Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Podwójnie ślepe leczenie dużego zaburzenia depresyjnego za pomocą wilazodonu

21 lutego 2023 zaktualizowane przez: University of Chicago

Podwójnie ślepe badanie z zamianą wilazodonu w leczeniu dużej depresji po częściowej odpowiedzi lub nietolerancji generycznych SSRI

Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności wilazodonu w leczeniu dużej depresji w porównaniu z citalopramem. Lekarze chcą ustalić, czy wilazodon jest skuteczny w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych u osób, które nie zareagowały na generyczne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które należą do klasy leków przeciwdepresyjnych, takich jak Prozac, Lexapro, Paxil lub Zoloft . Zarówno wilazodon, jak i citalopram zostały zatwierdzone do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych. Badania te są prowadzone, ponieważ naukowcy chcą się dowiedzieć, czy wilazodon działa w zmniejszaniu objawów depresji znacznie bardziej niż generyczny SSRI.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Celem proponowanego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa zmiany leczenia na wilazodon u pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi (MDD), którzy nie reagują, reagują tylko częściowo lub nie tolerują próby generycznego SSRI, citalopramu (np. „częściowo reagujący” oznacza pacjentów, którzy zgłaszają, że ich objawy depresyjne uległy poprawie dzięki zastosowaniu citalopramu, ale utrzymują się znaczące objawy depresyjne; „nie toleruje” odnosi się do zgłaszanych przez pacjentów działań niepożądanych, których nie można tolerować, co skutkuje chęcią przerwania leczenia). Siedemdziesięciu dwóch pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi, którzy nadal wykazują objawy lub zgłaszają działania niepożądane nie do zniesienia po 6-tygodniowym otwartym badaniu citalopramu w dawce 20 mg/dobę (tj. citalopram (40 mg/dobę) lub przejście na wilazodon podczas fazy randomizacji badania przez 6 tygodni. Hipoteza, która ma zostać przetestowana, jest taka, że ​​wilazodon będzie skutkował większym odsetkiem odpowiedzi na leczenie i będzie lepiej tolerowany w porównaniu z miareczkowaniem do wyższej dawki maksymalnej (40 mg/dobę) citalopramu. Proponowane badanie dostarczy potrzebnych danych na temat skuteczności zmiany leków przeciwdepresyjnych, gdy osoby nie w pełni reagują na poprzednie leczenie lub mają nie do zniesienia skutki uboczne przy stosowaniu generycznych leków z grupy SSRI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

79

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60615
        • University of Chicago

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku 18-60 lat;
  2. Pierwotne rozpoznanie MDD. Diagnoza MDD zostanie postawiona za pomocą ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dla DSM-IV
  3. Wynik co najmniej 23 w skali oceny depresji Montgomery-Łsberg
  4. Leczenie citalopramem w dawce nie większej niż 20mg/dobę przez okres nie dłuższy niż 4 tygodnie (osoby nieprzyjmujące aktualnie leków przeciwdepresyjnych będą rozpoczynane od citalopramu w dawce 20mg/dobę przez 6-tygodniową fazę otwartą)
  5. Umiejętność zrozumienia i podpisania formularza zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Niestabilna choroba medyczna na podstawie wywiadu lub istotnych klinicznie nieprawidłowości w wyjściowym badaniu przedmiotowym (np. zastoinowa niewydolność serca, bradyarytmie).
  2. Obecna ciąża lub laktacja lub nieodpowiednia antykoncepcja u kobiet w wieku rozrodczym
  3. Osoby, u których stwierdzono bezpośrednie ryzyko samobójstwa na podstawie Skali oceny ciężkości samobójstw Columbia (C-SSRS)
  4. Nadużywanie lub uzależnienie od substancji DSM-IV w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  5. Używanie nielegalnych substancji na podstawie badań toksykologicznych moczu
  6. Rozpoczęcie psychoterapii lub terapii behawioralnej specjalnie dla MDD przez pracownika służby zdrowia psychicznego w ciągu 3 miesięcy przed punktem wyjściowym badania
  7. Rozpoczęcie stosowania jakiegokolwiek innego leku psychotropowego w ciągu 2 miesięcy przed włączeniem do badania
  8. Jednoczesne stosowanie jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego (z wyjątkiem małych dawek doksepiny, amitryptyliny, trazodonu, gdy PRN jest stosowany jako środek nasenny).
  9. Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT lub będących inhibitorami CYP2C19 (np. cymetydyna)
  10. Wcześniejsze leczenie wilazodonem
  11. Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II lub dowolnego zaburzenia psychotycznego (zaburzenia lękowe będą dozwolone, o ile MDD jest uważane za podstawowe zaburzenie psychiczne)
  12. Zaburzenia funkcji poznawczych, które zakłócają zdolność rozumienia i samodzielnego przyjmowania leków lub wyrażania pisemnej świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Wilazodon
Zastosowane zostanie stałe miareczkowanie dawki (z dawkami w zakresie od 10 mg do 40 mg/dobę). Pacjenci będą przyjmować 10 mg/dzień przez 1 tydzień, 20 mg/dzień przez 1 tydzień, a następnie 40 mg/dzień.
Zastosowane zostanie stałe miareczkowanie dawki (z dawkami w zakresie od 10 mg do 40 mg/dobę). Pacjenci będą przyjmować 10 mg/dzień przez 1 tydzień, 20 mg/dzień przez 1 tydzień, a następnie 40 mg/dzień.
Komparator placebo: Citalopram
Dla osób przypisanych do citalopramu dawka citalopramu zostanie zwiększona do 40 mg na dobę. W przypadku osób przypisanych do wilazodonu dawka citalopramu będzie utrzymywana na poziomie 20 mg/dobę przez 1 tydzień, następnie zmniejszona do 10 mg/dobę przez 1 tydzień, a następnie zmieniona na 10 mg wilazodonu/dobę.
Dla osób przypisanych do citalopramu dawka citalopramu zostanie zwiększona do 40 mg na dobę. W przypadku osób przypisanych do wilazodonu dawka citalopramu będzie utrzymywana na poziomie 20 mg/dobę przez 1 tydzień, następnie zmniejszona do 10 mg/dobę przez 1 tydzień, a następnie zmieniona na 10 mg wilazodonu/dobę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala oceny depresji Montgomery-Łsberg (MADRS)
Ramy czasowe: Wyjściowe i końcowe wyniki MADRS podczas fazy podwójnie ślepej próby.

Całe badanie potrwa 18 tygodni. Przez pierwsze 6 tygodni badani będą przychodzić raz na 2 tygodnie. Przez następne 4 tygodnie badani będą przychodzić raz w tygodniu. Przez następne 6 tygodni badani będą przychodzić raz na 2 tygodnie. Wizyta końcowa odbędzie się 2 tygodnie później, w sumie będzie to 11 wizyt, podczas których będzie administrowany MADRS. Do określenia wyników wykorzystano tylko ocenę wyjściową i końcową (ostatnia obserwacja) dla miary wyniku, dlatego są to jedyne uwzględnione wartości.

Wyniki MADRS mieszczą się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy poziom nasilenia. Nie stosowano podskal.

Wyjściowe i końcowe wyniki MADRS podczas fazy podwójnie ślepej próby.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Jon Grant, MD,JD,MPH, University of Chicago

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 grudnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 grudnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

23 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2012MDDVilaz

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .