Stosowanie kapnografii końcowo-wydechowej u pacjentów korzystających z urządzeń wspomagających komorę o ciągłym przepływie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tej propozycji jest zbadanie zależności między końcowo-wydechowym dwutlenkiem węgla (ETCO2) przez kaniulę nosową (ETCO2-NC) a rutynowo mierzonymi parametrami fizjologicznymi i zgłaszanymi przez uczestników u ekstubowanych uczestników, którzy otrzymali urządzenie wspomagające pracę lewej komory z ciągłym przepływem (CF- LVAD) oraz w celu ustalenia, czy dodanie monitorowania ETCO2-NC do zwykłej opieki wiąże się ze zmniejszeniem częstości występowania i nasilenia problemów z oddychaniem.
Dogodna próbka 60 uczestników, u których zaplanowano implantację mechanicznego urządzenia wspomagającego krążenie (MCSD) lub którzy zostali ponownie przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIOM) z CF-LVAD, zostanie zrekrutowana i przydzielona losowo do zwykłej opieki lub zwykłej opieki plus ETCO2-NC przez cały pobyt na OIT.
Badacze starają się zbadać związek między ETCO2-NC a tradycyjnymi pomiarami fizjologicznymi, ocenami klinicznymi i objawami zgłaszanymi przez uczestników u osób z CF-LVAD. Ponadto badanie to ma na celu porównanie wyników oddychania osób ekstubowanych z CF-LVAD przydzielonych losowo do zwykłej opieki z osobami otrzymującymi zwykłą opiekę plus ETCO2-NC.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaplanowano implantację mechanicznego urządzenia wspomagającego krążenie (MCSD) lub ponownie przyjęto na oddział intensywnej terapii (OIOM) z urządzeniem wspomagającym pracę lewej komory o ciągłym przepływie (CF-LVAD)
- Klasa czynnościowa III do IV według New York Heart Association (NYHA).
- Umiejętność czytania, pisania i mówienia po angielsku
Kryteria wyłączenia:
- Wymaganie wentylacji mechanicznej podczas aktywnej fazy badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowe monitorowanie oddychania
Uczestnicy, u których zaplanowano implantację mechanicznego urządzenia wspomagającego krążenie (MCSD) lub którzy zostali ponownie przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIOM) z urządzeniem wspomagającym pracę lewej komory (CF-LVAD) o ciągłym przepływie, będą poddani standardowym monitorowaniu oddechu przez cały pobyt na OIT.
|
Standardowe nieinwazyjne monitorowanie oddechu obejmuje telemetrię tętna i rytmu, częstość oddechów, ciśnienie krwi, przepływ CF-LVAD i nasycenie tlenem (SpO2) za pomocą pulsoksymetrii.
|
|
Eksperymentalny: Standardowe monitorowanie oddychania + ciągłe ETCO2-NC
Uczestnicy, u których zaplanowano implantację mechanicznego urządzenia wspomagającego krążenie (MCSD) lub którzy zostali ponownie przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIOM) z urządzeniem wspomagającym pracę lewej komory (CF-LVAD) o ciągłym przepływie, otrzymają standardowe monitorowanie oddechu i ciągłe monitorowanie kapnografii końcowo-wydechowej za pośrednictwem kaniuli nosowej (ETCO2-NC) przez cały pobyt na OIT.
|
Standardowe nieinwazyjne monitorowanie oddechu obejmuje telemetrię tętna i rytmu, częstość oddechów, ciśnienie krwi, przepływ CF-LVAD i nasycenie tlenem (SpO2) za pomocą pulsoksymetrii.
ETCO2-NC to nieinwazyjne urządzenie, które monitoruje ilość dwutlenku węgla wydychanego z każdym oddechem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaburzenia oddychania oceniane za pomocą skali obserwacji zaburzeń oddychania (RDOS)
Ramy czasowe: Do 2 tygodni
|
RDOS to skala na poziomie porządkowym z ośmioma parametrami ocenianymi przez obserwatora: tętno, częstość oddechów, użycie mięśni pomocniczych, paradoksalny wzorzec oddychania, niepokój, chrząkanie przy końcowym wydechu, rozszerzanie nosa i przerażający wyraz twarzy.
Każdy parametr jest oceniany w skali od 0 do 2 punktów, a punkty są sumowane.
Wyniki skali wahają się od 0 oznaczającego brak dystresu do 16 oznaczającego najpoważniejszy dystres.
|
Do 2 tygodni
|
|
Częstość duszności oceniana za pomocą wizualnej analogowej skali duszności (DVAS)
Ramy czasowe: Do 2 tygodni
|
DVAS to samoopisowa skala, która prosi uczestników o wskazanie, jak bardzo odczuwają duszność, zaznaczając na linii o długości 100 mm między „brak duszności” a „duszność tak zła, jak tylko może być”.
|
Do 2 tygodni
|
|
Częstość występowania depresji oddechowej
Ramy czasowe: Do 2 tygodni
|
Są to dane fizjologiczne wyabstrahowane z dokumentacji medycznej: oddychanie, które ma częstość poniżej 12 oddechów na minutę lub które nie zapewnia pełnej wentylacji i perfuzji płuc.
|
Do 2 tygodni
|
|
Nasilenie depresji oddechowej
Ramy czasowe: Do 2 tygodni
|
Dane fizjologiczne pobrane z dokumentacji medycznej: Stopień nasilenia depresji oddechowej zostanie zebrany za pomocą standardowych szpitalnych formularzy code met i code blue.
Upośledzenie oddychania zostanie zdefiniowane jako zwiększenie lub zmniejszenie częstości oddechów o 20% lub więcej, wartość ETCO2 większa niż 20% powyżej wartości wyjściowych lub SpO2 poniżej 90% przez ponad 10 sekund.
|
Do 2 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Carolyn Reilly, PhD, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00082202
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .