Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kaniula nosowa o wysokim przepływie a tlenoterapia o niskim przepływie w zapaleniu oskrzelików

2 września 2020 zaktualizowane przez: Luca Ronfani, IRCCS Burlo Garofolo

Randomizowane kontrolowane badanie porównujące skuteczność tlenoterapii kaniulą nosową o wysokim przepływie z terapią tlenową o niskim przepływie w zapaleniu oskrzelików

Zapalenie oskrzelików jest najczęstszą infekcją dolnych dróg oddechowych, która dotyka 11-12% niemowląt w pierwszym roku życia. Około 1-2% pacjentów z zapaleniem oskrzelików wymaga hospitalizacji z powodu złego odżywiania i/lub trudności w oddychaniu. Standardowe leczenie zapalenia oskrzelików obejmuje tlenoterapię i nawodnienie, podczas gdy nie zaleca się stosowania sterydów, epinefryny ani leków rozszerzających oskrzela. Jedną z technik podawania tlenu w zapaleniu oskrzelików jest wysoki przepływ (HFNC) lub system, w którym tlen jest dostarczany do 2 l/kg przez kaniule donosowe. HFNC zapewnia nawilżanie, ogrzewanie i tlen, zapewniając minimalne nadciśnienie, zmniejsza obciążenie oddechowe i pozwala na lepsze odżywianie. Głównym celem terapii wysokimi przepływami jest skrócenie dni tlenoterapii i przypadków intubacji. Jednak do tej pory przeprowadzono niewiele badań dotyczących zastosowania HFNC w pediatrycznych oddziałach ratunkowych. Przegląd Cochrane na ten temat, zaktualizowany w maju 2013 r., obejmował tylko jedno randomizowane badanie kontrolowane (RCT) w badaniu pilotażowym 19 osób porównującym HFNC z tlenem podawanym przez „wlew”. Wysycenie tlenem było wyższe u dzieci HFNC po 8 (00% vs 96%, p=0,04) i 12 godzinach (99% vs 96%, p=0,04), ale podobne w obu grupach po 24 godzinach. Autorzy doszli do wniosku, że dostępne dowody są niewystarczające do określenia skuteczności HFNC.

Celem pracy jest ocena w dużej liczbie przypadków skuteczności leczenia wysokim przepływem w porównaniu z leczeniem standardowym u dzieci z zapaleniem oskrzelików kierowanych na Oddział Ratunkowy Dziecięcy.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Emilia Romagna
      • Bologna, Emilia Romagna, Włochy, 40133
        • Ospedale Maggiore
      • Forlì, Emilia Romagna, Włochy, 47100
        • Ospedale Morgagni-Pierantoni
      • Ravenna, Emilia Romagna, Włochy, 48100
        • Ospedale Ravenna AUSL Romagna
    • Friuli Venezia Giulia
      • Pordenone, Friuli Venezia Giulia, Włochy, 33170
        • Ospedale Santa Maria degli Angeli
      • Trieste, Friuli Venezia Giulia, Włochy, 34137
        • Pediatric Emergency Department, IRCCS Burlo Garofolo
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Włochy, 00165
        • Ospedale Pediatrico IRCCS Bambino Gesú
    • Liguria
      • Genova, Liguria, Włochy, 16120
        • Istituto G. Gaslini
    • Lombardia
      • Monza, Lombardia, Włochy, 20900
        • Fondazione MBBM c/o Ospedale San Gerardo
    • Marche
      • Macerata, Marche, Włochy, 62100
        • Ospedale Provinciale di Macerata
      • Senigallia, Marche, Włochy, 60019
        • Ospedale Principe di Piemonte Area Vasta 2
    • Molise
      • Campobasso, Molise, Włochy, 86170
        • Ospedale A. Cardarelli
    • Piemonte
      • Torino, Piemonte, Włochy, 10100
        • Ospedale Infantile Regina Margherita
      • Verbania, Piemonte, Włochy, 28992
        • Ospedale Castelli
    • Sardegna
      • Olbia, Sardegna, Włochy, 07026
        • Ospedale Giovanni Paolo II
    • Veneto
      • Padova, Veneto, Włochy, 35100
        • Azienda Ospedaliera di Padova

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 6 miesięcy (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • rozpoznanie zapalenia oskrzelików
  • wiek >28 dni i <6 miesięcy
  • Nasycenie tlenem (SaO2) <92%
  • częstość oddechów >60 oddechów/min
  • duszność z oceną niewydolności oddechowej (RDAI) ≥8
  • dzienne spożycie mleka lub pokarmu mniejsze niż 2/3 niż zwykle zakładano

Kryteria wyłączenia:

  • przewlekłe choroby lub zespoły
  • choroby układu oddechowego (m.in. dysplazja oskrzelowo-płucna)
  • choroby serca
  • poród przedwczesny (przed 36 tygodniem ciąży)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wysoki przepływ
Terapia tlenowa z kaniulą nosową o wysokim przepływie (2 l/kg/min).
Aktywny komparator: Niski przepływ
Terapia tlenowa o niskim przepływie (maks. 3 l/min).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Godziny tlenoterapii
Ramy czasowe: do 5 dni
do 5 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba osób przyjętych na oddział intensywnej terapii
Ramy czasowe: do 5 dni
do 5 dni
Liczba pacjentów wymagających intubacji
Ramy czasowe: do 5 dni
do 5 dni
Dni nawodnienia pozajelitowego lub dojelitowego żywienia nosowo-żołądkowego
Ramy czasowe: do 5 dni
Liczba dni
do 5 dni
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: do 15 dni
Numer i typ. Oceniona zostanie częstość możliwych powikłań, takich jak odma opłucnowa, odma śródpiersia lub niedodma
do 15 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Stefania Norbedo, MD, IRCCS Burlo Garofolo, Trieste, Italy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 listopada 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • High flow RCT

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby