Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fast-track LiveR: badanie w celu wczesnej identyfikacji pacjentów niskiego ryzyka po częściowej resekcji wątroby za pomocą testu LiMAx

23 października 2018 zaktualizowane przez: Humedics GmbH

Prospektywne, randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie III fazy mające na celu wczesną identyfikację pacjentów niskiego ryzyka po częściowej resekcji wątroby za pomocą testu LiMAx

Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności dożylnego wstrzyknięcia 0,4% roztworu 13-C-metacetyny w celu określenia czynności wątroby za pomocą testu LiMAx u pacjentów po częściowej resekcji wątroby. Test LiMAx jest porównywany z nieleczoną grupą kontrolną i badane jest postępowanie pooperacyjne w obu grupach.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
149

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Niemcy
      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Dept. of General-, Visceral- and Graft Surgery, Charité Campus Virchow-Hospital
      • Jena, Niemcy, 07747
        • Dept. of General- and Visceral Surgery, Jena University Hospital
      • Leipzig, Niemcy, 04103
        • Clinic and Policlinic for Visceral-, Graft-, Thorax- and Vascular Surgery, Leipzig University Hospital
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • Clinic and Policlinic for General- Visceral- and Graft Surgery, Würzburg University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku co najmniej 18 lat, którzy są w stanie wyrazić świadomą zgodę ze wskazaniem do chirurgicznej częściowej resekcji wątroby zgodnie z kodem OPS 5-502; obejmuje to guzy łagodne i złośliwe.
  • u pacjentów z przedoperacyjnym cienkowarstwowym CT lub MRT wątroby nie starszym niż 6 tygodni lub u pacjentów, u których przed zabiegiem planowana jest przedoperacyjna cienkowarstwowa TK lub MRT wątroby.
  • pisemna świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

na pokazie:

  • anamnestyczna znana nadwrażliwość na jeden z badanych leków, ich składniki lub leki o podobnej budowie chemicznej (w szczególności paracetamol)
  • udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 4 tygodni przed włączeniem
  • pacjenci po wcześniejszych operacjach wątroby (kod OPS 5-502), w tym zespoleniu przewodu żółciowo-pokarmowego, z wyłączeniem cholecystektomii.
  • pacjenci, którzy przeszli interwencje, takie jak ablacja prądem o częstotliwości radiowej, biopsje lub mniejsze operacje w ciągu 6 tygodni przed włączeniem
  • pacjenci, u których przewiduje się zespolenie dróg żółciowych i/lub cierpiących na guz Klatskina
  • pacjenci z klasyfikacją ASA (American Society of Anesthesiologists) >3
  • pacjentów przewidzianych do laparoskopowej częściowej resekcji wątroby
  • pacjentów, którzy mają być jednocześnie leczeni techniką interwencyjną (np. ablacja radiowa RFA, embolizacja)
  • pacjenci, u których planowana jest jednoczesna operacja innych narządów (z wyłączeniem cholecystektomii)
  • pacjentów, u których planowane jest jednoczesne wykonanie zespolenia naczyniowego (np. resekcja żyły wrotnej)
  • pacjenci z rozpoznaną marskością wątroby lub rozpoznanym ciężkim zwłóknieniem (np. Ocena w skali Ishaka >4)
  • pacjentów z wrodzonymi chorobami metabolicznymi, w szczególności chorobami spichrzeniowymi wątroby
  • zakażenie wątroby Echinococcus multilocularis
  • pacjenci ze znanymi niezakaźnymi, uwarunkowanymi autoimmunologicznie przewlekłymi chorobami zapalnymi (np. autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
  • pacjenci z ciężkimi chorobami układu krążenia i/lub ciężkimi chorobami układu oddechowego, którzy w każdym przypadku są objęci intensywną opieką (np. operacja serca, operacja pomostowania, wymiana zastawki serca, niestabilna dusznica bolesna, ciężka choroba niedokrwienna serca z interwencją w ciągu ostatnich 6 miesięcy, ciężka POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc), ciężka astma z jednoczesnym stosowaniem kortyzonu)
  • pacjentów z ciężkim zakażeniem bakteryjnym podczas badania przesiewowego
  • pacjentów ze stwierdzonym niedoborem odporności
  • nałogowi palacze (>20 papierosów dziennie)
  • pacjentów, którzy nie są w stanie zrozumieć badania i jego możliwych implikacji z powodu uzależnienia lub innych chorób
  • pacjentów, co do których istnieje podejrzenie, że nie współpracują lub nie przestrzegają protokołu badania
  • pacjenci umieszczeni w placówce ze względu na władzę publiczną lub prawną
  • kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • kobiety w wieku rozrodczym, z wyłączeniem: negatywnego wyniku testu ciążowego i zobowiązania do nieaktywności seksualnej do 30. dnia po operacji lub wypisie ze szpitala; postmenopauza (12 miesięcy naturalnego braku miesiączki); co najmniej 6 tygodni po usunięciu jajników z histerektomią lub bez

podczas wizyty 2:

  • pacjentów przewidzianych do laparoskopowej częściowej resekcji wątroby
  • pacjentów, którzy mają być jednocześnie leczeni techniką interwencyjną (np. ablacja radiowa RFA, embolizacja)
  • pacjenci, u których planowana jest jednoczesna operacja innych narządów (z wyłączeniem cholecystektomii)
  • pacjentów, u których planowane jest jednoczesne wykonanie zespolenia naczyniowego (np. resekcja żyły wrotnej)
  • pacjenci z rozpoznaną marskością wątroby lub rozpoznanym ciężkim zwłóknieniem (np. Ocena w skali Ishaka >4)
  • zakażenie wątroby Echinococcus multilocularis
  • pacjenci z ciężkimi chorobami układu krążenia i/lub ciężkimi chorobami układu oddechowego, którzy w każdym przypadku są objęci intensywną opieką (np. operacja serca, operacja pomostowania, wymiana zastawki serca, niestabilna dusznica bolesna, ciężka choroba niedokrwienna serca z interwencją w ciągu ostatnich 6 miesięcy, ciężka POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc), ciężka astma z jednoczesnym stosowaniem kortyzonu)
  • pacjenci, u których przewiduje się zespolenie dróg żółciowych i/lub cierpiących na guz Klatskina
  • pacjenci z klasyfikacją ASA (American Society of Anesthesiologists) >3

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Grupa LiMAx
Dożylne wstrzyknięcie przed i po zabiegu chirurgicznym 0,4% roztworu 13-C-metacetyny. Dawkowanie jest dostosowane do masy ciała (2 mg/kg). Test LiMAx >150 µg/kg/h odpowiadałby ogólnemu wskazaniu na oddziale.
Lek: 13-C-metacetyna
dożylne wstrzyknięcie 0,4% roztworu 13-C-metacetyny, jednorazowo przed częściową resekcją wątroby, raz po częściowej resekcji wątroby
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna bez interwencji. Postępowanie pooperacyjne określone przed operacją zgodnie z dobrze ugruntowanymi standardami klinicznymi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
liczbę prawidłowo określonych dodatnich pacjentów w każdej grupie badawczej
Ramy czasowe: nie później niż 30 dnia po operacji
Prawidłowo zdiagnozowani pacjenci dodatni to pacjenci, którzy po operacji są przenoszeni na oddział ogólny z powodu wyniku testu LiMAx (grupa LiMAx) lub diagnozy ogólnej (grupa kontrolna). Pacjenci muszą pozostać na oddziale ogólnym do wypisu nie później niż 30 doby po operacji.
nie później niż 30 dnia po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
liczbę błędnie określonych pozytywnych pacjentów w każdej grupie badawczej
Ramy czasowe: nie później niż 30 dnia po operacji
Pacjenci błędnie uznani za dodatnich to pacjenci, którzy po operacji przenoszeni są na oddział ogólny z powodu wyniku testu LiMAx lub rozpoznania ogólnego (grupa kontrolna) i nie przebywają na oddziale ogólnym do wypisu ze szpitala lub zostali wypisani później niż 30 dni po zabiegu.
nie później niż 30 dnia po operacji
wrażliwość
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów dodatnich / (liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów dodatnich + liczba nieprawidłowo przewidzianych pacjentów ujemnych)
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
specyficzność
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów z wynikiem ujemnym / (liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów z wynikiem ujemnym + liczba błędnie przewidzianych pacjentów z wynikiem dodatnim)
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
dodatnia wartość predykcyjna (PPV)
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów z wynikiem dodatnim / (liczba prawidłowo przewidzianych pacjentów z wynikiem dodatnim + liczba błędnie przewidzianych pacjentów z wynikiem dodatnim)
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
ujemna wartość predykcyjna (NPV)
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
liczba poprawnie przewidzianych pacjentów z wynikiem ujemnym / (liczba poprawnie przewidzianych pacjentów z wynikiem ujemnym + liczba nieprawidłowo przewidzianych pacjentów z wynikiem ujemnym)
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
śmiertelność
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
całkowita śmiertelność do 30 dnia po operacji
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
liczba pacjentów z pooperacyjną niewydolnością wątroby (PHLF)
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
PHLF według Rahbari-Score
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
łączna liczba powikłań
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
łączna liczba powikłań od stopnia IIIa (interwencja chirurgiczna, endoskopowa lub radiologiczna) do stopnia V (zgon)
1 rok po rozpoczęciu okresu próbnego (przewidywany grudzień 2013 r.)
zmiany rutynowych danych laboratoryjnych
Ramy czasowe: do 30 dnia po operacji
ocena danych klinicznych (sód, potas, kreatynina, mocznik, białko, albumina, bilirubina całkowita, AST, ALT, AP, GGT, morfologia krwi, INR, PTT). Ponadto rejestrowane są dane kliniczne, takie jak tętno lub ciśnienie krwi.
do 30 dnia po operacji

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przed- i pooperacyjna analiza wolumetryczna wątroby
Ramy czasowe: bezpośrednio przed i po operacji
Przedoperacyjna analiza wolumetryczna wątroby i guza za pomocą CT lub MRT oraz pooperacyjna analiza wolumetryczna wyciętej wątroby.
bezpośrednio przed i po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Humedics GmbH

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Martin Stockmann, PD Dr. med., Dept. of General-, Visceral- and Graft Surgery, Charité Campus Virchow-Hospital, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, Germany

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 września 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 września 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
25 stycznia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
4 lutego 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
7 lutego 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
25 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
23 października 2018

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • HUM-001

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami