Korzystna rola przezskórnej interwencji wieńcowej nad optymalnym leczeniem farmakologicznym u starszych pacjentów z chorobą wieńcową (BRAVE)
Korzystna rola przezskórnej interwencji wieńcowej nad optymalną terapią medyczną u pacjentów w podeszłym wieku (w wieku > 75 lat) z chorobą wieńcową: badanie z randomizacją i grupą kontrolną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania
- Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie każdego z 1600 włączonych pacjentów.
- Kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do a) PCI dodanej do OMT (n=800) vs. b) samej OMT (n=800).
Następnie pacjenci w PCI dodani do grupy OMT zostaną losowo przydzieleni do stentu uwalniającego ewerolimus (n=400) vs. stenu uwalniającego zotarolimus (n=400). Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 1 rok po randomizacji. Dodatkowa obserwacja długoterminowa (2- lub 3-letnia) zostanie poprzedzona w kolejnym planie po rocznym okresie studiów.
- Pacjenci z CAD, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia zostaną uwzględnieni
- Należy przeprowadzić obserwację kliniczną i laboratoryjną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Myeong-Ki Hong, MD.PhD
- Numer telefonu: +82 2 2228 8458
- E-mail: mkhong61@yuhs.ac
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Myeong-Ki, Hong
-
Kontakt:
- Myeong-Ki Hong, MD.PhD
- Numer telefonu: +82 2 2228 8458
- E-mail: mkhong61@yuhs.ac
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z chorobą wieńcową oraz ci, u których początkowa dławica piersiowa klasy I do III wg CCS lub klasyfikacja Braunwalda jest niższa niż IIB
- Pacjenci w wieku 75 lat lub starsi
- Pacjenci otrzymujący OMT (jeden lub dwa leki przeciwpłytkowe, beta-adrenolityki, blokery kanału wapniowego, azotany, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) i statyny)
- Pacjenci ze zwężeniem co najmniej 70% w co najmniej jednej proksymalnej nasierdziowej tętnicy wieńcowej lub obiektywnymi dowodami niedokrwienia mięśnia sercowego (istotne zmiany w obniżeniu odcinka ST lub odwróceniu załamka T w spoczynkowym elektrokardiogramie lub niedokrwienie indukowane wysiłkiem fizycznym lub farmakologicznym lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne)
- Pacjenci z podpisaną świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z utrzymującą się dławicą piersiową CCS IV
- Spoczynkowy ból w klatce piersiowej (≥ klasyfikacja Braunwalda IIB)
- Pacjenci, u których wystąpił wyraźnie dodatni wynik testu wysiłkowego (znaczne obniżenie odcinka ST lub odpowiedź hipotensyjna podczas 1. etapu protokołu Bruce'a)
- Pacjenci w wieku 85 lat lub starsi
- Pacjenci z oporną na leczenie CHF lub wstrząsem kardiogennym
- Pacjenci z EF poniżej 30%
- Pacjenci, którzy przeszli rewaskularyzację w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Pacjenci z anatomią naczyń wieńcowych niekwalifikujący się do PCI
- Oczekiwana długość życia ≤ 2 lata
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa PCI+OMT
PCI (stent uwalniający ewerolimus lub stent uwalniający zotalolimus) dodany do OMT po randomizacji i obserwacji przez 12 miesięcy
|
Stent uwalniający ewerolimus (Xience V, Xience prime) Stent uwalniający zotalolimus (Endeavour-resolute, Resolute Integrity)
|
|
Aktywny komparator: Samotna grupa OMT
Tylko OMT po randomizacji i obserwacji przez 12 miesięcy
|
jeden lub dwa leki przeciwpłytkowe, beta-adrenolityki, blokery kanału wapniowego, azotany, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) i statyny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenie sercowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wystąpienie poważnego niepożądanego zdarzenia sercowego [zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem (z wyłączeniem zawału mięśnia sercowego w okresie okołozabiegowym), udar mózgu lub jakakolwiek rewaskularyzacja (PCI lub pomostowanie tętnic wieńcowych [CABG]) przez 12 miesięcy po randomizacji do kierownictwo]
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
sercowe lub pozasercowe poważne zdarzenie niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory proteazy
- Ewerolimus
- Inhibitory konwertazy angiotensyny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1-2010-0016
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .