Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Jednoczesna kriokompresja kończyn i chłodzenie skóry głowy w celu zmniejszenia neuropatii i łysienia wywołanych paklitakselem

9 sierpnia 2017 zaktualizowane przez: National University Hospital, Singapore
Paklitaksel jest lekiem chemioterapeutycznym stosowanym w leczeniu raka piersi, jednego z najczęstszych nowotworów. Bardzo często powoduje dwa skutki uboczne - wypadanie włosów i drętwienie. Do niedawna nie było znanych sposobów zapobiegania lub leczenia skutków ubocznych. Niedawno zatwierdzono schładzanie skóry głowy w celu zapobiegania wypadaniu włosów spowodowanemu paklitakselem. Nasz zespół opracowuje metodę zapobiegania drętwieniu powodowanemu przez paklitaksel za pomocą urządzenia, które chłodzi ręce i nogi, stosując łagodny nacisk, a technika ta nazywa się kriokompresją. Ponieważ stosowanie chłodzenia skóry głowy w codziennej opiece nad rakiem wzrasta, przyszłe badania dotyczące kriokompresji w leczeniu neuropatii muszą wziąć to pod uwagę, aby pacjenci nie zostali odrzuceni lub zmuszeni do zamiany jednego leczenia na drugie. Istnieje jednak obawa spowodowania obniżenia temperatury głębokiej ciała, co nie byłoby bezpieczne lub ogólnej nietolerancji tego zabiegu. Nie wykazano, aby chłodzenie skóry głowy i kriokompresja kończyn osobno powodowały to, ale jednoczesne stosowanie nie było wcześniej badane. Aby udowodnić tę teorię, która jest obecnie proponowana, należałoby przeprowadzić kliniczne badania bezpieczeństwa na zdrowych osobach i pacjentach z rakiem.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Paklitaksel jest kluczowym środkiem chemioterapeutycznym stosowanym w leczeniu powszechnych nowotworów, takich jak rak piersi. Neuropatia obwodowa wywołana chemioterapią (CIPN) spowodowana paklitakselem jest częstą toksycznością ograniczającą dawkę, bez skutecznej profilaktyki lub leczenia. Kriokompresja kończyn jest obecnie opracowywana jako metoda zmniejszania CIPN. Inną powszechną toksycznością paklitakselu jest łysienie wywołane chemioterapią (CIA), w przypadku którego chłodzenie skóry głowy jest obecnie zatwierdzoną terapią zmniejszającą częstość występowania tego niepożądanego efektu. Wraz ze wzrostem stosowania chłodzenia skóry głowy w codziennej praktyce klinicznej, przyszłe badania dotyczące hipotermii w leczeniu neuropatii muszą uwzględniać to w algorytmie leczenia, aby pacjenci nie zostali odrzuceni lub zmuszeni do zamiany jednego leczenia na drugie. Istnieje jednak obawa spowodowania hipotermii głębokiej i (lub) ogólnej nietolerancji jednoczesnego leczenia. Nie wykazano, aby zarówno chłodzenie skóry głowy, jak i kriokompresja indywidualnie to powodowały, ale jednoczesne stosowanie nie było wcześniej badane. Kliniczne badania bezpieczeństwa na zdrowych osobach i pacjentach z rakiem musiałyby zostać przeprowadzone najpierw, zanim zostaną przeprowadzone większe badania skuteczności. Proponujemy, abyśmy mogli zapewnić chłodzenie skóry głowy i kriokompresję kończyn za pomocą jednej metody leczenia, aby zapobiec dwóm toksyczności paklitakselu – CIA i CIPN. Badanie to będzie składało się z dwóch części: A) Osoby zdrowe: Ocena bezpieczeństwa i tolerancji kriokompresji skóry głowy i kończyn, a także określenie optymalnej temperatury i ciśnienia do zastosowania, które będą miały wpływ na protokół kriokompresji. Występowanie hipotermii głębokiej lub nietolerancji będzie ściśle monitorowane B) Pacjenci z chorobą nowotworową: Po ustaleniu optymalnego protokołu kriokompresji u zdrowych pacjentów, grupa pacjentów z rakiem zostanie poddana jednoczesnej kriokompresji kończyn i schłodzeniu skóry głowy podczas wielu cykli chemioterapii w celu ustalenia bezpieczeństwa i tolerancji powtórnej terapii. Zostaną również zebrane dane dotyczące wczesnych sygnałów skuteczności klinicznej, aby przygotować się do kolejnego większego randomizowanego badania skuteczności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Singapore, Singapur, 119228
        • Rekrutacyjny
        • National University Hospital Singapore

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryterium włączenia dla osób zdrowych:

  • Wiek 21-80 lat
  • Podpisana świadoma zgoda pacjenta.
  • Brak historii neuropatii
  • ECOG 0
  • Brak historii hospitalizacji w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Kryteria włączenia dla pacjentów onkologicznych:

  • Wiek 21-80 lat.
  • Podpisana świadoma zgoda pacjenta
  • Zaplanowano otrzymywanie cotygodniowej chemioterapii paklitakselem

Zarówno dla osób zdrowych, jak i pacjentów z rakiem:

  • Otwarta rana skórna lub owrzodzenia kończyn
  • Wynik powyżej 5 punktów w całkowitej punktacji neuropatii (TNS) na początku badania (patrz parametry końcowe) (nie dotyczy osób zdrowych)
  • Historia zjawiska Raynauda, ​​choroba naczyń obwodowych lub źle kontrolowana cukrzyca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zdrowe przedmioty
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji hipotermii skóry głowy i kończyn oraz określenie optymalnej temperatury i ciśnienia do zastosowania. Zbadane zostanie ustalenie występowania lub braku hipotermii głębokiej.

Część 1: Ustalenie optymalnej temperatury do terapii hipotermicznej. Zdrowe osoby będą poddawane kriokompresji przez 3 godziny przy różnych poziomach temperatury.

Część 2: Ustalenie optymalnego ciśnienia do terapii hipotermicznej. Każdy osobnik zostanie poddany kriokompresji (ustalonej w najniższej tolerowanej temperaturze określonej w części 1) przez 3 godziny. Testowane zakresy ciśnień to niskie, średnie lub wysokie.

Część 3: Ustalenie bezpieczeństwa i tolerancji hipotermii skóry głowy. Hipotermia skóry głowy będzie podawana przez 3 godziny za pomocą nasadki chłodzącej przymocowanej do urządzenia chłodzącego.

Część 4: Ustalenie bezpieczeństwa i tolerancji terapii towarzyszącej. Osobnicy będą poddawani jednoczesnej hipotermii skóry głowy i kriokompresji czterech kończyn w temperaturze i ciśnieniu ustalonych w częściach 1 i 2. Terapia towarzysząca będzie prowadzona przez 3 godziny.

Badana populacja będzie składać się z pacjentów z rakiem, u których zaplanowano cotygodniową chemioterapię paklitakselem przez maksymalnie 12 cykli.

Paklitaksel będzie podawany w postaci jednogodzinnej infuzji. Jednoczesne sesje chłodzenia skóry głowy i kriokompresji kończyn składały się z okresu wstępnego ochłodzenia (jedna godzina), kontynuowanego wlewem paklitakselu i okresu po ochłodzeniu (średnio 30 minut po zakończeniu wlewu paklitakselu). Ogólnie rzecz biorąc, hipotermia będzie podawana nie dłużej niż przez cztery godziny.

Kriokompresja będzie stosowana u pacjentów w oparciu o najniższą tolerowaną temperaturę i optymalne ciśnienie określone u osób zdrowych.

Eksperymentalny: Tematy raka
Po ustaleniu optymalnej temperatury i ciśnienia hipotermii skóry głowy i kończyn u zdrowych pacjentów, grupa pacjentów z rakiem zostanie poddana jednoczesnej hipotermii skóry głowy i kończyn podczas wielu cykli chemioterapii w celu ustalenia bezpieczeństwa i tolerancji powtarzanej terapii.

Część 1: Ustalenie optymalnej temperatury do terapii hipotermicznej. Zdrowe osoby będą poddawane kriokompresji przez 3 godziny przy różnych poziomach temperatury.

Część 2: Ustalenie optymalnego ciśnienia do terapii hipotermicznej. Każdy osobnik zostanie poddany kriokompresji (ustalonej w najniższej tolerowanej temperaturze określonej w części 1) przez 3 godziny. Testowane zakresy ciśnień to niskie, średnie lub wysokie.

Część 3: Ustalenie bezpieczeństwa i tolerancji hipotermii skóry głowy. Hipotermia skóry głowy będzie podawana przez 3 godziny za pomocą nasadki chłodzącej przymocowanej do urządzenia chłodzącego.

Część 4: Ustalenie bezpieczeństwa i tolerancji terapii towarzyszącej. Osobnicy będą poddawani jednoczesnej hipotermii skóry głowy i kriokompresji czterech kończyn w temperaturze i ciśnieniu ustalonych w częściach 1 i 2. Terapia towarzysząca będzie prowadzona przez 3 godziny.

Badana populacja będzie składać się z pacjentów z rakiem, u których zaplanowano cotygodniową chemioterapię paklitakselem przez maksymalnie 12 cykli.

Paklitaksel będzie podawany w postaci jednogodzinnej infuzji. Jednoczesne sesje chłodzenia skóry głowy i kriokompresji kończyn składały się z okresu wstępnego ochłodzenia (jedna godzina), kontynuowanego wlewem paklitakselu i okresu po ochłodzeniu (średnio 30 minut po zakończeniu wlewu paklitakselu). Ogólnie rzecz biorąc, hipotermia będzie podawana nie dłużej niż przez cztery godziny.

Kriokompresja będzie stosowana u pacjentów w oparciu o najniższą tolerowaną temperaturę i optymalne ciśnienie określone u osób zdrowych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Badanie bezpieczeństwa i tolerancji jednoczesnego chłodzenia skóry głowy i kriokompresji kończyn u zdrowych osób: zdefiniowane jako liczba pacjentów z nietolerancją związaną z leczeniem, ocenianą za pomocą CTCAE v4.0 i skal tolerancji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 1 rok
Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 1 rok
Badanie bezpieczeństwa i tolerancji jednoczesnego chłodzenia skóry głowy i kriokompresji kończyn u pacjentów z rakiem: zdefiniowano jako liczbę pacjentów z nietolerancją związaną z leczeniem, ocenianą za pomocą CTCAE v4.0 i skal tolerancji.
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 1 rok
Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Różnice w potencjale czynnościowym nerwów czuciowych w testach przewodnictwa nerwowego przed i po zakończeniu chemioterapii opartej na taksanie z kriokompresją kończyny.
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 2 lata
Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 2 lata
Różnica w jakościowych wynikach objawów przed i po zakończeniu chemioterapii opartej na taksanie z kriokompresją kończyn.
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 2 lata
Od rozpoczęcia oceny do zakończenia studiów średnio 2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 sierpnia 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2017/00138

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby