Ciągłe monitorowanie nadgłośniowego pH u pacjentów długotrwale intubowanych na intensywnej terapii i śródoperacyjnych pacjentów wysokiego ryzyka z aspiracją
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aspiracja jest poważną chorobą, która prowadzi do wzrostu zarówno śmiertelności pacjentów, jak i długości pobytu w szpitalu. W warunkach szpitalnych istnieje wiele praktyk, których celem jest pomoc w zapobieganiu klinicznie istotnej aspiracji, w tym głodowaniu przed operacją, farmaceutycznemu zmniejszaniu kwaśności soku żołądkowego, ułatwianiu drenażu żołądka, zmianom postawy, uciskowi na chrząstkę pierścieniowatą, modyfikacji ciśnienia w mankiecie dotchawiczym oraz utrzymywaniu sprawnego dolnego zwieracza przełyku. Jednak do tej pory nie istnieje żaden system monitorowania, który pomógłby klinicyście zidentyfikować aktywną aspirację. Obecnie złotym standardem wykrywania aspiracji jest wideofluoroskopia. To pilotażowe prospektywne badanie kohortowe zbada częstość nadgłośniowych odczytów pH.
Ciągły czujnik pH/impedancji zostanie umieszczony bezpośrednio nad otworem głośni w czterech populacjach wysokiego ryzyka: zaintubowani pacjenci z poparzeniami, zaintubowani pacjenci po udarze, pacjenci poddawani robotycznej prostatektomii oraz pacjenci poddawani chemioterapii i usuwaniu guza otrzewnej. Obecność kwaśnego płynu powyżej otworu głośni będzie mierzona za pomocą impedancji nadgłośniowej/sondy pH podłączonej do rurki dotchawiczej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy mają zostać poddani prostatektomii z użyciem robota.
- Pacjenci poddawani zabiegowi usunięcia guza otrzewnej i chemioterapii
- Pacjenci z wentylacją mechaniczną na oddziale intensywnej terapii oparzeń (BICU).
- Mechanicznie wentylowany Neuro Care Unit (UMK) Pacjenci po udarze mózgu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci OIOM, którzy nie otrzymują żywienia dojelitowego
- Pacjenci, którzy zgłaszają się na usunięcie guza lub prostatektomię za pomocą robota, otrzymują przed operacją blokery receptora H2, inhibitory pompy protonowej, leki zobojętniające sok żołądkowy lub metoklopramid.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: impendencja nadgłośniowa/sonda pH
|
Po intubacji dotchawiczej sonda impedancji/pH zostanie umieszczona pod pośrednią wizualizacją za pomocą wideolaryngoskopu McGrath MAC bezpośrednio nad strunami głosowymi.
Czujnik pozostanie na miejscu przez cały czas trwania operacji lub przez 24 godziny u pacjentów na OIOM-ie.
W tym czasie urządzenie zostanie ręcznie usunięte przez członka personelu badawczego.
Pozycja pacjenta będzie stale monitorowana za pomocą akcelerometru przez cały okres monitorowania pH.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba spadków pH poniżej 5,5.
Ramy czasowe: Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Średni kąt (w stopniach) pacjenta od pozycji bocznej w okresach niskiego pH
Ramy czasowe: Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba minut, przez które pH jest niższe niż 5,5 w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Okres 24 godzin po umieszczeniu sondy pH
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Brett Alvis, MD, Vanderbilt University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ng A, Smith G. Gastroesophageal reflux and aspiration of gastric contents in anesthetic practice. Anesth Analg. 2001 Aug;93(2):494-513. doi: 10.1097/00000539-200108000-00050.
- Clayton J, Jack CI, Ryall C, Tran J, Hilal E, Gosney M. Tracheal pH monitoring and aspiration in acute stroke. Age Ageing. 2006 Jan;35(1):47-53. doi: 10.1093/ageing/afj007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 131893
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .