Badanie siltuksymabu (przeciwciało monoklonalne anty-IL-6) u pacjentów z tlącym się szpiczakiem mnogim wysokiego ryzyka
Randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy 2 siltuksymabu (przeciwciało monoklonalne anty-IL-6) u pacjentów z tlącym się szpiczakiem mnogim wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Camperdown, Australia
-
East Melbourne, Australia
-
Randwick, Australia
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgia
-
Brussels, Belgia
-
Gent, Belgia
-
-
-
-
-
Dijon, Francja
-
Nantes Cedex 1, Francja
-
Tours, Francja
-
Villejuif, Francja
-
-
-
-
-
Athens, Grecja
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
-
Barcleona, Hiszpania
-
Madrid, Hiszpania
-
Salamanca, Hiszpania
-
Valencia, Hiszpania
-
-
-
-
-
Ashkelon, Izrael
-
Jerusalem, Izrael
-
Nahariya, Izrael
-
Netanya, Izrael
-
Petach Tikva, Izrael
-
Tel Aviv, Izrael
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
-
Hamburg, Niemcy
-
Heidelberg, Niemcy
-
-
-
-
-
Daejeon, Republika Korei
-
Seoul, Republika Korei
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
-
-
Pennsylvania
-
Kittanning, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Göteborg, Szwecja
-
Linkoping, Szwecja
-
Stockholm, Szwecja
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie tlącego się szpiczaka mnogiego (SMM) od <4 lat
- Rozpoznanie SMM wysokiego ryzyka (definiowane jako komórki plazmatyczne szpiku kostnego >=10% i białko monoklonalne w surowicy >=3 g/dl lub nieprawidłowy stosunek wolnych łańcuchów lekkich <0,126 lub >8 i białko M w surowicy <3 g/dl ale >=1 g/dl)
- Pacjenci muszą mieścić się w określonych granicach dla badań laboratoryjnych określonych w protokole
- Wynik stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Kobiety, które nie mogą zajść w ciążę, muszą być po menopauzie, trwale wysterylizowane lub z innego powodu niezdolne do zajścia w ciążę
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich środków kontroli urodzeń i nieoddawać komórek jajowych do celów wspomaganego rozrodu podczas badania i przez 3 miesiące po otrzymaniu ostatniej dawki badanego czynnika, a także muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego
- Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie podwójnej bariery antykoncepcyjnej i nieoddawanie nasienia w trakcie badania i przez 3 miesiące po otrzymaniu ostatniej dawki badanego środka
Kryteria wyłączenia:
- Z objawowym szpiczakiem mnogim, zdefiniowanym przez którekolwiek z poniższych (jeśli jest spowodowane szpiczakiem): lityczne zmiany kostne, ciężka osteopenia (mała gęstość kości), patologiczne złamania, hiperkalcemia (zbyt dużo wapnia we krwi), niewydolność nerek; objawowa nadmierna lepkość krwi lub nawracające ciężkie zakażenia bakteryjne, takie jak zapalenie płuc
- Pierwotna ogólnoustrojowa amyloidoza łańcuchów lekkich (AL) (nagromadzenie się białek lekkich łańcuchów amyloidu we krwi)
- Wcześniejsza lub jednoczesna ekspozycja na zatwierdzone lub badane leczenie szpiczaka mnogiego (równoczesne leczenie środkami chroniącymi kości (np. w przypadku stanu niezłośliwego; jednoczesne leczenie czynnikami pobudzającymi erytropoetynę (ESA) jest niedozwolone).
- Wcześniejsza ekspozycja na środki działające na interleukinę 6 (IL 6) lub receptor IL 6
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem następujących, jeśli są leczone i nieaktywne: rak podstawnokomórkowy lub rak płaskonabłonkowy skóry bez przerzutów, rak szyjki macicy lub rak szyjki macicy w stadium 1 Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Siltuksymab
Typ=dokładnie, jednostka=mg/kg, liczba=15, postać=wlew dożylny, droga=podanie dożylne, co 4 tygodnie do progresji do objawowego szpiczaka mnogiego, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub zakończenia badania.
|
Typ=dokładnie, jednostka=mg/kg, liczba=15, postać=wlew dożylny, droga=podanie dożylne, co 4 tygodnie do progresji do objawowego szpiczaka mnogiego, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub zakończenia badania.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Postać=wlew dożylny, droga=podanie dożylne, droga=podanie dożylne, stosować co 4 tygodnie do progresji do objawowego szpiczaka mnogiego, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub zakończenia badania.
|
Postać=wlew dożylny, droga=podanie dożylne, droga=podanie dożylne, stosować co 4 tygodnie do progresji do objawowego szpiczaka mnogiego, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub zakończenia badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Roczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Roczny wskaźnik PFS definiuje się jako odsetek (%) uczestników, którzy przeżyli 1 rok po randomizacji bez progresji do szpiczaka mnogiego lub zgonu, oszacowany metodą Kaplana-Meiera i na podstawie danych International Myeloma Working Group (IMWG) wapnia, nerek, niedokrwistości i zmiany kostne (CRAB).
Choroba postępująca (PD) jest definiowana jako obecność składnika M w surowicy i klonalnych komórek plazmatycznych w szpiku kostnym oraz 1 lub więcej z następujących kryteriów: Zwiększenie stężenia wapnia (powyżej [>] 11,5 miligrama na decylitr [mg/dl] [ > 2,88 milimoli na litr {mmol/L}]); Niewydolność nerek (stężenie kreatyniny > 2 mg/dl [177 mikromoli na litr lub więcej]; niedokrwistość (hemoglobina poniżej [<] 10 gramów na decylitr [g/dl] lub 2 g/dl poniżej dolnej granicy normy [DGN] [ hemoglobina < 6,5 mmol/l lub 1,25 mmol/l mniej niż DGN]); Choroba kości (zmiany lityczne lub osteopenia).
|
Do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik postępu choroby (PDIR) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
PDIR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.
a) Kryteria CRAB: rzeczywista progresja, b) Białko M w surowicy: wzrost o 25% w porównaniu z wartością wyjściową w 2 kolejnych ocenach, c) Rezonans magnetyczny: jednoznaczny wzrost ogniskowych zmian kostnych, d) Immunopareza: spadek o 25% w porównaniu z wartością wyjściową 2 innych immunoglobulin (Ig) niezmienionych (IgG, IgM, IgA) w 2 kolejnych ocenach, e) Hemoglobina: spadek o 1,5 g/dl (z co najmniej 1 odczytem poniżej DGN) w 2 kolejnych ocenach, bez inna możliwa do zidentyfikowania przyczyna.
PD definiuje się jako obecność składnika M w surowicy i klonalnych komórek plazmatycznych w szpiku kostnym plus 1 lub więcej z następujących: zwiększenie stężenia wapnia (> 11,5 mg/dl [> 2,88 mmol/l]); niewydolność nerek (kreatynina >2 mg/dl [177 mikromoli/l lub więcej]); niedokrwistość (hemoglobina <10 lub 2 g/dl poniżej dolnej granicy normy) [hemoglobina < 6,5 lub 1,25 mmol/l poniżej dolnej granicy normy]); Choroba kości (zmiany lityczne lub osteopenia).
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
PFS definiuje się jako czas między randomizacją a początkową udokumentowaną PD zgodnie z kryteriami CRAB – International Myeloma Working Group (IMWG) lub datą zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
PD definiuje się jako obecność składnika M w surowicy i klonalnych komórkach plazmatycznych w szpiku kostnym oraz 1 lub więcej z poniższych: zwiększenie stężenia wapnia (> 11,5 mg/dl [> 2,88 mmol/l]); niewydolność nerek (stężenie kreatyniny > 2 mg/dl [177 [mikromol/l lub więcej]); niedokrwistość (<10 g/dl lub 2 g/dl) poniżej dolnej granicy normy) [hemoglobina < 6,5 mmol/l lub 1,25 mmol/l poniżej dolnej granicy normy]); Choroba kości (zmiany lityczne lub osteopenia).
|
Do 4,7 lat
|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią na białko M w surowicy
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
Odpowiedź białka M w surowicy jest zdefiniowana jako zmniejszenie stężenia białka M w surowicy o więcej niż lub równo (>=) 50% w porównaniu z wartością wyjściową w 2 kolejnych ocenach.
|
Do 4,7 lat
|
|
Czas do pogorszenia w skali Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka, Kwestionariusz Jakości Życia - Core 30 (EORTC-QLQ-C30)
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
Czas do pogorszenia w EORTC-QLQ-C30 (skala funkcji fizycznych) definiuje się jako czas między randomizacją a pierwszą dokumentacją pogorszenia w EORTC-QLQ-C-30.
Pogorszenie w EORTC-QLQ-C30 definiuje się jako spadek o 10 punktów w stosunku do wartości wyjściowej.
Składa się z modułu zawierającego 30 pozycji.
Kwestionariusz zawiera 9 wieloelementowych skal: 5 skal funkcjonalnych (fizyczna, rola, poznawcza, emocjonalna i społeczna), 3 skale objawów (zmęczenie, ból, nudności/wymioty), globalna skala zdrowia i jakości życia oraz szereg pojedyncze pozycje oceniające objawy (duszność, brak apetytu, bezsenność, zaparcia, biegunki).
