Badanie fazy II krenolanibu u pacjentów z nawrotową/oporną na leczenie AML z mutacjami aktywującymi FLT3
Badanie fazy II besylanu krenolanibu u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie ostrą białaczką szpikową z mutacjami aktywującymi FLT3
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nawracająca/oporna na leczenie pierwotna AML lub AML wtórna do wcześniejszego zaburzenia hematologicznego z przewidywanym przeżyciem 3 miesiące lub dłuższym
- Pacjenci muszą mieć pozytywny wynik testu na obecność FLT3-ITD i/lub innych mutacji aktywujących FLT3 w ciągu < 60 dni okresu przesiewowego.
- Wiek ≥18 lat
- ECOG PS 0 - 2
- Odpowiednia czynność wątroby, zdefiniowana jako stężenie bilirubiny całkowitej lub bezpośredniej ≤1,5x GGN, ALT ≤3,0x GGN, AspAT ≤3,0x GGN. Wyjątki od ograniczeń ALT i AST zostaną wprowadzone w przypadku udokumentowanego zajęcia wątroby z białaczką
- Odpowiednia czynność nerek, zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,5x GGN
- Wyzdrowienie z toksyczności niehematologicznej wcześniejszej terapii (w tym HSCT) do stopnia nie większego niż 1 (z wyjątkiem łysienia)
- Pacjenci nie powinni otrzymywać żadnej terapii przeciwbiałaczkowej (z wyjątkiem hydroksymocznika) przed pierwszą dawką krenolanibu w następujący sposób: przez 14 dni w przypadku klasycznych leków cytotoksycznych i przez pięciokrotność t1/2 (okres półtrwania) w przypadku inhibitorów FLT3 i leków przeciwnowotworowych, które nie są ani cytotoksyczne, ani inhibitorami FLT3 (np. środek hipometylujący lub inhibitor MEK)
- Negatywny test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym
- Zdolność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Osoby, które otrzymały krenolanib przed i są w ciągu 30-90 dni od allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych (HSCT) i nie mają aktywnej GVHD, gdy rozpoczęto terapię, lub GVHD, jeśli terapia nie została eskalowana w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku
Kryteria wyłączenia:
- Brak mutacji aktywującej FLT3
- <5% blastów we krwi lub szpiku podczas badania przesiewowego
- Równoczesna chemioterapia, ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne lub celowane leki przeciwnowotworowe inne niż hydroksymocznik
- Pacjent ze współistniejącymi ciężkimi i/lub niekontrolowanymi schorzeniami, które w opinii badacza mogą utrudniać udział w badaniu lub ocenę bezpieczeństwa i/lub skuteczności
- Zakażenie wirusem HIV lub aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B objawiające się obecnością antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby (HepBsAg) lub zapalenie wątroby typu C objawiające się obecnością przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C
- W przypadku pacjentów po HSCT, pacjenci, którzy są w ciągu 29 dni od przeszczepu allogenicznego i/lub przyjmują niestabilną dawkę leków immunosupresyjnych do leczenia lub profilaktyki GVHD lub eskalowali terapię GVHD w ciągu 14 dni od rozpoczęcia leczenia badanym lekiem i/lub mają > /= utrzymująca się niehematologiczna toksyczność stopnia 2 związana z przeszczepem lub nieotrzymujący krenolanibu przed HSCT
- Dowód braku wszczepienia w przypadku przeszczepu po allogenezie
- Niemożność połknięcia tabletek
- Poważne zabiegi chirurgiczne w ciągu 14 dni od pierwszego dnia cyklu 1 podania krenolanibu
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Besylan krenolanibu
|
Pacjenci będą przyjmować krenolanib w dawce 200 mg/m2/dobę podzielony na trzy dawki dziennie (najlepiej co osiem godzin), przyjmowany doustnie co najmniej 30 minut przed posiłkiem lub po posiłku, do czasu progresji choroby, zgonu lub przerwania leczenia przez pacjenta z powodu zdarzeń niepożądanych, oceny badacza lub inne powody.
Pacjenci, którzy mogą przystąpić do allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych, będą mogli wznowić leczenie krenolanibem po przeszczepie, próbując utrzymać remisję.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny współczynnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Od daty podania pierwszej dawki do zakończenia leczenia objętego protokołem 1 rok.
|
Aby określić odsetek odpowiedzi na krenolanib. Kryteria odpowiedzi całkowitej remisji (CR) obejmują biopsję szpiku kostnego (BM) po rozpoczęciu leczenia lub % aspiracji komórek blastycznych <5%, bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >1×10^9/l i liczba płytek krwi liczyć >100×10^9/L.
Odpowiedź CRi obejmowała spełnienie wszystkich kryteriów CR, z wyjątkiem tego, że u uczestnika nie wystąpił ani odzysk płytek krwi, ani odzysk ANC.
Odpowiedź częściowa (PR) obejmowała spadek o ≥50% % blastów w aspiracji BM lub biopsji w stosunku do wartości wyjściowych, ale >5%.
Odpowiedź na poprawę hematologiczną (HI) obejmowała odpowiedź erytroidalną, gdzie Hgb wzrosła ≥ 1,5 g/dl, odpowiedź płytkową, gdzie liczba płytek krwi wzrosła ≥ 30 x 10^9/l u pacjenta rozpoczynającego się od >20 x 10^9/l płytek krwi lub wzrost od <20 x 10^9/L do >20 x 10^9/L i o co najmniej 100% oraz odpowiedź neutrofilów, gdzie co najmniej 100% wzrost i wzrost >0,5 x 10^9/L.
Chorobę oporną (RD) zdefiniowano jako brak CR, CRi, CRp, PR lub HI.
|
Od daty podania pierwszej dawki do zakończenia leczenia objętego protokołem 1 rok.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ krenolanibu na doświadczenia pacjentów
Ramy czasowe: 3 lata
|
Wpływ krenolanibu na wrażenia pacjenta zostanie określony na podstawie pomiaru poprawy hematologicznej pacjenta, okresu poprzedzającego przeszczep, czasu trwania kontroli białaczki, transfuzji krwi i płytek krwi, zakażeń, dni hospitalizacji i stanu sprawności
|
3 lata
|
|
Bezpieczeństwo krenolanibu
Ramy czasowe: 3 lata
|
Bezpieczeństwo i tolerancja krenolanibu zostaną określone na podstawie oceny zdarzeń niepożądanych występujących u pacjentów
|
3 lata
|
|
Analiza farmakokinetyczna krenolanibu u pacjentów z AML
Ramy czasowe: 3 lata
|
Biodostępność krenolanibu zostanie oceniona poprzez wykonanie analizy farmakokinetycznej próbek surowicy pacjentów
|
3 lata
|
|
Analiza markerów farmakodynamicznych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Analiza fosfo-FLT3 i innych markerów farmakodynamicznych z seryjnie pobieranych krążących blastów białaczkowych i/lub próbek blastów szpiku kostnego
|
3 lata
|
|
Analiza farmakogenetyki
Ramy czasowe: 3 lata
|
Analizy farmakogenetyczne, korelacja remisji z nieprawidłowościami genomowymi, w tym między innymi stosunek alleli mutanta FLT3
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ARO-004
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .