Zmiany hemodynamiczne w marskości wątroby potwierdzone przez nieinwazyjną MR w porównaniu z oceną inwazyjną

Marskość wątroby jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się postępującym nagromadzeniem włóknienia, utratą funkcji wątroby i nadciśnieniem wrotnym prowadzącym do szeregu zmian hemodynamicznych. Dokładne mechanizmy patofizjologiczne powodujące zmiany hiperdynamiczne w marskości wątroby nie są w pełni wyjaśnione.

Cel:

Celem pracy jest ocena zmian hemodynamicznych w marskości wątroby za pomocą nieinwazyjnego rezonansu magnetycznego i echokardiografii w porównaniu z nadciśnieniem wrotnym mierzonym za pomocą cewnikowania żyły wątrobowej (HVPG, gradient ciśnienia w żyłach wątrobowych). Ponadto celem jest zbadanie różnic hemodynamicznych między pacjentami z marskością wątroby a osobami zdrowymi.

Projekt badania i kohorta:

Badanie ma charakter przekrojowy i obejmuje kohortę 99 pacjentów z marskością wątroby – z powikłaniami i bez oraz 27 zdrowych ochotników. Pacjenci są rekrutowani w Szpitalu Uniwersyteckim Gastrounit Hvidovre.

Dzień przed pierwszą wizytą pacjenci są hospitalizowani i pozostają na czczo przez noc. Na pierwszej wizycie wykonywane jest cewnikowanie żył wątrobowych (LVC) oraz echokardiografia. Druga wizyta musi odbyć się w ciągu 4 tygodni od pierwszej wizyty. Na drugiej wizycie pacjenci są na czczo minimum 6 godzin przed wykonaniem MR-flow scan, MR serca i MR-elastografii (MR-E).

Zdrowym ochotnikom proponuje się jedynie badanie MR-flow, MR serca i MR-E oraz badanie moczu i krwi

Kontynuacja wyników klinicznych związanych z wątrobą i śmiertelności w dokumentacji medycznej