Rekonstrukce gastric pull up versus free flap pro laryngofaryngeální defekty (GPU vs ALT)
Rekonstrukce žaludečních tahů versus volných laloků (anterolaterální volný lalok stehna a radiálního předloktí) pro laryngofaryngeální defekty: prospektivní randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Prisman Eitan, MD, FRCSC
- Telefonní číslo: 604-875-4126
- E-mail: eitan.prisman@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Oleksandr Butskiy, MD
- Telefonní číslo: 604-375-7529
- E-mail: butskiy.alex@gmail.com
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Nábor
- Vancouver General Hospital
-
Kontakt:
- Eitan Prisman, MD
- Telefonní číslo: 604.875.4126
- E-mail: eitan.prisman@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota poskytnout informovaný souhlas, zúčastnit se následných návštěv a vyplnit dotazníky
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperation Oncology Group (ECOG) 0-2
- Pacienti s karcinomem štítné žlázy, hrtanu, hypofaryngu nebo cervikálního jícnu vyžadující chirurgický zákrok jako primární léčebnou modalitu nebo po selhání chemoradiační léčby
- Laryngektomie a obvodová faryngektomie podle doporučení Rady pro nádory hlavy a krku
Kritéria vyloučení:
- Závažné zdravotní komorbidity nebo jiné kontraindikace k operaci
- Metastatické onemocnění
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti, jejichž klinická situace je taková, že by byl doporučen jeden chirurgický zákrok před druhým: Karcinom se rozšiřuje do hrudníku, jak je vidět na předoperačním CT vyšetření. U těchto pacientů je preferována rekonstrukce GPU.
- Pacienti, kteří mají jaterní cirhózu nebo vícenásobné předchozí operace žaludku, nebudou kandidáty na GPU, a proto budou ze studie vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gatric Pull Up
Pacienti randomizovaní k chirurgické rekonstrukci faryngoezofageálního defektu gastric pull up.
|
Použití žaludeční tkáně k rekonstrukci jícnu a hltanu po faryngoesofagektomii.
|
|
Aktivní komparátor: Volná klapka
Pacienti randomizovaní k chirurgické rekonstrukci faryngoezofageálního defektu s volným lalokem (anterolaterální stehno nebo radiální předloktí).
|
Použití radiálního volného laloku předloktí nebo anterolaterálního laloku stehna k rekonstrukci cervikálního jícnu a hltanu po faryngektomii a cervikální ezofagektomii.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Typ a počet pooperačních komplikací
Časové okno: Do 90 dnů od operace na stejném nebo samostatném příjmu.
|
Komplikace budou rozděleny podle: (1) hospitalizační mortalita (2) komplikace související s rekonstrukcí (únik anastomózy, tvorba píštěle, nekróza laloku, stenóza nebo striktura laloku, požadavek na chirurgickou revizi) a (3) další komplikace v nemocnici ( krvácení, plicní, srdeční, infekční, břišní, zranění)
|
Do 90 dnů od operace na stejném nebo samostatném příjmu.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický čas
Časové okno: Počáteční chirurgie
|
Doba od prvního řezu do konce chirurgického uzávěru, jak je zdokumentováno v ošetřovatelském záznamu.
|
Počáteční chirurgie
|
|
Operativní ztráta krve
Časové okno: Počáteční operace
|
Celkový objem ztracené krve a započítaný do sacích nádobek, jak je zdokumentováno v ošetřovatelských tabulkách.
(toto nezahrnuje krev nezahrnutou v sacích nádobách)
|
Počáteční operace
|
|
Operativní parametry
Časové okno: Během počáteční operace a během prvních 72 hodin.
|
Požadavek na transfuzi, měřený v jednotkách krve.
|
Během počáteční operace a během prvních 72 hodin.
|
|
Morbidita místa dárců klapky (RFFF) )
Časové okno: Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
Kvalita života spojená s dárcovským místem (Toronto Extremity Salvage Score – horní končetina)
|
Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
|
Morbidita místa dárce klapky (ALT)
Časové okno: Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
Kvalita života spojená s místem dárce (Toronto Extremity Salvage Score – Dolní končetina)
|
Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
|
Čas vrátit se k polykání
Časové okno: Pokud k tomu dojde v nemocnici, zdokumentuje ošetřující tým. Jinak bude dokumentováno na základě hlášení patologie pacienta nebo řeči 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté jednou ročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
Doba od operace po spolknutí tekutin.
|
Pokud k tomu dojde v nemocnici, zdokumentuje ošetřující tým. Jinak bude dokumentováno na základě hlášení patologie pacienta nebo řeči 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté jednou ročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
|
Čas návratu PLNÉ perorální stravy
Časové okno: Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
Doba od chirurgického zákroku do návratu diety, která je dostatečná k tomu, aby pacient udržoval výživu bez nutnosti krmení G-tubou nebo NG.
Byla hlášena patologie pacienta nebo řeči.
|
Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
|
Požadavek na vyživovací sondu 1 rok po operaci.
Časové okno: Dokumentováno při následné návštěvě po 1 roce.
|
Zda jsou pacienti stále závislí na výživě sondou po 1 roce sledování.
|
Dokumentováno při následné návštěvě po 1 roce.
|
|
Funkce hlasu
Časové okno: Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
Měřeno indexem hlasového handicapu -10
|
Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
|
Dysfagie
Časové okno: Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
M.D. Anderson Dysfagia Inventory pro hodnocení dysfagie
|
Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
|
Příznaky dumpingu
Časové okno: Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
Hodnotí se pomocí stupnice hodnocení symptomů dumpingu
|
Měření dokumentováno v době chirurgické rezervace a 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 9 návštěv)
|
|
Kvalita života
Časové okno: Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
Měření s kombinovaným skóre dvou dotazníků: Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny kvality života (EORTC QLQ) - C30 a EORTC QLQ - H&N35
|
Měření dokumentováno 1, 3, 6 a 12 měsíců po operaci, poté každoročně po dobu 5 let. (celkem 8 návštěv)
|
|
Stav okraje resekovaného vzorku podle údajů patologie
Časové okno: V době operace
|
Bude klasifikováno jako pozitivní a negativní na základě toho, co je hlášeno ve zprávách o patologii Všeobecné nemocnice ve Vancouveru generovaných v době operace.
Rovněž bude poskytnuta míra vůle v milimetrech.
|
V době operace
|
|
Čas k progresi
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
čas od data operace do zjištění místního, regionálního nebo metastatického onemocnění
|
Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
|
Přežití bez nemocí
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
Doba od data operace do doby, kdy pacient zaznamená recidivu, novou primární rakovinu nebo smrt
|
Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
Doba od data operace do doby, kdy pacient vykazuje známky progrese onemocnění
|
Pacienti budou sledováni po dobu 5 let po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Prisman Eitan, MD, FRCSC, University of British Columbia
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- H14-00004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gatric Pull Up
-
NCT04476498DokončenoMíra peristomální infekce | Postintervenční krvácení | Postintervenční míra úmrtnosti
-
NCT06108843Nábor
-
NCT02192476DokončenoSubluxace dolního ramene
-
NCT07343622Zatím nenabírámeHirschsprungova nemoc | Celková aganglióza tlustého střeva | Duhamel | Soave
-
NCT03612765Dokončeno
-
NCT02399904Dokončeno
-
NCT06657534Nábor
-
NCT01774214DokončenoŠokovat | Fluidní terapie | Pediatrie | Resuscitace
-
NCT04642898DokončenoObsedantně kompulzivní porucha | Úzkostné poruchy | Posttraumatická stresová porucha
-
NCT04584879DokončenoDeprese | Obsedantně kompulzivní porucha | Úzkostné poruchy | Posttraumatická stresová porucha