Leczenie wczesnego stadium raka płuc metodą VATS w porównaniu z otwartą lobektomią (SCOPE)
Lobektomia torakoskopijna kontra otwarta lobektomia we wczesnym stadium raka płuca: randomizowana prospektywna próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Chirurgiczna lobektomia jest leczeniem z wyboru u chorych na raka płuca we wczesnym stadium. W niektórych ośrodkach preferowana jest lobektomia chirurgii klatki piersiowej wspomagana wideo (VATS), podczas gdy inne ośrodki stosują konwencjonalną otwartą lobektomię poprzez torakotomię. Chociaż kilka badań wykazało mniej powikłań pooperacyjnych i krótszy czas pobytu w szpitalu w przypadku procedury VATS, inne zgłaszały obawy dotyczące równoważności onkologicznej, głównie w oparciu o niepełną ocenę stopnia zaawansowania węzłów chłonnych. Brakuje przekonujących, randomizowanych dowodów z literatury. Celem tego wieloośrodkowego badania z randomizacją jest porównanie jakości życia, onkologicznych punktów końcowych i opłacalności lobektomii VATS i otwartej (torakotomii).
Cel: Porównanie jakości życia, opłacalności i liczby wyciętych węzłów chłonnych śródpiersia pomiędzy lobektomią otwartą, metodą VATS i ROBOT-assisted.
Projekt badania: Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie z prospektywną grupą rejestru. Populacja badana: Dorośli pacjenci obojga płci, wybrani przez multidyscyplinarny zespół onkologii płucnej do chirurgicznej lobektomii z powodu wczesnego stadium raka płuca.
Interwencja: Jedna grupa zostaje przydzielona do zabiegu otwartego: torakotomii tylno-bocznej do lobektomii z wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia. Druga grupa jest przeznaczona do zabiegu VATS: torakoskopowej małoinwazyjnej lobektomii z torakoskopowym wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia. Wszyscy pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia, ale nie biorą udziału w badaniu z randomizacją, mogą zostać włączeni do prospektywnej grupy kohortowej badania oceniającego przydział kliniczny do lobektomii OPEN-VATS lub ROBOT-assisted.
Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowe punkty końcowe to pooperacyjna jakość życia i długość pobytu w szpitalu. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują jakość życia specyficzną dla nowotworu, liczbę wypreparowanych węzłów chłonnych śródpiersia i stacji, odsetek powikłań po zabiegach, czynność płuc, koszty całkowite i przeżycie.
Ośrodki biorące udział w tym badaniu wykonują obecnie w codziennej praktyce klinicznej lobektomię metodą otwartą, metodą VATS i/lub przy pomocy robota.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Thomas J van Brakel, MD, PhD
- Numer telefonu: + 31 24 361 47 44
- E-mail: t.vanbrakel@ctc.umcn.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia, 6500 HB
- Rekrutacyjny
- Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Cardio-thoracic Surgery
-
Kontakt:
- A. Verhagen, MD
- Numer telefonu: + 31 24 361 47 44
- E-mail: a.verhagen@ctc.umcn.nl
-
Główny śledczy:
- A. Verhagen Verhagen, MD
-
Główny śledczy:
- T. van Brakel, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niedrobnokomórkowy rak płuca, potwierdzony patologicznie lub z silnym podejrzeniem na podstawie badań obrazowych.
- T1 lub T2a (≤ 5 cm) w tomografii komputerowej (CT).
- Głównym celem jest lobektomia.
- Guz niezwiązany ściśle ze strukturami wnęki (oskrzela, naczynia) na podstawie TK.
- Stopień zaawansowania klinicznego N0 (brak przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych) lub N1 (przerzuty do węzłów chłonnych ipsilateralnych, wnękowych, międzypłatowych i/lub śródpłucnych), M0 (brak przerzutów odległych) po ocenie stopnia zaawansowania klinicznego zgodnie z aktualnymi wytycznymi holenderskimi (maj 2011).
Kryteria wyłączenia:
- Guz T2b, T3 lub T4 (7. wytyczna klasyfikacji TNM NSCLC).
- Przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia (N2, N3).
- Przerzuty odległe (M1).
- Poprzednia operacja klatki piersiowej po tej samej stronie.
- Pneumonektomia jako główny cel.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: OTWARTA lobektomia
Lobektomia i rozwarstwienie węzłów chłonnych śródpiersia przez torakotomię z rozchylaniem żeber.
|
Lobektomia i rozwarstwienie węzłów chłonnych śródpiersia przez torakotomię z rozchylaniem żeber.
|
|
Aktywny komparator: Lobektomia VATS
Torakoskopowa minimalnie inwazyjna lobektomia z torakoskopowym wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia bez rozwarcia żeber.
|
Torakoskopowa minimalnie inwazyjna lobektomia z torakoskopowym wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia bez rozwarcia żeber.
|
|
Inny: Lobektomia wspomagana przez ROBOTA
Lobektomia wspomagana robotem z wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia (grupa robotów jako zadanie kliniczne w prospektywnej kohorcie).
|
Lobektomia wspomagana robotem z wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia (grupa robotów jako zadanie kliniczne w prospektywnej kohorcie).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (EQ5D)
Ramy czasowe: do 12 miesiąca
|
Pierwszorzędowe punkty końcowe obejmują jakość życia ocenianą za pomocą EQ5D dla VATS w porównaniu z otwartą lobektomią u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc we wczesnym stadium.
|
do 12 miesiąca
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: dzień wypisu ze szpitala po operacji (spodziewany w ciągu 2 tygodni).
|
dzień wypisu ze szpitala po operacji (spodziewany w ciągu 2 tygodni).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
jakość życia specyficzna dla raka (QLQ C30 i 13)
Ramy czasowe: przedoperacyjnie 1 tydzień przed operacją oraz w 3-6 i 12 miesiącu
|
przedoperacyjnie 1 tydzień przed operacją oraz w 3-6 i 12 miesiącu
|
|
|
liczba wypreparowanych węzłów chłonnych śródpiersia
Ramy czasowe: dzień 0 (śródoperacyjnie)
|
Liczba śródoperacyjnie wyciętych węzłów chłonnych śródpiersia jest oceniana jako wtórna miara wyniku onkologicznego.
|
dzień 0 (śródoperacyjnie)
|
|
złożony punkt końcowy powikłań śród- i pooperacyjnych
Ramy czasowe: od dnia operacji do wypisu (przewidywany w ciągu 2 tygodni)
|
Te drugorzędowe złożone punkty końcowe obejmują współczynnik konwersji, krwawienie, wyciek powietrza, ból, zaburzenia rytmu serca, zakażenie rany, powikłania płucne, czynność płuc.
|
od dnia operacji do wypisu (przewidywany w ciągu 2 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: A. Verhagen, MD, Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Cardio-thoracic Surgery Route 677 Postbus 9101, 6500 HB Nijmegen Tel: + 31 24 361 47 44 Fax: +31 24 354 01 29
- Główny śledczy: T. van Brakel, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Cardio-thoracic Surgery Route 677 Postbus 9101, 6500 HB Nijmegen Tel: + 31 24 361 47 44 Fax: +31 24 354 01 29
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCN_NL40542.091.12
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .