Badanie bezpieczeństwa dożylnej immunoglobuliny (IVIG) po portoenterostomii u niemowląt z atrezją dróg żółciowych (PRIME)
Faza 1/2A Próba leczenia immunoglobulinami dożylnymi (IVIG) po portoenterostomii u niemowląt z atrezją dróg żółciowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Children's Hospital at Pittsburgh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlę w wieku poniżej 120 dni z ustalonym rozpoznaniem BA. Pacjenci biorący udział w tym badaniu muszą rozpocząć leczenie w ciągu 3-5 dni od zabiegu Kasai i wziąć udział w prospektywnym badaniu naturalnej historii atrezji dróg żółciowych, również prowadzonym przez ChiLDREN (http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/ NCT00061828?zamówienie=3).
- Standardowa operacja HPE została wykonana dla BA w ciągu ostatnich 3 dni
- Wiek po zapłodnieniu ≥ 36 tygodni w chwili włączenia
- Waga w momencie rejestracji ≥ 2000 g
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu uzyskana w ciągu 3 dni od zakończenia HPE.
Kryteria wyłączenia:
- Wykonano laparoskopową operację HPE lub „pęcherzyka żółciowego Kasai” (cholecysto-portostomia)
- Zespół malformacji śledziony atrezji dróg żółciowych (obecność asplenii, polisplenii lub podwójnej śledziony)
- Historia zaburzenia nadkrzepliwości
- Choroba nerek zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy > 1,0 mg/dl przed włączeniem do badania lub obecność złożonych anomalii nerek stwierdzonych w badaniach obrazowych
- Dowody na zastoinową niewydolność serca lub przeciążenie płynami
- Obecność istotnego dla wieku nadciśnienia układowego (zdefiniowanego jako utrzymujące się skurczowe ciśnienie krwi ≥112 mmHg mierzone co najmniej 3 razy po HPE)
- Niemowlęta, których matka jest zakażona ludzkim wirusem niedoboru odporności
- Niemowlęta, których matka ma w surowicy HBsAg lub przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, jest dodatnia
- Wcześniejsze leczenie dożylną terapią immunoglobulinami lub terapią kortykosteroidami
- Wcześniejsze leczenie jakimkolwiek innym badanym środkiem
- Historia reakcji alergicznej na jakąkolwiek infuzję produktu krwi ludzkiej
- Niemowlęta z innymi ciężkimi współistniejącymi chorobami, takimi jak zaburzenia neurologiczne, sercowo-naczyniowe, płucne, metaboliczne, endokrynologiczne i nerek, które mogłyby zakłócić przebieg i wyniki badania
- Każdy inny stan kliniczny, który jest przeciwwskazaniem do stosowania IVIG
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywne leczenie IVIG
Immunoglobulina dożylna (IVIG) 10% 1 g/kg masy ciała/dawka Dzień 3-5,30, 60 po HPE
|
Wszyscy uczestnicy otrzymają tę samą dawkę IVIG w tych samych odstępach czasu w sposób otwarty, o ile pacjent nie ma zwiększonego ryzyka toksyczności dla jakiejkolwiek infuzji IVIG.
IVIG zostanie rozpoczęte w dniu 3 (do dnia 5) po operacji HPE (HPE to dzień 0) w dawce 1 g/kg masy ciała w powolnym wlewie dożylnym trwającym co najmniej 4 godziny.
Ta sama dawka (1 g/kg mc.) i czas trwania wlewu zostaną powtórzone w 30. i 60. dniu po HPE.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność leczenia IVIG
Ramy czasowe: 60 dni po HPE
|
Odsetek osób, u których możliwe jest podanie IVIG, zdefiniowany jako pomyślne podanie (co najmniej 80% każdej dawki) wszystkich 3 dawek IVIG
|
60 dni po HPE
|
|
Akceptowalność IVIG
Ramy czasowe: 60 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów, dla których badanie jest akceptowalne, zdefiniowany jako zdolność rodziny lub opiekuna pacjenta do umieszczenia linii dożylnej, pobrania krwi i innych procedur badawczych dla badanych osób.
|
60 dni po HPE
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 360 dni po HPE
|
Odsetek osób, u których wystąpiły jakiekolwiek poważne zdarzenia niepożądane (SAE) przed przeszczepieniem wątroby
|
360 dni po HPE
|
|
Toksyczność poziomu 3-5
Ramy czasowe: 360 dni po HPE
|
Odsetek osób z toksycznością dowolnego poziomu 3, 4 lub 5 (zgodnie z systemem ocen NCI CTEP)
|
360 dni po HPE
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 360 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów z innymi spodziewanymi zdarzeniami niepożądanymi
|
360 dni po HPE
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dobry drenaż żółci w 90 dni po HPE
Ramy czasowe: 90 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli 90 dni po HPE, zarówno z natywną wątrobą, jak i całkowitą bilirubiną w surowicy <1,5 mg/dl po 90 dniach od HPE
|
90 dni po HPE
|
|
Dobry drenaż żółci po 180 dniach od HPE
Ramy czasowe: 180 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli 180 dni po HPE, zarówno z natywną wątrobą, jak i całkowitą bilirubiną w surowicy <1,5 mg/dl po 180 dniach od HPE
|
180 dni po HPE
|
|
Dobry drenaż żółci po 360 dniach od HPE
Ramy czasowe: 360 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli 360 dni po HPE, zarówno z natywną wątrobą, jak i całkowitą bilirubiną w surowicy <1,5 mg/dl po 360 dniach od HPE
|
360 dni po HPE
|
|
Przeżycie bez przeszczepu
Ramy czasowe: 360 dni po HPE
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli z natywną wątrobą po 360 dniach od HPE.
|
360 dni po HPE
|
|
Krążące regulatorowe komórki T, cytokiny zapalne i specyficzne autoprzeciwciała.
Ramy czasowe: Ponad 360 dni po HPE
|
Procent i liczba bezwzględna Treg (CD4+CD25+FoxP3+), limfocyty T CD3/4, limfocyty T CD3/8, limfocyty NK (CD56), limfocyty T NK (CD3/56), limfocyty B CD19/20, makrofagi (CD14 /11b) i neutrofile; poziomy przeciwciała przeciw enolazie w osoczu; i poziom cytokin w osoczu (multipleks Th1/Th2 i IL17)
|
Ponad 360 dni po HPE
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ronald Sokol, MD, Children's Hospital Colorado
- Dyrektor Studium: Ed Doo, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK)
- Dyrektor Studium: Averell Sherker, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Wady wrodzone
- Choroby dróg żółciowych
- Choroby dróg żółciowych
- Nieprawidłowości układu pokarmowego
- Atrezja dróg żółciowych
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoglobuliny, dożylnie
- gamma-globuliny
- Globulina immunologiczna Rho(D).
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- P007 PRIME
- U01DK062456 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .