Behandling af pyelonefritis og urosepsis med pivmecillinam (MePUr)
Pivmecillinams effektivitet og sikkerhed til behandling af bakteriemisk urosepsis forårsaget af E. Coli
Febrile urinvejsinfektioner og urosepsis er almindelige og potentielt alvorlige infektioner, der kræver effektiv antimikrobiel behandling. Varigheden af parenteral behandling afhænger af orale alternativer. Disse alternativer er få, og på grund af antimikrobiel resistens er quinoloner "standard of care". Den øgede brug af quinoloner er bekymrende på grund af dets negative økologiske aspekter, og det er bekræftet en stigende forekomst af resistente E.coli over for quinoloner i norske isolater.
Pivmecillinam er et antibiotikum med høj modtagelighed for E.coli, men evidensen for behandling af febrile urinvejsinfektioner er utilstrækkelig. Dette forsøg vil undersøge effektiviteten og sikkerheden af pivmecillinam til behandling af pyelonefritis og urosepsis forårsaget af E.coli.
Hypotesen er, at urosepsis sikkert kan behandles med pivmecillinam, når det gives efter 2-3 dage med empirisk i.v. antibiotika.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vestfold
-
Tønsberg, Vestfold, Norge, 3103
- Vestfold Hospital Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- E.coli i blodkultur
- OG identisk isolat i urinprøve (>= 1.000 CFU) ELLER relevante kliniske tegn på UVI
Ekskluderingskriterier:
- Bakteriel infektion stammer fra et andet organ (f. lungebetændelse)
- Alvorlig sepsis med multiorgansvigt
- Perinefritisk byld
- Pyonefrose, der kræver dræning
- Allergi over for pivmecillinam
- E.coli isolat resistent over for pivmecillinam
- Graviditet/amning
- Alvorlig neutropeni
- Prostatitis
- Alvorlig nyresvigt (eGFR
- Brug af valproat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pivmecillinam
Patienter behandlet med pivmecillinam
|
Oral behandling af bakteriemisk pyelonefritis efter standard initial parenteral behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk effekt
Tidsramme: Dag 17
|
Defineret som fravær af feber, intet behov for andre antibiotika end ordineret og forbedring af symptomer (selvrapporteret forbedring og EQ 5D VAS-skala).
|
Dag 17
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt proteinniveau (CRP)
Tidsramme: Dag 17
|
Sammenlign CRP-niveau på dag 0 med dag 17.
|
Dag 17
|
|
Genindlæggelse på grund af urinvejsinfektion (UTI)
Tidsramme: Dag 33
|
Tjek om deltagere bliver genindlagt på grund af UVI.
|
Dag 33
|
|
Genindlæggelse - enhver årsag
Tidsramme: Dag 33
|
Tjek om deltagerne er blevet genindlagt på hospitalet
|
Dag 33
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Dag 33
|
Registrer hyppigheden af udslæt/hudproblemer, mavesmerter, clostridium difficile associeret diarré
|
Dag 33
|
|
Mikrobiel effektivitet
Tidsramme: Dag 17
|
Defineret som
|
Dag 17
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tore Stenstad, MD, PhD, The Hospital of Vestfold
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-000984-18
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urinvejsinfektioner
-
NCT04232696Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT01843543AfsluttetUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT07569822Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05454436Ikke rekrutterer endnuSinus Tract | Singler besøg | Multibesøg | Enkel kegle obturationsteknik | Biokeramisk forsegler
-
NCT06123221RekrutteringTandimplantat mislykkedes | Sinus Tract
-
NCT04810234RekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)
-
NCT07144813RekrutteringUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT02130518UkendtUrinary Catheter Blokering og Encrustation
-
NCT01807260AfsluttetPædiatrisk Urinary Lithiasis
Kliniske forsøg med pivmecillinam
-
NCT07407673Ikke rekrutterer endnuNyretransplantationsinfektion | Blodbaneinfektion
-
NCT05545137AfsluttetUkompliceret urinvejsinfektion
-
NCT07236944Rekruttering
-
NCT04959331Afsluttet
-
NCT03228108AfsluttetProstatakræft | Infektion | Komplikation
-
NCT05224401RekrutteringBakteriæmi | Urinvejsinfektioner | Antibiotika-resistent infektion
-
NCT06709196RekrutteringPostoperative infektioner | Antibiotisk profylakse | Cystektomi | Ileal ledning | Blærekræft, der kræver cystektomi