Wydajność neurokognitywna i stan emocjonalny u pacjentów HCV z terapią przeciwwirusową bez IFN (IFNfreeCOG)
Ocena jakości życia, sprawności neurokognitywnej, zmęczenia i stanu emocjonalnego pacjentów zakażonych wirusem HCV przed, w trakcie i po (długoterminowej) obserwacji terapii przeciwwirusowej niezawierającej IFN
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych na świecie i główną przyczyną przewlekłej choroby wątroby. W chwili rozpoznania około 20% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C ma już marskość wątroby.
W międzyczasie terapia wirusowego zapalenia wątroby typu C osiągnęła wysoki poziom skuteczności i skuteczności: obecnie około 90% pacjentów leczonych kombinacją peginterferonu alfa, rybawiryny i sofosbuwiru przez okres do 12 tygodni osiągnie trwałą utratę wirusa zapalenia wątroby typu C.
Psychiatryczne skutki uboczne interferonu alfa są dobrze znane i mogą wymagać zmniejszenia dawki lub nawet przedwczesnego przerwania terapii.
Ponieważ pacjenci leczeni interferonem czasami zgłaszają zaburzenia koncentracji lub pamięci, które w niektórych przypadkach znacznie zakłócają ich zdolność do radzenia sobie z wymaganiami codziennego życia, badacze zaplanowali i zamierzają przeprowadzić prospektywne i podłużne badanie oceniające - między innymi - sprawność neurokognitywną przed, w trakcie i po terapii przeciwwirusową terapią wolną od IFN.
We wcześniej przeprowadzonej pracy naukowej badaczom udało się wykazać, że interferonowa terapia skojarzona przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C może powodować odwracalne upośledzenie sprawności neurokognitywnej w okresie leczenia. Co więcej, badacze niedawno wykazali, że skuteczne leczenie przeciwwirusowe oparte na IFN (kryterium: SVR, trwała odpowiedź wirusologiczna) prowadzi do znacznej poprawy istotnych aspektów uwagi i zdolności neurokognitywnych. Wyniki te wskazują, że zaburzenia neurokognitywne związane z HCV są potencjalnie odwracalne.
Niemniej jednak nadal istnieją otwarte pytania i ważne kwestie, którymi należy się zająć w związku z tą dziedziną badań, zwłaszcza w odniesieniu do kilku aspektów terapii przeciwwirusowej wolnej od IFN:
Pytania, na które należy odpowiedzieć:
- Co najmniej 12 miesięcy po zakończeniu pomyślnie przeprowadzonego leczenia przeciwwirusowego bez IFN – czy oceniane psychometrycznie parametry związane z jakością życia pacjentów, zmęczeniem, sprawnością neurokognitywną i nastrojem uległy istotnej poprawie w porównaniu z wartościami sprzed leczenia (tj. wyjściowymi)?
- Co najmniej 12 miesięcy po zakończeniu leczenia przeciwwirusowego, czy istnieje znacząca różnica między pacjentami z i bez trwałej odpowiedzi wirusologicznej (szczególnie dla historycznej grupy pacjentów leczonych IFN bez trwałej odpowiedzi wirusologicznej) pod względem sprawności neurokognitywnej, stanu emocjonalnego, zmęczenia i jakość życia?
- Czy przy braku klinicznie istotnego uszkodzenia wątroby u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C sama obecność wirusa zapalenia wątroby typu C ma istotny wpływ na sprawność neuropoznawczą lub uwagę? Czy możliwe jest potwierdzenie odpowiednich ustaleń uzyskanych w kontekście wcześniejszych schematów leczenia opartych na interferonie?
- Biorąc pod uwagę obecne i przyszłe opcje leczenia bez IFN - czy nadal występują jakieś istotne zmiany związane z terapią w obszarach objawów, takich jak sprawność neurokognitywna, nastrój lub zmęczenie?
Projekt badania:
Prospektywne badanie monocentryczne z podłużnym schematem powtarzanych pomiarów obejmujących pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C ze wskazaniem do standardowej terapii przeciwwirusowej bez IFN (sofosbuwir/daklataswir +/- rybawiryna; sofosbuwir/ledipaswir +/- rybawiryna) oraz długoterminowa obserwacja jakości życie, wydajność neurokognitywna, zmęczenie i stan emocjonalny. Planowana wielkość próby: n = 30 pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Arne Schäfer, PhD
- Numer telefonu: 01 +49931201402
- E-mail: arne.schaefer@me.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Michael R Kraus, MD, PhD
- Numer telefonu: 41 +4986778801
- E-mail: m.kraus@krk-bgh.de
Lokalizacje studiów
-
-
Bavaria
-
Burghausen, Bavaria, Niemcy, 84489
- Rekrutacyjny
- Kreiskliniken Altötting-Burghausen, Medizinische Klinik II
-
Kontakt:
- Michael R Kraus, MD, PhD
- Numer telefonu: 41 +4986778801
- E-mail: m.kraus@krk-bgh.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C ze wskazaniem do bezinterferonowej terapii przeciwwirusowej.
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu, zwłaszcza długoterminowe monitorowanie jakości życia, stanu emocjonalnego, zmęczenia i sprawności neurokognitywnej po leczeniu przeciwwirusowym.
- Wiek uczestników badania: od 18 do 75 lat.
- W momencie włączenia do badania wszyscy uczestniczący pacjenci muszą mieć udokumentowane przeciwciała przeciwko HCV i krążącemu HCV-RNA, mierzone metodą reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją (test Cobas Amplicor HCV MonitorTM, Roche Diagnostics)
Kryteria wyłączenia:
- Niewystarczająca znajomość języka niemieckiego lub upośledzenie funkcji poznawczych (ze względu na* niezbędne stosowanie kwestionariuszy i TAP, baterii testów sprawności uwagi).
- Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 75 lat
- Koinfekcje, takie jak wirus zapalenia wątroby typu B lub ludzki wirus niedoboru odporności
- Ciężkie choroby wewnętrzne (np. rak, choroba niedokrwienna serca, choroba autoimmunologiczna)
- Duże zaburzenie depresyjne (według kryteriów DSM-IV), psychoza, czynne dożylne zażywanie narkotyków lub nadużywanie alkoholu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie przeciwwirusowe wolne od IFN
Kombinacja #1 lub Kombinacja #2 lub Kombinacja #3 lub Kombinacja #4 lub Kombinacja #5
|
Sofosbuwir + Rybawiryna
Inne nazwy:
Sofosbuwir + Daklataswir
Inne nazwy:
Sofosbuwir + Daklataswir + Rybawiryna
Inne nazwy:
Sofosbuwir + Ledipaswir
Inne nazwy:
Sofosbuwir + Ledipaswir + Rybawiryna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wydajności neurokognitywnej (skomputeryzowany TAP – bateria testowa pod kątem sprawności uwagi)
Ramy czasowe: punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
ocena zmian w czasie leczenia (projekt powtarzanych pomiarów)
|
punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmęczenia (skala wpływu zmęczenia - FIS-D, kwestionariusz)
Ramy czasowe: punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
ocena zmian w czasie leczenia (projekt powtarzanych pomiarów)
|
punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-36, kwestionariusz)
Ramy czasowe: punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
ocena zmian w czasie leczenia (projekt powtarzanych pomiarów)
|
punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
|
Zmiana stanu emocjonalnego (Szpitalna Skala Lęku i Depresji HADS, kwestionariusz)
Ramy czasowe: punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
ocena zmian w czasie leczenia (projekt powtarzanych pomiarów)
|
punkty czasowe oceny są na początku badania, po 4 tygodniach i 12 tygodniach leczenia przeciwwirusowego bez IFN, po czterech tygodniach i 12 miesiącach od zakończenia leczenia przeciwwirusowego bez IFN
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael R Kraus, MD, PhD, Kreiskliniken Altötting-Burghausen, Burghausen, Germany
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG. Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behav Res Methods. 2009 Nov;41(4):1149-60. doi: 10.3758/BRM.41.4.1149.
- Jacobson IM, Gordon SC, Kowdley KV, Yoshida EM, Rodriguez-Torres M, Sulkowski MS, Shiffman ML, Lawitz E, Everson G, Bennett M, Schiff E, Al-Assi MT, Subramanian GM, An D, Lin M, McNally J, Brainard D, Symonds WT, McHutchison JG, Patel K, Feld J, Pianko S, Nelson DR; POSITRON Study; FUSION Study. Sofosbuvir for hepatitis C genotype 2 or 3 in patients without treatment options. N Engl J Med. 2013 May 16;368(20):1867-77. doi: 10.1056/NEJMoa1214854. Epub 2013 Apr 23.
- Kraus MR, Schafer A, Wissmann S, Reimer P, Scheurlen M. Neurocognitive changes in patients with hepatitis C receiving interferon alfa-2b and ribavirin. Clin Pharmacol Ther. 2005 Jan;77(1):90-100. doi: 10.1016/j.clpt.2004.09.007.
- Kraus MR, Schafer A, Teuber G, Porst H, Sprinzl K, Wollschlager S, Keicher C, Scheurlen M. Improvement of neurocognitive function in responders to an antiviral therapy for chronic hepatitis C. Hepatology. 2013 Aug;58(2):497-504. doi: 10.1002/hep.26229. Epub 2013 Jun 24.
- Lawitz E, Mangia A, Wyles D, Rodriguez-Torres M, Hassanein T, Gordon SC, Schultz M, Davis MN, Kayali Z, Reddy KR, Jacobson IM, Kowdley KV, Nyberg L, Subramanian GM, Hyland RH, Arterburn S, Jiang D, McNally J, Brainard D, Symonds WT, McHutchison JG, Sheikh AM, Younossi Z, Gane EJ. Sofosbuvir for previously untreated chronic hepatitis C infection. N Engl J Med. 2013 May 16;368(20):1878-87. doi: 10.1056/NEJMoa1214853. Epub 2013 Apr 23.
- Schafer A, Scheurlen M, Kraus MR. [Managing psychiatric side effects of antiviral therapy in chronic hepatitis C]. Z Gastroenterol. 2012 Oct;50(10):1108-13. doi: 10.1055/s-0031-1281682. Epub 2012 Oct 11. German.
- Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, Lawitz E, Lok AS, Hinestrosa F, Thuluvath PJ, Schwartz H, Nelson DR, Everson GT, Eley T, Wind-Rotolo M, Huang SP, Gao M, Hernandez D, McPhee F, Sherman D, Hindes R, Symonds W, Pasquinelli C, Grasela DM; AI444040 Study Group. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med. 2014 Jan 16;370(3):211-21. doi: 10.1056/NEJMoa1306218. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1469.
- Alter MJ. The epidemiology of acute and chronic hepatitis C. Clin Liver Dis. 1997 Nov;1(3):559-68, vi-vii. doi: 10.1016/s1089-3261(05)70321-4.
- McQuillan GM, Alter MJ, Moyer LA, Lambert SB, Margolis HS. A population-based serologic study of hepatitis C virus infection in the United States. In: Rizetto M, Purcell RH, Gerin JL, Verne G (Eds.) Viral Hepatitis and Liver Disease. Turin, Italy: Edizioni Minerva Medica, 1997
- Kraus MR, Schafer A, Faller H, Csef H, Scheurlen M. Psychiatric symptoms in patients with chronic hepatitis C receiving interferon alfa-2b therapy. J Clin Psychiatry. 2003 Jun;64(6):708-14. doi: 10.4088/jcp.v64n0614.
- Bonaccorso S, Marino V, Biondi M, Grimaldi F, Ippoliti F, Maes M. Depression induced by treatment with interferon-alpha in patients affected by hepatitis C virus. J Affect Disord. 2002 Dec;72(3):237-41. doi: 10.1016/s0165-0327(02)00264-1.
- Booth JC, O'Grady J, Neuberger J; Thr Royal College of Physicians of London and the British Society of Gastroenterology. Clinical guidelines on the management of hepatitis C. Gut. 2001 Jul;49 Suppl 1(Suppl 1):I1-21. doi: 10.1136/gut.49.suppl_1.i1. No abstract available.
- Dieperink E, Ho SB, Thuras P, Willenbring ML. A prospective study of neuropsychiatric symptoms associated with interferon-alpha-2b and ribavirin therapy for patients with chronic hepatitis C. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):104-12. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.104.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Sofosbuwir
- Rybawiryna
- Ledipaswir
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 228/14
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
-
NCT07151105RekrutacyjnyOdpowiedni status witaminy C | Nieodpowiedni status witaminy C
-
NCT04157556ZakończonyMMP9 | TIMP1 | MMP9-1562 C/T | TIMP1 372 T/C
-
NCT01683942ZakończonyOpracowanie nowatorskiej techniki pomiaru współczynnika C/D z cyfrowych obrazów dysków optycznych stereo | Odtwarzalność pomiarów C/D wewnątrz obserwatora | Zmienność pomiarów C/D między obserwatorami
-
NCT03241290ZakończonyC. Zabieg chirurgiczny
-
NCT07608341Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07121036Rekrutacyjny
-
NCT04134819Rekrutacyjny
-
NCT07302828Zakończony
-
NCT02571920ZakończonyHemodynamic Monitoring, Positive Inotropic and Vasoactive Drugs During Cardiac Surgery (EMOA) (EMOA)C. Zabieg chirurgiczny; Sercowy
Badania kliniczne na Kombinacja nr 1
-
NCT07038343RekrutacyjnyRak guza litego | Rak urotelialny | Guzy lite z przerzutami | Rak dróg żółciowych (BTC) | Raki płuc | Zaawansowane lokalnie | Guz nabłonkowy | Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
-
NCT06946628Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT04059848Zakończony
-
NCT07068724ZakończonyNadwrażliwość zębiny
-
NCT07148739Rekrutacyjny
-
NCT07362498Zakończony
-
NCT04748315Zakończony
-
NCT01824485ZakończonyZapalenie kości i stawów
-
NCT06967519Rekrutacyjny
-
NCT05951595RekrutacyjnyNieskomplikowana malaria Plasmodium falciparum