GRASSP: Gralise® na ból po operacji kręgosłupa (GRASSP)
Gralise® na ból po operacji kręgosłupa (GRASSP): Częściowo wzbogacone, kontrolowane placebo, randomizowane, podwójnie ślepe, krzyżowe badanie Gralise® w leczeniu zespołu bólu po laminektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14618
- University of Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia.
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 80 lat.
- Pierwotne rozpoznanie zespołu bólowego po laminektomii (PLPS), definiowanego jako najcięższy ból związany z wcześniejszą operacją lędźwiową, w tym odbarczającą (np. laminektomia) lub fuzja (np. tylnego zespolenia międzytrzonowego lędźwiowego) wykonane od poziomu L1-S1 co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem.
- Wynik Pain Detect ≥12, oznaczający prawdopodobny ból neuropatyczny.
- Co najmniej 50% obecnego natężenia bólu jest przypisywane do kończyny dolnej (stopień 3 lub 4 grupy zadaniowej Quebec) przez większość dni.
- Wszyscy badani muszą być zdolni do podejmowania decyzji i muszą wyrazić własną zgodę na rejestrację.
Kryteria wyłączenia.
- Operacja lędźwiowa <6 miesięcy przed rejestracją
- Pacjenci z PLPS i okresem bezbolesnym (określanym jako przewlekły ból krzyża i objawy korzeniowe <=3/10) powiązali wskazanie zdarzenia definiującego PLPS z nowym, ostrym lub podostrym wzorcem objawów (np. nowa przepuklina dysku na sąsiednim poziomie, jak udokumentowano za pomocą obrazowania).
- Osoby regularnie przyjmujące gabapentynę lub pregabalinę z powodu przewlekłego bólu po operacji kręgosłupa, które nie zgłaszają ulgi (określanej jako minimalnie, znacznie lub bardzo znacznie poprawiona w 7-punktowej skali Likerta, gdy pyta się o działanie tych leków).
- Posiadanie innego rodzaju bólu, który jest równie lub bardziej dotkliwy niż ból związany z PLPS.
- Średni dzienny wynik bólu wynoszący 10 w skali NRS podczas badania przesiewowego lub początkowego okresu wymywania.
- Jednoczesne przyjmowanie leków, które obejmują leki przeciwpadaczkowe (AED) (wyjątki: pregabalina lub gabapentyna).
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki przeciwbólowe neuropatyczne (stała dawka przez co najmniej 4 tygodnie) mogą zmniejszyć liczbę i (lub) dawkę przyjmowanych obecnie leków przeciwbólowych: Jeśli liczba i (lub dawka) przekracza limity dozwolonych leków przeciwbólowych (patrz leki przeciwbólowe), wówczas liczbę i/lub dawkę należy zmniejszyć, aby mieściły się w dopuszczalnych granicach. W trakcie badania należy utrzymywać stały poziom jednocześnie stosowanych leków przeciwbólowych neuropatycznych.
- Osoby, u których wcześniej nie wystąpiła odpowiedź na leczenie gabapentyną w dawkach ≥900 mg/dobę lub pregabaliną w dawkach ≥300 mg/dobę.
- Znana nadwrażliwość na Gralise lub gabapentynę lub jej składniki.
- Działania niepożądane ograniczające dawkę gabapentyny; u osób, u których wcześniej wystąpiły działania niepożądane ograniczające dawkę, które uniemożliwiły dobranie skutecznej dawki gabapentyny.
- Historia nadużywania alkoholu i/lub narkotyków w ocenie badacza na podstawie historii pacjenta i badania fizykalnego.
- Podmiot, który regularnie spożywa nadmierne ilości alkoholu, definiowane jako ponad 3 szklanki napojów alkoholowych (1 szklanka to w przybliżeniu równowartość: piwa [10 uncji], wina [4 uncje] lub spirytusu destylowanego [1 uncja]) dziennie podstawa.
- Udział w badaniu klinicznym badanego leku lub wyrobu w ciągu 30 dni od wizyty przesiewowej.
- Operacja zmniejszenia żołądka.
- Ostre objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, niestrawność lub wrzody żołądka lub dwunastnicy.
- Nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 2 lat inny niż rak podstawnokomórkowy.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Historia napadu lub istnieje ryzyko napadu z powodu urazu głowy.
- Znaczące choroby sercowo-naczyniowe, oddechowe, endokrynologiczne, wątroby lub nerek w wywiadzie (osoby z zaburzeniami czynności nerek lub klirensem kreatyny <30 ml/min).
- Każdy istotny stan zdrowia, nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych lub choroba psychiczna (np. depresja, problemy z nastrojem, myśli samobójcze), które uniemożliwiłyby osobie udział w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa A
14-dniowe miareczkowanie (dni 1-7 przy 600 mg dziennie Gralise®; dni 8-14 przy 1200 mg dziennie Gralise®).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg dziennie Gralise®).
7-dniowa redukcja (dni 1-4 przy 1200 mg dziennie Gralise®; dni 5-7 przy 600 mg dziennie Gralise®).
10-dniowe wypłukiwanie (bez interwencji).
14-dniowe zwiększanie dawki (dni 1-7 przy 600 mg placebo na dobę; dni 8-14 przy 1200 mg placebo na dobę).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg placebo dziennie).
7-dniowe zmniejszanie dawki (dni 1-4 przy 1200 mg placebo na dobę; dni 5-7 przy 600 mg placebo na dobę).
|
14-dniowe miareczkowanie (dni 1-7 przy 600 mg dziennie Gralise®; dni 8-14 przy 1200 mg dziennie Gralise®).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg dziennie Gralise®).
7-dniowa redukcja (dni 1-4 przy 1200 mg dziennie Gralise®; dni 5-7 przy 600 mg dziennie Gralise®).
Inne nazwy:
14-dniowe zwiększanie dawki (dni 1-7 przy 600 mg placebo na dobę; dni 8-14 przy 1200 mg placebo na dobę).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg placebo dziennie).
7-dniowe zmniejszanie dawki (dni 1-4 przy 1200 mg placebo na dobę; dni 5-7 przy 600 mg placebo na dobę).
Inne nazwy:
|
|
Inny: Grupa B
14-dniowe zwiększanie dawki (dni 1-7 przy 600 mg placebo na dobę; dni 8-14 przy 1200 mg placebo na dobę).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg placebo dziennie).
7-dniowe zmniejszanie dawki (dni 1-4 przy 1200 mg placebo na dobę; dni 5-7 przy 600 mg placebo na dobę).
10-dniowe wypłukiwanie (bez interwencji).
14-dniowe miareczkowanie (dni 1-7 przy 600 mg dziennie Gralise®; dni 8-14 przy 1200 mg dziennie Gralise®).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg dziennie Gralise®).
7-dniowa redukcja (dni 1-4 przy 1200 mg dziennie Gralise®; dni 5-7 przy 600 mg dziennie Gralise®).
|
14-dniowe miareczkowanie (dni 1-7 przy 600 mg dziennie Gralise®; dni 8-14 przy 1200 mg dziennie Gralise®).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg dziennie Gralise®).
7-dniowa redukcja (dni 1-4 przy 1200 mg dziennie Gralise®; dni 5-7 przy 600 mg dziennie Gralise®).
Inne nazwy:
14-dniowe zwiększanie dawki (dni 1-7 przy 600 mg placebo na dobę; dni 8-14 przy 1200 mg placebo na dobę).
Podtrzymanie przez 28 dni (1800 mg placebo dziennie).
7-dniowe zmniejszanie dawki (dni 1-4 przy 1200 mg placebo na dobę; dni 5-7 przy 600 mg placebo na dobę).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana w numerycznej skali ocen (NRS)
Ramy czasowe: linii podstawowej do 6 tygodni
|
Za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
|
linii podstawowej do 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana w wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: linii podstawowej do 6 tygodni
|
VAS prosi badanych o umieszczenie znaku wskazującego na ich ból krzyża w ciągu ostatniego dnia na linii 100 mm, gdzie 0 mm oznacza brak bólu, a 100 mm oznacza skrajny ból.
|
linii podstawowej do 6 tygodni
|
|
Średnia zmiana w ogólnej ocenie pacjenta (PGA)
Ramy czasowe: linii podstawowej do 6 tygodni
|
Pacjenci zostaną poproszeni o ocenę bólu krzyża zgodnie z PGA.
PGA to wpływ aktywności choroby.
PGA mierzy się na 5-stopniowej skali, gdzie 1=bardzo dobrze, 2=dobrze, 3=dobrze, 4=słabo, 5=bardzo słabo.
|
linii podstawowej do 6 tygodni
|
|
Kwestionariusz średniego bólu McGilla-2 (MPQ-2)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Kwestionariusz McGill Pain składa się z 22 pytań, w których pacjent ocenia objawy bólu, przy czym każde pytanie jest oceniane w skali od 0 do 10, co daje łącznie 220 punktów, gdzie wyższy wynik oznacza gorszy wynik.
|
6 tygodni
|
|
Średnia zmiana w zmodyfikowanym krótkim kwestionariuszu bólu — formularz skrócony (mBPI-sf)
Ramy czasowe: linii podstawowej do 6 tygodni
|
MBPI to seria pytań oceniających nasilenie i wpływ bólu na codzienne funkcjonowanie.
Kwestionariusz składa się z 4 pozycji dotyczących nasilenia bólu za pomocą skali NRS oraz siedmiu 11-punktowych skal interferencji bólu (0 oznacza brak interferencji, a 10 oznacza całkowitą interferencję).
Skala wynosi od 0 do 70.
Wyższe wyniki wskazują na gorszy wynik.
|
linii podstawowej do 6 tygodni
|
|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
ISI ma 7 pytań, z których każde ma zakres od 0 do 4, co daje w sumie 28 punktów, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą bezsenność.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Markman, MD, University of Rochester
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroba
- Zespół
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwlękowe
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki antymaniakalne
- Gabapentyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RSRB00041904
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .