Bezramowa radiochirurgia stereotaktyczna dla nienaruszonych przerzutów do mózgu
Znaczenie kliniczne marginesów w bezramowej radiochirurgii stereotaktycznej dla nienaruszonych przerzutów do mózgu: randomizowana próba marginesów 0 vs 2 mm
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Robyn Hseu
- Numer telefonu: 773-834-3198
- E-mail: rhseu@radonc.uchicago.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- Rekrutacyjny
- University of Chicago
-
Kontakt:
- Robyn Hseu
- E-mail: rhseu@radonc.uchicago.edu
-
Główny śledczy:
- Aditya Juloori, M.D., Ph.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci dorośli (≥ 18 lat) ze stanem sprawności ECOG 0-2 i oczekiwaną długością życia 3 miesiące lub dłużej.
- Histologicznie potwierdzony ogólnoustrojowy nowotwór za pomocą badania MRI wzmocnionego gadolinem, wykazującego 1-5 przerzutów do mózgu.
- Dobrze odgraniczone, mierzalne zmiany śródmiąższowe mózgu o maksymalnej średnicy guza ≤3,0 cm. Jeśli występuje wiele zmian, maksymalna średnica pozostałych zmian nie może przekraczać 3,0 cm. Co najmniej jedna zmiana musi mieć maksymalną średnicę ≥1,0 cm i średnicę prostopadłą ≥0,5 cm, aby można ją było uznać za mierzalną chorobę.
- Ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy wykonany ≤ 14 dni przed symulacją CT, wyłącznie dla kobiet w wieku rozrodczym.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka guza zarodkowego, raka drobnokomórkowego lub nowotworu hematologicznego.
- Przerzuty w pniu mózgu, śródmózgowiu, moście, rdzeniu lub w odległości do 7 mm od aparatu wzrokowego (nerwów wzrokowych, skrzyżowania i dróg wzrokowych).
- Rozpoznanie choroby opon mózgowo-rdzeniowych.
- Wcześniejsza radioterapia czaszki w ciągu 90 dni od włączenia do badania lub wcześniejsza SRS w dowolnym czasie w odniesieniu do jakiejkolwiek zmiany, która ma być leczona zgodnie z protokołem
- Chemioterapia (w tym leki doustne i leki celowane) lub immunoterapia podana w ciągu 14 dni od SRS. Dozwolona jest terapia hormonalna. U pacjentek z rakiem piersi Her2+ nie można zastosować terapii anty-Her2 w ciągu 14 dni od SRS. Pacjenci, którzy mają otrzymać trastuzumab emtanzynę po SRS, nie mogą zostać włączeni.
- Przeciwwskazania do MRI ze wzmocnieniem kontrastowym gadolinem (np. niekompatybilny rozrusznik serca, eGFR <30, alergia na gadolin).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Radiochirurgia stereotaktyczna do marginesów 2 mm GTV do PTV
|
Dawka SRS będzie zależała od maksymalnej średnicy całkowitej objętości guza (GTV)
|
|
Eksperymentalny: Radiochirurgia stereotaktyczna do marginesów GTV 0 mm do PTV
|
Dawka SRS będzie zależała od maksymalnej średnicy całkowitej objętości guza (GTV)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki przeżycia wolnego od progresji (PFS) oszacowane metodą Kaplana-Meiera po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźniki przeżycia wolnego od progresji (PFS) zostaną oszacowane metodą Kaplana-Meiera, a grupy 0 mm i 2 mm zostaną porównane za pomocą statystyki log-rank z jednostronnym testem istotności, wykorzystując dane uzupełniające do 6 miesięcy.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki przeżycia wolnego od progresji (PFS) oszacowane metodą Kaplana-Meiera
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wskaźniki przeżycia wolnego od progresji (PFS) zostaną oszacowane metodą Kaplana-Meiera, a grupy 0 mm i 2 mm zostaną porównane za pomocą statystyki log-rank z jednostronnym testem istotności, z wykorzystaniem danych uzupełniających do 6 miesięcy.
|
2 lata
|
|
Wskaźniki martwicy popromiennej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena wyższości bezramkowego SRS opartego na LINAC z marginesami 0 mm w porównaniu z marginesami 2 mm w zmniejszaniu częstości występowania martwicy popromiennej.
|
2 lata
|
|
Tempo pseudoprogresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena wyższości bezramkowego SRS opartego na LINAC z marginesami 0 mm w porównaniu z marginesami 2 mm w zmniejszaniu częstości pseudoprogresji promieniowania.
|
2 lata
|
|
Lokalne wskaźniki awaryjności
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wskaźniki niepowodzeń lokalnych i OS po 6 miesiącach, 1 roku i 2 latach zostaną oszacowane metodą Kaplana-Meiera, porównując ramiona za pomocą statystyki log-rank.
|
2 lata
|
|
Częstość występowania ostrego ośrodkowego układu nerwowego (OUN) Wspólne kryteria terminologiczne dotyczące zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 4.0 toksyczność stopnia 2 i wyższego
Ramy czasowe: 90 dni
|
Wszelkie ostre toksyczności CTCAE v4.0 w zakresie OUN stopnia 2+ i 3+ w ciągu 90 dni od zakończenia SRS (należy określić toksyczność).
|
90 dni
|
|
Częstość występowania odległej niewydolności wewnątrzczaszkowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pojawienie się nowych zmian innych niż docelowe o średnicy ≥ 5 mm po zakończeniu radioterapii będzie uznawane za odległą niewydolność wewnątrzczaszkową.
Jeżeli w późniejszym badaniu okaże się, że zmiana niebędąca docelowym o średnicy <5 mm wzrosła do ≥ 5 mm, odległa niewydolność wewnątrzczaszkowa zostanie stwierdzona w dniu najwcześniejszego badania wykazującego nową zmianę.
|
2 lata
|
|
Stawki terapii ratunkowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas do rozpoczęcia dowolnej kombinacji ratunkowej radiochirurgii stereotaktycznej (SRS), radioterapii całego mózgu WBRT lub resekcji neurochirurgicznej z powodu niewydolności wewnątrzczaszkowej.
|
2 lata
|
|
Związek między dawką a ryzykiem radionekrozy lub pseudoprogresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby określić związek pomiędzy V10Gy i V12Gy we wszystkich tkankach, całym mózgu i prawidłowych parametrach mózgu oraz ryzyku radionekrozy lub pseudoprogresji.
|
2 lata
|
|
Ogólne wskaźniki przeżycia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas od zakończenia radiochirurgii stereotaktycznej (SRS) do śmierci.
|
2 lata
|
|
Częstość występowania późnego ośrodkowego układu nerwowego (OUN) Wspólne kryteria terminologiczne dotyczące zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 4.0 toksyczności stopnia 2 i wyższych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Porównanie częstości występowania późnych (powyżej 90 dni od SRS) CTCAE v4.0 toksyczności OUN stopnia 2+ i 3+.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven J. Chmura, M.D., Ph.D., University of Chicago
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory mózgu
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Radioterapia
- Techniki stereotaktyczne
- Procedury neurochirurgiczne
- Radiochirurgia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB15-1476
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .