Wydychany tlenek węgla i rotacja krwinek czerwonych
Pomiar wydychanego tlenku węgla w dolnych drogach oddechowych i korelacja z poprzednimi pomiarami długości życia krwinek czerwonych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedawno badacze wykazali, że długość życia krwinek czerwonych wykazuje znaczne różnice międzyosobnicze, nawet u osób bez cukrzycy lub oczywistych chorób hematologicznych wpływających na długość życia krwinek czerwonych (5,6). Połączona grupa badaczy Endokrynologia-Hematologia przejęła wiodącą rolę w stosowaniu najnowocześniejszych metod pomiaru przeżywalności czerwonych krwinek. Opublikowane artykuły są teraz cytowane, gdy badacze odnoszą się do najnowocześniejszego rozumienia rzeczywistej długości życia czerwonych krwinek (7 ). Stosując metodę znakowania biotyną, która obejmuje znakowanie komórek biotyną ex vivo, a następnie ponowną infuzję tych komórek, badacze byli w stanie wykazać, że długość życia erytrocytów jest wystarczająco heterogenna nawet w prawidłowej hematologicznie populacji z prawidłową liczbą retikulocytów, aby znacząco wpłynąć na interpretację HbA1c ( 5). Uznając ograniczenia bezpiecznej, ale stosunkowo inwazyjnej techniki biotyny, badacze opracowali ostatnio stabilny izotop (SI), w którym hem RBC jest znakowany doustnie podawaną 15N-glicyną (6). Jest to łagodna i nieinwazyjna technika, która rozszerza zakres badań nad długością życia krwinek czerwonych do dużych badań epidemiologicznych i fizjologicznych, z których wiele badacze inicjują i planują.
Jednak wykonalność przełożenia wyników na powszechną opiekę nad pacjentem była postrzegana jako ograniczenie wartości odpowiedzi na te pytania naukowe. Podejście SI nadal wymaga wielu pomiarów krwi w ciągu miesięcy (6). Ten proponowany projekt ma na celu przetestowanie wykonalności metody, która zaspokoi niezaspokojoną potrzebę kliniczną łatwego, nieinwazyjnego i niedrogiego pomiaru przeżycia RBC. Celem jest dostęp do większości osób z cukrzycą lub zagrożonych rozpoznaniem cukrzycy w większości gabinetów lekarskich lub w ich pobliżu. W ciągu najbliższego roku badacze zamierzają ustalić, czy wydychany pęcherzykowy tlenek węgla (eCO), będący miarą rozpadu hemu, a tym samym obrotu krwinek czerwonych, może być wykorzystany w ten sposób do uzyskania jednopunktowej miary długości życia krwinek czerwonych. Co ciekawe, metabolizm hemu jest jedynym znanym endogennym źródłem tlenku węgla u ludzi (8), a ostatnie badania przeprowadzone przez innych sugerują jego potencjał do pomiaru długości życia RBC (9,10). Teraz, gdy technologia rozwinęła się, aby mierzyć CO z wystarczającą czułością i kosztami , badacze zbadają wykorzystanie oprzyrządowania, jednocześnie badacze rozszerzą swoje badania, stosując podejście SI. Wyniki tej metody zostaną porównane z wcześniejszą małą populacją osobników, których długość życia mierzono techniką biotyny i/lub SI.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shahriar Arbabi, MD
- Numer telefonu: 513-558-3088
- E-mail: shahriar.arbabi@uc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Rekrutacyjny
- University of Cincinnati
-
Kontakt:
- Colleen Rogge, BSN
- Numer telefonu: 513-475-6478
- E-mail: marycolleenrogge@va.gov
-
Kontakt:
- Stephanie Donnelly, MBA
- Numer telefonu: 513-558-2639
- E-mail: donnelsi@ucmail.uc.edu
-
Główny śledczy:
- Robert Cohen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy będą w wieku od 18 do 75 lat, nie będą w ciąży, a ich celem będzie równość płci i rasy (kaukaska kontra afroamerykańska)
Kryteria wyłączenia:
- znana hemoglobinopatia lub zaburzenie RBC
- pozytywny wynik testu ciążowego (u kobiet w wieku rozrodczym lub karmiących piersią lub planujących ciążę w trakcie badania;
- wyjściowe stężenie kreatyniny w surowicy >1,5 mg/dl
- CBC poza normalnym zakresem
- historia utraty krwi z przewodu pokarmowego lub koagulopatii
- mikroalbumina w moczu >100 mcg/mg kreatyniny (pobranie punktowe);
- transaminazy >3 x górna granica normy
- obecność przeciwciał w surowicy przeciwko biotynylowanym białkom (co może zakłócać protokół znakowania biotyną RBC)
- większa lub równa niewydolności serca stopnia 3 według NYHA;
- aktywna infekcja;
- znana choroba reumatologiczna
- niekontrolowana niedoczynność lub nadczynność tarczycy lub choroba podstawowa, o której wiadomo, że jest związana z wyniszczeniem organizmu lub zmianami białek w surowicy
- przeszczep płuc, napromienianie, niedawny zabieg chirurgiczny, niedawny pobyt na oddziale intensywnej terapii, astma, POChP, mukowiscydoza, palenie tytoniu, niedawno przebyty krwiak, niekontrolowana niedoczynność lub nadczynność tarczycy lub choroba podstawowa, o której wiadomo, że jest związana z wyniszczeniem organizmu lub zmianami w białkach surowicy (np. niektóre nowotwory złośliwe, w tym szpiczak mnogi lub gruźlica).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa podstawowa
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wdychanie przez zaprojektowane obwody oddechowe lub wstrzymanie oddechu na krótki czas, a następnie próbki ich oddechu zostaną pobrane do specjalnych worków i zostaną zmierzone technikami elektrochemicznymi stężenie tlenku i dwutlenku węgla.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie końcowo-wydechowe stężenie tlenku węgla w pęcherzykach płucnych (ppm) rano przed śniadaniem
Ramy czasowe: cztery kolejne tygodnie
|
W tej wstępnej fazie badania wykorzystujemy urządzenie, które nie było wcześniej używane w Stanach Zjednoczonych (Carbolyzer II, Taiyo, Japonia) jako zastępczy marker usuwania lub obrotu krwinek czerwonych (RBC) u ludzi.
Opublikowane badania i literatura firmowa dla Carbolyzer mBA-2000 sugerowałyby wystarczające możliwości dla celów takich pomiarów.
Ten projekt przetestuje bardziej rygorystycznie ważność tych specyfikacji dla tej aplikacji.
Najpierw nastąpi bardziej szczegółowa standaryzacja detektora z pomiarem zawartości CO w określonych mieszaninach w zakresie potrzebnym do uzyskania wystarczającej czułości.
Urządzenie zostanie wcześniej skalibrowane przy znanych stężeniach mieszaniny tlenku węgla z powietrzem w trzech punktach (0-3-12 ppm).
Ponadto badacze ocenią alternatywne urządzenia do wykrywania CO pod kątem przydatności, które nie zmieniają doświadczenia uczestnika ani towarzyszącego ryzyka i korzyści.
|
cztery kolejne tygodnie
|
|
Średnie końcowo-wydechowe stężenie CO w pęcherzykach płucnych (ppm) rano 30 min po śniadaniu
Ramy czasowe: cztery kolejne tygodnie
|
podobny do wyniku 1
|
cztery kolejne tygodnie
|
|
Średnie końcowo-wydechowe stężenie CO w pęcherzykach płucnych (ppm) 30 min po obiedzie
Ramy czasowe: jednodniowe pobieranie próbek
|
podobny do wyniku 1
|
jednodniowe pobieranie próbek
|
|
Średnie końcowo-wydechowe stężenie CO w pęcherzykach płucnych (ppm) 5 godzin po obiedzie
Ramy czasowe: jednodniowe pobieranie próbek
|
podobny do wyniku 1
|
jednodniowe pobieranie próbek
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Cohen, MD, University of Cincinnati
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Khera PK, Smith EP, Lindsell CJ, Rogge MC, Haggerty S, Wagner DA, Palascak MB, Mehta S, Hibbert JM, Joiner CH, Franco RS, Cohen RM. Use of an oral stable isotope label to confirm variation in red blood cell mean age that influences HbA1c interpretation. Am J Hematol. 2015 Jan;90(1):50-55. doi: 10.1002/ajh.23866.
- Coburn RF. The measurement of endogenous carbon monoxide production. J Appl Physiol (1985). 2012 Jun;112(11):1949-55. doi: 10.1152/japplphysiol.00174.2012. Epub 2012 Mar 22.
- Strocchi A, Schwartz S, Ellefson M, Engel RR, Medina A, Levitt MD. A simple carbon monoxide breath test to estimate erythrocyte turnover. J Lab Clin Med. 1992 Sep;120(3):392-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR2_2015-1070
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .