High Flow Nasal Cannula vs Low Flow Oxygen Therapy i Bronchiolitis
Randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne effektiviteten af High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy vs Low Flow Oxygen Therapy i Bronchiolitis
Bronchiolitis er den mest almindelige luftvejsinfektion i de nedre luftveje, der rammer 11-12 % af spædbørn i deres første leveår. Cirka 1-2% af patienter med bronchiolitis kræver hospitalsindlæggelse på grund af dårlig ernæring og/eller vejrtrækningsbesvær. Standardbehandlingen for bronchiolitis er repræsenteret ved oxygenterapi og hydrering, mens hverken steroider, adrenalin eller bronkodilatatorer anbefales. En af teknikkerne til administration af oxygen i bronchiolitis er repræsenteret ved høj flow (HFNC) eller ved et system, hvor oxygen leveres til 2L/kg gennem næsekanyler. HFNC giver befugtning, opvarmning og ilt, sikrer et minimum positivt tryk, reducerer vejrtrækningsbelastningen og giver mulighed for bedre ernæring. Hovedformålet med terapi med høje flow er at reducere antallet af iltbehandlingsdage og tilfælde af intubation. Indtil nu har der dog været få undersøgelser af brugen af HFNC i pædiatriske akutafdelinger. Cochrane-gennemgangen om dette emne, opdateret i maj 2013, inkluderede kun et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) på et pilotstudie af 19 forsøgspersoner, der sammenlignede HFNC med oxygen administreret via "head box". Iltmætningen var højere hos børn med HFNC efter 8 (00 % versus 96 %, p=0,04) og 12 timer (99 % vs. 96 %, p=0,04), men ens i begge grupper efter 24 timer. Forfatterne konkluderede, at den tilgængelige dokumentation er utilstrækkelig til at bestemme effektiviteten af HFNC.
Formålet med denne undersøgelse er i et stort antal tilfælde at evaluere effektiviteten af behandling med højt flow versus standardbehandling hos børn med bronchiolitis henvist til en pædiatrisk akutafdeling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Italien, 40133
- Ospedale Maggiore
-
Forlì, Emilia Romagna, Italien, 47100
- Ospedale Morgagni-Pierantoni
-
Ravenna, Emilia Romagna, Italien, 48100
- Ospedale Ravenna AUSL Romagna
-
-
Friuli Venezia Giulia
-
Pordenone, Friuli Venezia Giulia, Italien, 33170
- Ospedale Santa Maria degli Angeli
-
Trieste, Friuli Venezia Giulia, Italien, 34137
- Pediatric Emergency Department, IRCCS Burlo Garofolo
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italien, 00165
- Ospedale Pediatrico IRCCS Bambino Gesú
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italien, 16120
- Istituto G. Gaslini
-
-
Lombardia
-
Monza, Lombardia, Italien, 20900
- Fondazione MBBM c/o Ospedale San Gerardo
-
-
Marche
-
Macerata, Marche, Italien, 62100
- Ospedale Provinciale di Macerata
-
Senigallia, Marche, Italien, 60019
- Ospedale Principe di Piemonte Area Vasta 2
-
-
Molise
-
Campobasso, Molise, Italien, 86170
- Ospedale A. Cardarelli
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Italien, 10100
- Ospedale Infantile Regina Margherita
-
Verbania, Piemonte, Italien, 28992
- Ospedale Castelli
-
-
Sardegna
-
Olbia, Sardegna, Italien, 07026
- Ospedale Giovanni Paolo II
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italien, 35100
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af bronchiolitis
- alder >28 dage og <6 måneder
- Iltmætning (SaO2) <92 %
- respirationsfrekvens >60 vejrtrækninger/min
- dyspnø med respiratory distress assessment instrument (RDAI) score ≥8
- daglig mælk eller fødeindtagelse mindre end 2/3 end normalt antaget
Ekskluderingskriterier:
- kroniske sygdomme eller syndromer
- luftvejssygdomme (dvs. bronkopulmonal dysplasi)
- hjertesygdomme
- for tidlig fødsel (før 36 ugers svangerskabsalder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højt flow
Høj flow (2 L/kg/min) næsekanyle oxygenbehandling
|
|
|
Aktiv komparator: Lavt flow
Lavt flow (max 3 L/min) iltbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Timers iltbehandling
Tidsramme: op til 5 dage
|
op til 5 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal indlagte på intensiv afdeling
Tidsramme: op til 5 dage
|
op til 5 dage
|
|
|
Antal patienter med behov for intubation
Tidsramme: op til 5 dage
|
op til 5 dage
|
|
|
Dage med parenteral hydrering eller nasogastrisk enteral ernæring
Tidsramme: op til 5 dage
|
Antal dage
|
op til 5 dage
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: op til 15 dage
|
Nummer og type.
Hyppigheden af mulige komplikationer såsom pneumothorax, pneumomediastinum eller atelektase vil blive evalueret
|
op til 15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Stefania Norbedo, MD, IRCCS Burlo Garofolo, Trieste, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- High flow RCT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronchiolitis
-
NCT07239895RekrutteringPædiatrisk Bronchiolitis Obliterans
-
NCT05899894AfsluttetAkut viral bronchiolitis
-
NCT01777347AfsluttetAkut viral bronchiolitis
-
NCT01873144AfsluttetAkut viral bronchiolitis
-
NCT07234760AfsluttetBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS)
-
NCT05799677AfsluttetZoneterapi | Bronchiolitis; Kemisk
-
NCT06920199Rekruttering
-
NCT03805477RekrutteringBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)
-
NCT01273207AfsluttetBronchiolitis Obliterans | Pode versus værtssygdom | Graft-versus-værtssygdom | Konstruktiv bronchiolitis | Bronchiolitis, exudativ | Bronchiolitis, proliferativ
-
NCT06441162Afsluttet