Identyfikacja czynników predykcyjnych odpowiedzi na antagonistów PD-1 lub PD-L1 (CHECK'UP)
Prospektywne badanie kohortowe w celu zidentyfikowania czynników predykcyjnych odpowiedzi na antagonistów PD-1 lub PD-L1
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie obejmie 670 pacjentów z czerniakiem, NSCLC lub HNSCC, którzy mają otrzymać leczenie według schematu monoterapii antagonistą PD-1 lub PD L1, jak wskazano w odpowiednich europejskich pozwoleniach na dopuszczenie do obrotu lub w warunkach TAU i zgodnie z standardowe praktyki w ośrodku badawczym.
Uwzględnieni pacjenci będą obserwowani przez łącznie 5 lat. Przed rozpoczęciem leczenia antagonistą PD-1 lub PD-L1, włączeni pacjenci zostaną poddani biopsji zmiany nowotworowej (chyba że dostępny jest odpowiedni materiał archiwalny) i pobiorą próbkę krwi do badań immunohistochemicznych i genomicznych. Pacjenci w wybranych uczestniczących ośrodkach zostaną również poproszeni o dostarczenie próbek kału i śliny (opcjonalnie). Dodatkowe opcjonalne próbki biopsyjne mogą być pobierane od pacjentów wyrażających zgodę po 42 (±3) dniach leczenia antagonistą PD-1 lub PD-L1 oraz w przypadku progresji lub nawrotu choroby. Dodatkowe próbki krwi będą również pobierane w regularnych odstępach czasu przez cały okres obserwacji, aż do progresji choroby, niezależnie od tego, czy leczenie antagonistą PD-1 lub PD-L1 jest w toku, czy zostało przerwane. Skuteczność leczenia zostanie oceniona przy użyciu zarówno kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST), jak i RECIST związanych z układem odpornościowym (iRECIST). Podczas badania będą również zbierane informacje dotyczące toksyczności związanej z antagonistami PD-1 lub PD-L1, kolejnych terapii przeciwnowotworowych oraz statusu przeżycia.
Podejście elastycznej sieci zostanie zastosowane do identyfikacji korelacji między różnymi parametrami i opracowania sygnatury odpowiedzi na leczenie. Dla każdego wskazania pacjenci zostaną podzieleni na dwie kohorty: kohortę „szkoleniową” i kohortę „walidacyjną”. Kohorta „treningowa” będzie się składać z pierwszych pacjentów objętych wskazaniem i zostanie wykorzystana do opracowania oceny odpowiedzi predykcyjnej. Kohorta „walidacyjna” obejmie wszystkich pozostałych pacjentów. Wydajność predykcyjnego wyniku zostanie przetestowana w tej drugiej kohorcie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja
- Institut Bergonie
-
Caen, Francja
- Centre Hospitalier de Caen
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Créteil, Francja
- Centre Hospitalier Inter. de Creteil
-
Dijon, Francja
- Centre Georges François Leclerc
-
Lille, Francja
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francja
- Centre Léon Bérard
-
Montpellier, Francja
- Institut régional du Cancer de Montpellier
-
Nantes, Francja
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Nice, Francja
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francja
- Institut Curie
-
Reims, Francja
- Institut Jean Godinot
-
Rennes, Francja
- Centre Eugene Marquis
-
Saint-Cloud, Francja
- Institut Curie - Hopital Rene Huguenin
-
Saint-Etienne, Francja
- CHU Saint-Etienne, Hôpital Nord
-
Toulouse, Francja
- Institut Claudius Regaud - IUCT- 0
-
Tours, Francja
- CHU de Tours
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francja
- Institut Cancérologie de Lorraine
-
Villejuif, Francja
- Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat.
Histologicznie potwierdzone rozpoznanie jednego z poniższych:
- Czerniak nieoperacyjny (stadium III) lub przerzutowy (stadium IV),
- Niedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami, EGFR- i ALK-ujemny z wysokim poziomem ekspresji PD-L1 (określany jako „wynik proporcji guza” większy lub równy 50%), który nie był wcześniej leczony chemioterapią w ustawieniu przerzutowym,
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, czyli nawracający lub postępujący po chemioterapii referencyjnej, który nie podlega leczeniu chirurgicznemu ani radioterapii.
- Wskazany do leczenia antagonistą PD-1 lub PD-L1 zgodnie z europejskim pozwoleniem na dopuszczenie do obrotu lub warunkami tymczasowego pozwolenia na stosowanie.
- Szacunkowa długość życia ≥16 tygodni.
- Wskaźnik stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Obecność co najmniej jednej zmiany nowotworowej (z wyjątkiem zmian kostnych) dostępnej do biopsji, jeśli biopsja jest wymagana (patrz poniżej).
Chęć i możliwość dostarczenia próbki biopsji przed leczeniem, jeśli biopsja jest wymagana.
Uwaga: jeśli dostępna jest zarchiwizowana próbka guza, ta zarchiwizowana próbka może zostać użyta zamiast świeżej próbki biopsyjnej, jeśli pacjent nie otrzymał żadnej terapii przeciwnowotworowej od daty pobrania.
- Mierzalna choroba według RECIST v1.1 (Eisenhauer, 2009).
- Beneficjent ubezpieczenia społecznego.
- Rozumienie języka francuskiego.
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody (podpisanej i opatrzonej datą) przed rozpoczęciem jakiejkolwiek procedury określonej w protokole.
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie przeciwwskazania do leczenia antagonistą PD-1 lub PD-L1.
- Wszelkie przeciwwskazania do biopsji, w tym: liczba płytek krwi <80 x 10⁹/l, międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) >1,5 lub czas protrombinowy (PT) >1,5 x górna granica normy (GGN), wydłużony czas częściowej tromboplastyny (PTT) w brak niedoboru czynnika XII lub przeciwciał antyfosfolipidowych, trwające leczenie antykoagulantami.
- Przerzuty do kości jako jedyne miejsce choroby dostępne do biopsji.
- Wcześniejsze leczenie antagonistą PD-1 lub PD-L1.
- Osoby pozbawione wolności lub oddane pod opiekę wychowawcy.
- Jakikolwiek stan, który w opinii Badacza czyni niepożądanym udział w badaniu lub który zagrażałby przestrzeganiu protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Czerniak
Biopsja i próbki krwi będą pobierane od pacjentów leczonych przeciwciałem antyPD-1 lub antyPD-L1 z pozwoleniem na dopuszczenie do obrotu dla tego wskazania, w trakcie ich leczenia
|
Do wykonania przed rozpoczęciem leczenia anty-PD1/PD-L1
Do wykonania po 42 (±3) dniach leczenia anty-PD1 lub PD-L1 u pacjentów wyrażających zgodę
Należy wykonać w przypadku progresji choroby, jeśli jest to możliwe z medycznego punktu widzenia
|
|
Eksperymentalny: NSCLC
Biopsja i próbki krwi będą pobierane od pacjentów leczonych przeciwciałem antyPD-1 lub antyPD-L1 z pozwoleniem na dopuszczenie do obrotu dla tego wskazania, w trakcie ich leczenia
|
Do wykonania przed rozpoczęciem leczenia anty-PD1/PD-L1
Do wykonania po 42 (±3) dniach leczenia anty-PD1 lub PD-L1 u pacjentów wyrażających zgodę
Należy wykonać w przypadku progresji choroby, jeśli jest to możliwe z medycznego punktu widzenia
|
|
Eksperymentalny: HNSCC
Biopsja i próbki krwi będą pobierane od pacjentów leczonych przeciwciałem antyPD-1 lub antyPD-L1 z pozwoleniem na dopuszczenie do obrotu dla tego wskazania, w trakcie ich leczenia
|
Do wykonania przed rozpoczęciem leczenia anty-PD1/PD-L1
Do wykonania po 42 (±3) dniach leczenia anty-PD1 lub PD-L1 u pacjentów wyrażających zgodę
Należy wykonać w przypadku progresji choroby, jeśli jest to możliwe z medycznego punktu widzenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czułość sygnatury odpowiedzi
Ramy czasowe: 84 dni
|
Czułość definiuje się jako stosunek pacjentów sklasyfikowanych jako odpowiadających na podstawie podpisu do liczby pacjentów wykazujących obiektywną odpowiedź (CR lub PR) zgodnie ze scentralizowaną oceną RECIST v1.1.
|
84 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość i nasilenie zdarzeń niepożądanych występujących w okresie obserwacji
Ramy czasowe: Przez okres leczenia
|
Zdarzenia niepożądane zostaną ocenione zgodnie z NCI-CTCAE v4
|
Przez okres leczenia
|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: 84 dni
|
Obiektywna odpowiedź w ocenie badaczy zgodnie z RECIST v1.1.
|
84 dni
|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: 84 dni
|
Obiektywna odpowiedź oceniana centralnie zgodnie z RECIST v1.1.
|
84 dni
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od włączenia do udokumentowanej progresji choroby (PD) zgodnie z RECIST v1.1 lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
5 lat
|
|
iPrzeżycie bez postępu
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od włączenia do udokumentowanej PD według iRECIST lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od włączenia do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
5 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: 5 lat
|
zdefiniowany jako czas od pierwszej obserwacji obiektywnej odpowiedzi zgodnie z RECIST v.1.1 do PD lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
5 lat
|
|
Koszty leczenia
Ramy czasowe: 5 lat
|
w tym koszt leczenia antyPD-1/PD-L1 i opieki podtrzymującej w przypadku zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem antyPD-1/PD-L1
|
5 lat
|
|
Rozmiar guza
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zmiany wielkości guza w czasie
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Frédérique Penault-Llorca, Centre Jean Perrin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby płuc
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Choroby skórne
- Rak
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Rak, płaskonabłonkowy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Czerniak
- Techniki śledcze
- Prowadzenie okazów
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Techniki cytologiczne
- Cytodiagnoza
- Techniki diagnostyczne, chirurgiczne
- Biopsja
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UC-0108/1708
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .