block for pain relief during suction evacuation for first-trimester pregnancy termination. Contraception. 2004 Aug;70(2):159-63. doi: 10.1016/j.contraception.2004.03.013.
- Nichols, M. D., Halvorson-Boyd, G., Goldstein, R., Gevirtz, C., & Healow, D. (2009). Pain management. In M. Paul, E. S. Lichtenberg, L. Borgatta, D. A. Grimes & P. G. Stubblefield (Eds.), Management of unintended and abnormal pregnancy. (pp. 90-110): Wiley-Blackwell.
- Suprapto K, Reed S. Naproxen sodium for pain relief in first-trimester abortion. Am J Obstet Gynecol. 1984 Dec 15;150(8):1000-1. doi: 10.1016/0002-9378(84)90399-5.
- Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems. 2nd edition. Geneva: World Health Organization; 2012. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK138196/
- Wiebe E, Podhradsky L, Dijak V. The effect of lorazepam on pain and anxiety in abortion. Contraception. 2003 Mar;67(3):219-21. doi: 10.1016/s0010-7824(02)00516-4.
- Wiebe ER, Rawling M. Pain control in abortion. Int J Gynaecol Obstet. 1995 Jul;50(1):41-6. doi: 10.1016/0020-7292(95)02416-a.
- Bone ME, Dowson S, Smith G. A comparison of nalbuphine with fentanyl for postoperative pain relief following termination of pregnancy under day care anaesthesia. Anaesthesia. 1988 Mar;43(3):194-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.1988.tb05538.x.
- Dahl V, Fjellanger F, Raeder JC. No effect of preoperative paracetamol and codeine suppositories for pain after termination of pregnancies in general anaesthesia. Eur J Pain. 2000;4(2):211-5. doi: 10.1053/eujp.2000.0174.
- Edelman A, Nichols MD, Jensen J. Comparison of pain and time of procedures with two first-trimester abortion techniques performed by residents and faculty. Am J Obstet Gynecol. 2001 Jun;184(7):1564-7. doi: 10.1067/mob.2001.114858.
- Heath PJ, Ogg TW. Prophylactic analgesia for daycase termination of pregnancy. A double-blind study with controlled release dihydrocodeine. Anaesthesia. 1989 Dec;44(12):991-4. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb09206.x.
- Romero I, Turok D, Gilliam M. A randomized trial of tramadol versus ibuprofen as an adjunct to pain control during vacuum aspiration abortion. Contraception. 2008 Jan;77(1):56-9. doi: 10.1016/j.contraception.2007.09.008. Epub 2007 Nov 26.
- Singh RH, Ghanem KG, Burke AE, Nichols MD, Rogers K, Blumenthal PD. Predictors and perception of pain in women undergoing first trimester surgical abortion. Contraception. 2008 Aug;78(2):155-61. doi: 10.1016/j.contraception.2008.03.011. Epub 2008 May 27.
- Uppington, J. (2006). Opioids. In J. Ballantyne (Ed.), Massachusetts General Hospital Handbook of Pain Management (pp. 106-126). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
- Micks EA, Edelman AB, Renner RM, Fu R, Lambert WE, Bednarek PH, Nichols MD, Beckley EH, Jensen JT. Hydrocodone-acetaminophen for pain control in first-trimester surgical abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 Nov;120(5):1060-9. doi: 10.1097/aog.0b013e31826c32f0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwkaszlowe
- Lidokaina
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Lorazepam
- Hydrokodon
- Acetaminofen, kombinacja leków hydrokodonowych
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- OHSU FAMPLAN 6734
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .