Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Jednogodzinny algorytm diagnostyczny dla NSTEMI

Jednogodzinny algorytm diagnostyczny zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST oparty na oznaczeniu stężenia białek wiążących kwasy tłuszczowe

Przewidywalne wartości 1-godzinnego algorytmu szacowania stężenia troponiny przy użyciu bardzo czułych odczynników wynoszą 98-100% dla wykluczenia zawału mięśnia sercowego (MI) i 75-80% dla identyfikacji tej patologii. Algorytmy te są opracowywane w celu szybkiego potwierdzenia lub wykluczenia zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST i w połączeniu z danymi klinicznymi oraz elektrokardiogramem służą do oceny ryzyka wystąpienia niekorzystnego przebiegu choroby oraz pomagają w podejmowaniu decyzji o celowości pobytu w szpitalu. oddziału intensywnej terapii i wcześniejszego wypisu.

W połowie lat 80. XX wieku zaproponowano nowy marker uszkodzenia mięśnia sercowego, a mianowicie: białko wiążące kwasy tłuszczowe (FABP). Jednak wartość diagnostyczna FABP nie może być jednoznacznie interpretowana ze względu na niewystarczającą liczbę badań określających czułość i swoistość testu w różnych manifestacjach ostrego zespołu wieńcowego (OZW).

Dostępne piśmiennictwo przedstawia szeroki zakres wartości referencyjnych FABP dla rozpoznania MI. Zakresy wartości referencyjnych są proponowane przez producentów zestawów diagnostycznych na podstawie wcześniejszych badań. Ponadto brak jest informacji o zmianach FABP w ciągu pierwszych trzech godzin choroby, jak również danych o wartości diagnostycznej zmian tego wskaźnika („∆”) u pacjentów z OZW bez uniesienia odcinka ST. Rozważania te stanowią uzasadnienie i wspierają nowość planowanego badania pilotażowego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Po włączeniu do badania pacjenci zostaną poddani następującym procedurom:

  1. Badanie fizykalne (wyjściowe) i monitorowanie parametrów życiowych (ciśnienie krwi, częstość akcji serca, częstość oddechów) w 1, 2 i 3 godzinie po przyjęciu do szpitala.
  2. Rejestracja 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu (EKG) (w punkcie wyjściowym, po 24 godzinach oraz w dniu wypisu).
  3. Wyjściowo (w momencie przyjęcia do szpitala) zostanie pobrana krew żylna w celu wykonania badań krwi w celu oznaczenia stężenia troponiny I, FABP i CPK-MB. W tym samym czasie zostanie pobrana próbka krwi żylnej do rutynowych klinicznych badań laboratoryjnych krwi. W 1., 2. i 3. godzinie po przyjęciu do szpitala zostanie pobrana krew żylna w celu oceny poziomu troponiny I i FABP.
  4. Echokardiografia zostanie przeprowadzona 24 godziny po przyjęciu (LVEDV, LVESV i EF). W 3. dniu zostanie wykonana standardowa echokardiografia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Tomsk, Federacja Rosyjska, 634012
        • Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku 18-80 lat
  • Pacjenci płci męskiej
  • Ostry ból w klatce piersiowej podobny do zawału mięśnia sercowego z/lub bez zmian w EKG
  • Przyjęcie do szpitala w ciągu 4 godzin od początku choroby.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z OZW w ciągu ostatnich 30 dni
  • Zaburzenia krążenia mózgowego
  • Niedawna interwencja chirurgiczna
  • Rozległe oparzenia 2-3 stopnia
  • Masywne rany i urazy
  • Przezskórna interwencja wieńcowa lub kardiowersja
  • Ciąża lub laktacja
  • Nowotwory złośliwe w stadium 4
  • Ciężka niewydolność nerek (GFR < 30 ml/min)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Grupa FABP
Koronarografia i PCI (wg wskazań).
Ocena zmian stężeń FABP

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara białka wiążącego kwasy tłuszczowe (h-FABP).
Ramy czasowe: Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Ustalenie rozpoznania NSTEMI na podstawie testu h-FABP do wczesnego wykrywania zawału mięśnia sercowego
Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar troponiny I (cTnI).
Ramy czasowe: Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Ustalenie rozpoznania NSTEMI na podstawie testu TnI
Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Miara fosfokinazy kreatynowej-MB (CPK-MB).
Ramy czasowe: Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Ustalenie rozpoznania NSTEMI na podstawie testu CPK-MB
Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Miara fosfokinazy kreatynowej (CPK).
Ramy czasowe: Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI
Ustalenie rozpoznania NSTEMI na podstawie testu CPK
Po 4 godzinach od podejrzenia wystąpienia NSTEMI

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Vyacheslav V. Ryabov, MD, PhD, Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FABP

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na FABP

Wyszukaj podobne próby