Rekonstrukcja podciągania żołądka w porównaniu z rekonstrukcją swobodnego płata w przypadku wad krtaniowo-gardłowych (GPU vs ALT)
Podciąganie żołądka w porównaniu z rekonstrukcją wolnych płatów (przedni-boczny udo i wolny płat przedramienia promieniowego) w przypadku wad krtaniowo-gardłowych: prospektywne badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Prisman Eitan, MD, FRCSC
- Numer telefonu: 604-875-4126
- E-mail: eitan.prisman@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Oleksandr Butskiy, MD
- Numer telefonu: 604-375-7529
- E-mail: butskiy.alex@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Rekrutacyjny
- Vancouver General Hospital
-
Kontakt:
- Eitan Prisman, MD
- Numer telefonu: 604.875.4126
- E-mail: eitan.prisman@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chęć wyrażenia świadomej zgody, uczestniczenia w wizytach kontrolnych i wypełniania kwestionariuszy
- Mieć stan sprawności Eastern Cooperation Oncology Group (ECOG) 0-2
- Pacjenci z rakiem tarczycy, krtani, gardła dolnego lub szyjki macicy wymagający leczenia chirurgicznego jako podstawowa metoda leczenia lub po niepowodzeniu leczenia chemioradioterapią
- Laryngektomia i faryngektomia obwodowa zgodnie z zaleceniami rady ds. nowotworów głowy i szyi
Kryteria wyłączenia:
- Poważne choroby współistniejące lub inne przeciwwskazania do zabiegu
- Choroba przerzutowa
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci, u których sytuacja kliniczna jest taka, że jedna interwencja chirurgiczna byłaby zalecana zamiast drugiej: Rak obejmuje klatkę piersiową, co widać na przedoperacyjnym tomografii komputerowej. U tych pacjentów preferowana jest rekonstrukcja GPU.
- Pacjenci z marskością wątroby lub wieloma przebytymi operacjami żołądka nie byliby kandydatami do GPU i tym samym zostaliby wykluczeni z badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Podciąganie żołądka
Pacjenci przydzieleni losowo do chirurgicznej rekonstrukcji ubytku gardłowo-przełykowego podciągania żołądka.
|
Wykorzystanie tkanki żołądka do rekonstrukcji przełyku i gardła po faryngo-przełyku.
|
|
Aktywny komparator: Wolna klapa
Pacjenci przydzieleni losowo do operacji rekonstrukcji ubytku gardłowo-przełykowego wolnym płatem (przedramię uda lub przedramienia promieniowego).
|
Wykorzystanie wolnego płata promieniowego przedramienia lub przednio-bocznego wolnego płata uda w celu rekonstrukcji szyjnego odcinka przełyku i gardła po faryngektomii i przełyku szyjnym.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rodzaj i liczba powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni od operacji występującej na tym samym lub oddzielnym przyjęciu.
|
Powikłania zostaną podzielone według: (1) śmiertelności wewnątrzszpitalnej, (2) powikłań związanych z rekonstrukcją (nieszczelność zespolenia, powstanie przetoki, martwica płata, zwężenie lub zwężenie płata, konieczność rewizji chirurgicznej) oraz (3) dodatkowe powikłania wewnątrzszpitalne ( krwawienie, płucne, sercowe, zakaźne, brzuszne, rana)
|
W ciągu 90 dni od operacji występującej na tym samym lub oddzielnym przyjęciu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas chirurgiczny
Ramy czasowe: Wstępna operacja
|
Czas od pierwszego nacięcia do zakończenia chirurgicznego zamknięcia, jak udokumentowano w karcie pielęgniarskiej.
|
Wstępna operacja
|
|
Operacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: Wstępna operacja
|
Całkowita objętość krwi utraconej i uwzględniona w pojemnikach do odsysania, jak udokumentowano w kartach pielęgniarskich.
(z wyłączeniem krwi nieuwzględnionej w pojemnikach do odsysania)
|
Wstępna operacja
|
|
Parametry operacyjne
Ramy czasowe: Podczas pierwszej operacji iw ciągu pierwszych 72 godzin.
|
Zapotrzebowanie na transfuzję mierzone w jednostkach krwi.
|
Podczas pierwszej operacji iw ciągu pierwszych 72 godzin.
|
|
Zachorowalność w miejscu dawcy klapy (RFFF))
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
Jakość życia związana z miejscem dawcy (Toronto Extremity Salvage Score - Upper Extremity)
|
Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
|
Zachorowalność w miejscu dawcy klapy (ALT)
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
Jakość życia związana z miejscem dawcy (wynik w zakresie ratownictwa kończyn dolnych w Toronto – kończyny dolne)
|
Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
|
Czas wrócić do połykania
Ramy czasowe: Jeśli wystąpi w szpitalu, zostanie to udokumentowane przez zespół leczący. W przeciwnym razie zostanie to udokumentowane na podstawie raportu pacjenta lub patologii mowy po 1, 3, 6 i 12 miesiącach po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
Czas od operacji do połknięcia płynów.
|
Jeśli wystąpi w szpitalu, zostanie to udokumentowane przez zespół leczący. W przeciwnym razie zostanie to udokumentowane na podstawie raportu pacjenta lub patologii mowy po 1, 3, 6 i 12 miesiącach po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
|
Czas na powrót do PEŁNEJ diety doustnej
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
Czas od operacji do powrotu do diety wystarczającej do utrzymania odżywiania pacjenta bez konieczności karmienia przez zgłębnik lub NG.
Zgłoszono patologię języka pacjenta lub mowy.
|
Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
|
Wymóg zgłębnika do karmienia po 1 roku od operacji.
Ramy czasowe: Udokumentowane podczas wizyty kontrolnej po 1 roku.
|
Czy pacjenci nadal odżywiają się w sposób zależny od zgłębnika po 1 roku obserwacji.
|
Udokumentowane podczas wizyty kontrolnej po 1 roku.
|
|
Funkcja głosowa
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
Mierzone za pomocą wskaźnika Handicap głosu -10
|
Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
|
Dysfagia
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
M.D. Anderson Dysfagia Inwentarz do oceny dysfagii
|
Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
|
Objawy dumpingu
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
Oceniane za pomocą skali oceny symptomów dumpingu
|
Pomiar udokumentowany w momencie rezerwacji zabiegu chirurgicznego oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy po zabiegu, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 9 wizyt)
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
Miara z połączonymi wynikami dwóch kwestionariuszy: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life (EORTC QLQ) - C30 i EORTC QLQ - H&N35
|
Pomiar udokumentowany 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku przez 5 lat. (łącznie 8 wizyt)
|
|
Stan marginesu wyciętej próbki według opisu patologii
Ramy czasowe: W czasie operacji
|
Zostanie sklasyfikowany jako pozytywny i negatywny na podstawie raportów patologicznych szpitala ogólnego w Vancouver wygenerowanych w czasie operacji.
Dostarczona zostanie również miara prześwitu w milimetrach.
|
W czasie operacji
|
|
Czas na progres
Ramy czasowe: Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
czas od daty operacji do wykrycia choroby miejscowej, regionalnej lub przerzutowej
|
Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
Czas od daty operacji do wystąpienia nawrotu, nowego raka pierwotnego lub zgonu
|
Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
Czas od daty operacji do momentu wystąpienia u pacjenta oznak progresji choroby
|
Pacjenci będą monitorowani przez 5 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Prisman Eitan, MD, FRCSC, University of British Columbia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H14-00004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podciąganie żołądka
-
NCT04476498ZakończonyWskaźnik infekcji okołostomijnej | Krwawienie pooperacyjne | Wskaźnik śmiertelności pointerwencyjnej
-
NCT07360262ZakończonyGastropareza | Opróżnianie żołądka | Opieka przedoperacyjna
-
NCT03612765Zakończony
-
NCT04642898ZakończonyNerwica natręctw | Zaburzenia lękowe | Zespołu stresu pourazowego
-
NCT04584879ZakończonyZaburzenia depresyjne | Nerwica natręctw | Zaburzenia lękowe | Zespołu stresu pourazowego
-
NCT06657534Rekrutacyjny
-
NCT02919553Wycofane
-
NCT01774214ZakończonyZaszokować | Terapia płynami | Pediatria | Reanimacja
-
NCT06547450Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękowe | Zaburzenia emocjonalne