Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek i urosepsy za pomocą Pivmecillinamu (MePUr)

21 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Tore Stenstad, Sykehuset i Vestfold HF

Skuteczność i bezpieczeństwo Pivmecillinamu w leczeniu bakteryjnej urosepsy wywołanej przez E.Coli

Zakażenia dróg moczowych z gorączką i urosepsa są częstymi i potencjalnie poważnymi infekcjami, które wymagają skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego. Czas trwania leczenia pozajelitowego zależy od doustnej alternatywy. Tych alternatyw jest niewiele, a ze względu na oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe chinolony są „standardem leczenia”. Zwiększone stosowanie chinolonów jest niepokojące ze względu na negatywne aspekty ekologiczne i potwierdzono rosnącą częstość występowania opornych E. coli na chinolony w izolatach norweskich.

Pivmecillinam jest antybiotykiem o dużej wrażliwości na bakterie E. coli, ale dowody na skuteczność leczenia gorączkowych zakażeń dróg moczowych są niewystarczające. Ta próba zbada skuteczność i bezpieczeństwo pivmecillinamu w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek i urosepsy wywołanych przez E.coli.

Hipoteza jest taka, że ​​urosepsę można bezpiecznie leczyć pivmecillinamem, gdy podaje się go po 2-3 dniach z empiryczną i.v. antybiotyki.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie to zostanie przeprowadzone w szpitalu Vestfold w Norwegii i jest prospektywnym badaniem obserwacyjnym z zamiarem leczenia. Uczestnicy będą sukcesywnie zaliczani do hospitalizowanych pacjentów z powodu urosepsy – patrz kryteria kwalifikacyjne. Po 3 dniach antybiotykoterapii pozajelitowej, kiedy potwierdzona zostanie poprawa kliniczna i brak gorączki/leukocytozy, uczestnicy rozpoczną przyjmowanie 400 mg pivmecillamu cztery razy dziennie i zostaną wypisani. Pivmecillinam należy przyjmować przez tydzień. Z uczestnikami skontaktujemy się telefonicznie w dniach 4, 10 i 33 (dni po przyjęciu). W dniu 17 (test wyleczenia, TOC) spotkają się na badaniu fizykalnym. Zgłoszą wynik objawów (standaryzowany schemat) w dniu 0 i 17. Próbki moczu zostaną pobrane w dniu 10 i 17. Próbki krwi w dniu 17. Wszystkie dane będą przechowywane anonimowo. Wersja próbna będzie monitorowana przez zasoby zewnętrzne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

53

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Vestfold
      • Tønsberg, Vestfold, Norwegia, 3103
        • Vestfold Hospital Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 110 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • E. coli w posiewie krwi
  • ORAZ identyczny izolat w próbce moczu (>= 1000 CFU) LUB istotne objawy kliniczne ZUM

Kryteria wyłączenia:

  • Infekcja bakteryjna pochodzi z innego narządu (np. zapalenie płuc)
  • Ciężka sepsa z niewydolnością wielonarządową
  • Ropień okołonerkowy
  • Roponercze wymagające drenażu
  • Alergia na pivmecillinam
  • Izolat E. coli oporny na pivmecillinam
  • Ciąża/karmienie piersią
  • Ciężka neutropenia
  • Zapalenie gruczołu krokowego
  • Ciężka niewydolność nerek (eGFR
  • Stosowanie walproinianu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Piwmecylinam
Pacjenci leczeni pivmecillamem
Doustne leczenie bakteriemicznego odmiedniczkowego zapalenia nerek po standardowym początkowym leczeniu pozajelitowym
Inne nazwy:
  • Selexid, Penomax

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność kliniczna
Ramy czasowe: Dzień 17
Definiowane jako brak gorączki, brak konieczności stosowania innych antybiotyków niż przepisane i poprawa objawów (samoocena poprawy i skala EQ 5D VAS).
Dzień 17

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: Dzień 17
Porównaj poziom CRP w dniu 0 z dniem 17.
Dzień 17
Rehospitalizacja z powodu zakażenia dróg moczowych (ZUM)
Ramy czasowe: Dzień 33
Sprawdź, czy uczestnicy są ponownie przyjmowani z powodu ZUM.
Dzień 33
Readmisja - z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Dzień 33
Sprawdź, czy uczestnicy zostali ponownie przyjęci do szpitala
Dzień 33
Niekorzystne skutki
Ramy czasowe: Dzień 33
Zarejestruj częstość występowania wysypki/problemów skórnych, bólu brzucha, biegunki związanej z Clostridium difficile
Dzień 33
Skuteczność mikrobiologiczna
Ramy czasowe: Dzień 17
Zdefiniowana jako
Dzień 17

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Tore Stenstad, MD, PhD, The Hospital of Vestfold

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 września 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

21 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 kwietnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2016-000984-18

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na piwmecylinam

Wyszukaj podobne próby