Narzędzie zawiera 28 itemów wykorzystujących skalę Likerta z 4 opcjami odpowiedzi: „Wcale”, „Trochę”, „Dość”, „Bardzo” (ocena 1-4).
Dwie dodatkowe pozycje wykorzystują opcje odpowiedzi (1-7): od 1=bardzo słabo do 7=doskonale.
Wszystkie wyniki skali i pozycji zostały przekształcone liniowo, aby mieściły się w zakresie od 0-100.
Wyższy wynik oznacza wyższy (lepszy) poziom funkcjonowania lub wyższy (gorszy) poziom objawów.
|
Do 4,7 lat
|
|
Czas do pogorszenia w najgorszych wynikach pozycji w Krótkim Inwentarzu Bólu (BPI).
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
Czas do pogorszenia najgorszej pozycji BPI definiuje się jako czas między randomizacją a pierwszą dokumentacją pogorszenia najgorszej pozycji BPI.
Ma 2 domeny odzwierciedlające nasilenie bólu i interferencję bólu z domenami funkcjonowania i dobrego samopoczucia.
Wybrana pozycja odnosi się do „najgorszego” bólu, jakiego pacjent doświadczył w ciągu ostatnich 24 godzin.
Stwierdzono, że ten element jest najbardziej wrażliwy na ingerencję w kluczowe domeny funkcjonowania i dobrego samopoczucia i może być używany jako pojedynczy element.
Odpowiedzi są udzielane na 11-punktowej numerycznej skali ocen od 0 „brak bólu” do 10 „ból tak silny, jak można sobie wyobrazić”.
Odpowiedzi są opisane jako łagodne (1 do 4), umiarkowane (5 do 6) i ciężkie (7 do 10).
Pogorszenie w najgorszej pozycji BPI definiuje się jako wzrost o 2 punkty od wartości wyjściowej.
|
Do 4,7 lat
|
|
Liczba uczestników z objawowym szpiczakiem mnogim z niekorzystnymi cechami prognostycznymi
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
Oceniono liczbę uczestników, u których doszło do progresji do objawowego szpiczaka mnogiego z III stopniem zaawansowania według International Staging System (ISS) lub nieprawidłowymi wynikami cytogenetycznymi.
System ISS obejmuje stopień I: beta2-mikroglobulina < 3,5 miligrama na litr (mg/l) i albumina >= 3,5 grama (g)/100 ml; stadium II: ani stadium I, ani stadium III i stadium III: beta2-mikroglobulina >= 5,5 mg/L.
|
Do 4,7 lat
|
|
Liczba uczestników z najlepszą odpowiedzią na pierwsze kolejne leczenie szpiczaka mnogiego
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
Najlepsza odpowiedź na pierwszą kolejną terapię przeciwszpiczakową została oceniona przez lekarza w odstępach 6-miesięcznych i sklasyfikowana jako: odpowiedź całkowita (CR) (ujemne immunofiksacje w surowicy i moczu, zniknięcie wszelkich plazmocytom tkanek miękkich i < 5% komórek plazmatycznych ( PC) w szpiku kostnym); rygorystyczny CR (CR plus normalny współczynnik FLC, brak komórek klonalnych w szpiku kostnym); bliskie CR (< 5% PCs w aspiracie szpiku kostnego, brak wzrostu litycznych zmian kostnych); bardzo dobra odpowiedź częściowa (VGPR) (składnik surowicy i moczu wykrywalny przez immunofiksację, ale nie przez elektroforezę lub >= 90% zmniejszenie białka M w surowicy plus poziom białka M w moczu <100 mg na 24 godziny); odpowiedź częściowa (PR): zmniejszenie stężenia białka M w surowicy o >= 50, zmniejszenie stężenia białka M w moczu w ciągu 24 godzin o >=90% lub do < 200 mg/24 godziny); minimalna odpowiedź (>=25%, ale <= 49% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy i zmniejszenie stężenia białka M w moczu o 50%-89%); choroba stabilna (niespełniająca kryteriów CR, VGPR, PR lub PD); PD; nieocenione i nieznane.
|
Do 4,7 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 4,7 lat
|
OS definiuje się jako czas między randomizacją a zgonem z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Do 4,7 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Stany przedrakowe
- Hipergammaglobulinemia
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Tlący się szpiczak mnogi
- Środki przeciwnowotworowe
- Siltuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR100755
- CNTO328SMM2001 (INNY: Janssen Research & Development, LLC)
- 2011-001735-22 (EUDRACT_NUMBER)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .