Farmakogenetyka obrzęku naczynioruchowego związanego z inhibitorem Ace
Farmakogenetyka obrzęku naczynioruchowego związanego z inhibitorami Ace: Cel 1
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University- General Clinic Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat włącznie
- Mężczyźni i kobiety
- czarno-białych Amerykanów
- BMI <25
Dla kobiet:
- Stan pomenopauzalny przez co najmniej 1 rok
- Stan po sterylizacji chirurgicznej
- Czy zdolność do zajścia w ciążę, stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji i chęć poddania się badaniu B-hcg we krwi przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego oraz w każdym dniu badania
Kryteria wyłączenia:
- Palenie
- Cukrzyca typu 1 lub 2, zdefiniowana jako stężenie glukozy na czczo wynoszące 126 mg/dl lub więcej lub stosowanie leków przeciwcukrzycowych
- Nadciśnienie zdefiniowane przez nieleczone SBP w pozycji siedzącej większe niż 140 mmHg, nieleczone DBP większe niż 90 mmHg lub stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych
- Historia zgłaszanej lub zarejestrowanej hipoglikemii (stężenie glukozy w osoczu poniżej 70 mg/dl)
- Ciąża
- Karmienie piersią
- Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej
- Stosowanie terapii antykoncepcyjnej
- Stosowanie jakichkolwiek leków innych niż multiwitaminy
- Hematokryt <35%
- Choroby sercowo-naczyniowe, takie jak zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, dusznica bolesna, znaczna arytmia, zastoinowa niewydolność serca (dopuszczalny przerost lewej komory), zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, blok serca drugiego lub trzeciego stopnia, zwężenie zastawki mitralnej, zwężenie zastawki aortalnej lub kardiomiopatia przerostowa
- Astma
- Historia obrzęku naczynioruchowego
- Historia kaszlu lub innych działań niepożądanych podczas stosowania inhibitora ACE
- Zaburzenia czynności nerek, określone jako eGFR <60 ml/min/1,73 M2
- Klinicznie istotne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, które mogą zakłócać wchłanianie leku
- Zaburzenia czynności wątroby (aminotransferaza asparaginianowa [AST] i (lub) aminotransferaza alaninowa [ALT] >2 x górna granica normy
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu 1 miesiąca poprzedzającego badanie
- Uwarunkowania psychiczne uniemożliwiające osobie badanej zrozumienie charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania
- Niezdolność do przestrzegania protokołu, np. niechęć do współpracy, niemożność powrotu na wizyty kontrolne i małe prawdopodobieństwo ukończenia badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo, a następnie sitagliptyna (hamowanie DPP4) grupa 1
Wpływ nośnika i enalaprylatu na przepływ krwi w przedramieniu i odpowiedzi t-PA na bradykininę i substancję P badano po podaniu placebo lub sitagliptyny (hamowanie DPP4).
|
Sitagliptyna 200 mg (inhibitor DPP4) lub odpowiadające jej placebo zostanie podane na godzinę przed wlewem dotętniczym
Inne nazwy:
Substancja P tętnica ramienna (2,4,8 pmol/min)
tętnica ramieniowa bradykininy (23,6, 47,2 i 94,3 pmol/min)
tętnica ramienna(0,33
µg/min na 100 ml objętości przedramienia)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Sitagliptyna (hamowanie DPP4), następnie grupa placebo 1
Wpływ nośnika i enalaprylatu (hamowanie ACE) na przepływ krwi w przedramieniu i odpowiedzi t-PA na substancję P i bradykininę badano po podaniu sitagliptyny (hamowanie DPP4) lub placebo
|
Sitagliptyna 200 mg (inhibitor DPP4) lub odpowiadające jej placebo zostanie podane na godzinę przed wlewem dotętniczym
Inne nazwy:
Substancja P tętnica ramienna (2,4,8 pmol/min)
tętnica ramieniowa bradykininy (23,6, 47,2 i 94,3 pmol/min)
tętnica ramienna(0,33
µg/min na 100 ml objętości przedramienia)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo, a następnie sitagliptyna, grupa 2
Wpływ nośnika i enalaprylatu (hamowanie ACE) na przepływ krwi w przedramieniu i odpowiedzi t-PA na glukagonopodobny peptyd-1 i mózgową peptyd natriuretyczny badano po podaniu placebo lub sitagliptyny (hamowanie DPP4).
|
Sitagliptyna 200 mg (inhibitor DPP4) lub odpowiadające jej placebo zostanie podane na godzinę przed wlewem dotętniczym
Inne nazwy:
tętnica ramienna (0,45-3,60 pmol/min)
Inne nazwy:
Tętnica wewnątrzramienna (0,90, 1,80 i 3,6 pmol/min)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Sitagliptyna (hamowanie DPP4), następnie grupa porównawcza 2
Wpływ nośnika i enalaprylatu na przepływ krwi w przedramieniu i odpowiedzi t-PA na peptyd glukagonopodobny i mózgowy peptyd natriuretyczny badano po podaniu placebo lub sitagliptyny (hamowanie DPP4).
|
Sitagliptyna 200 mg (inhibitor DPP4) lub odpowiadające jej placebo zostanie podane na godzinę przed wlewem dotętniczym
Inne nazwy:
tętnica ramienna (0,45-3,60 pmol/min)
Inne nazwy:
Tętnica wewnątrzramienna (0,90, 1,80 i 3,6 pmol/min)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ enalaprylatu (hamowanie ACE), sitagliptyny (hamowanie DPP4) lub połączenia na odpowiedź rozszerzającą naczynia krwionośne (przepływ krwi w przedramieniu) na substancję P (SP) i bradykininę (grupa 1) lub glukagonopodobny peptyd-1 i mózgowy peptyd naturalny ( Grupa 2).
Ramy czasowe: 60 minut po placebo lub sitagliptynie (hamowanie DPP4) i przez ostatnie 2 minuty każdego 5-minutowego wlewu na dawkę peptydu (30-minutowe wypłukiwanie między peptydami); sekwencja powtórzona z enalaprylatem (hamowanie ACE) lub nośnikiem
|
Przepływ krwi w przedramieniu (FBF) mierzono za pomocą pletyzmografii tensometrycznej po zakończeniu podawania każdej dawki peptydu dotętniczego.
Skonstruowano zatem krzywą dawka-odpowiedź dla każdego substratu peptydu wazoaktywnego.
Następnie można było określić wpływ sitagliptyny (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i enalaprylatem (hamowanie ACE) w porównaniu z podłożem na odpowiedź przepływu krwi w przedramieniu na każdy peptyd.
|
60 minut po placebo lub sitagliptynie (hamowanie DPP4) i przez ostatnie 2 minuty każdego 5-minutowego wlewu na dawkę peptydu (30-minutowe wypłukiwanie między peptydami); sekwencja powtórzona z enalaprylatem (hamowanie ACE) lub nośnikiem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń uwalnianie aktywatora plazminogenu (tPA) typu tkanki
Ramy czasowe: Krew do analizy uwalniania tPA uzyskano 60 minut po sitagliptynie (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej ocenie FBF (patrz główna miara wyniku)
|
Po pomiarze FBF zostaną pobrane próbki w celu określenia wpływu hamowania ACE i/lub hamowania DPP4 na uwalnianie tPA w odpowiedzi na bradykininę i substancję P (SP) (grupa 1)
|
Krew do analizy uwalniania tPA uzyskano 60 minut po sitagliptynie (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej ocenie FBF (patrz główna miara wyniku)
|
|
Ocena wpływu hamowania ACE i/lub DPP4 na reakcję częstości akcji serca na substancję P (SP)
Ramy czasowe: Tętno mierzono co 5 minut przez cały dzień badania (a więc podczas każdej dawki infuzji peptydu)
|
Tętno mierzono co 5 minut przez cały dzień badania (a więc podczas każdej dawki infuzji peptydu)
|
|
|
Wpływ leczenia (hamowanie ACE lub DPP4 lub leczenie skojarzone) na uwalnianie noradrenaliny (NE) (gradient żył tętniczych) w odpowiedzi na substancję P (SP)
Ramy czasowe: Krew do analizy uwalniania noradrenaliny (NE) uzyskano 60 minut po sitagliptynie (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej ocenie FBF (patrz główny punkt końcowy)
|
Krew do analizy uwalniania noradrenaliny (NE) uzyskano 60 minut po sitagliptynie (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej ocenie FBF (patrz główny punkt końcowy)
|
|
|
Wpływ leczenia (hamowanie DPP4 w porównaniu z placebo) na poziomy GLP-1 w żyle w odpowiedzi na infuzję GLP-1 do krwi tętniczej
Ramy czasowe: Krew do analizy poziomów GLP-1 pobierano godzinę po podaniu sitagliptyny (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej dawce GLP-1
|
Krew do analizy poziomów GLP-1 pobierano godzinę po podaniu sitagliptyny (hamowanie DPP4) w porównaniu z placebo i po każdej dawce GLP-1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nancy J Brown, MD, Vanderbilt University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Devin JK, Pretorius M, Nian H, Yu C, Billings FT 4th, Brown NJ. Dipeptidyl-peptidase 4 inhibition and the vascular effects of glucagon-like peptide-1 and brain natriuretic peptide in the human forearm. J Am Heart Assoc. 2014 Aug 26;3(4):e001075. doi: 10.1161/JAHA.114.001075.
- Devin JK, Pretorius M, Nian H, Yu C, Billings FT 4th, Brown NJ. Substance P increases sympathetic activity during combined angiotensin-converting enzyme and dipeptidyl peptidase-4 inhibition. Hypertension. 2014 May;63(5):951-7. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.02767. Epub 2014 Feb 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby skórne
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Choroby skóry, naczyniowe
- Nadwrażliwość
- Pokrzywka
- Nadciśnienie
- Cukrzyca typu 2
- Obrzęk naczynioruchowy
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory proteazy
- Środki natriuretyczne
- Inkretyny
- Glukagon
- Enalaprylat
- Fosforan sitagliptyny
- Peptyd Natriuretyczny, Mózg
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Peptyd podobny do glukagonu 1
- Inhibitory konwertazy angiotensyny
- Substancja P
- Neurokinina A
- Bradykinina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HL079184
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .