Badanie indukcji obinutuzumabem (RO5072759) u pacjentów z nawrotową/oporną makroglobulinemią Waldenströma, OBI-1 (OBI-1)
Wieloośrodkowe, jednoramienne badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność indukcji obinutuzumabem, po której następuje 2 lata leczenia podtrzymującego u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie makroglobulinemią Waldenströma.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dominik Dytfeld, MD, PhD
- Numer telefonu: +48 602 464 708
- E-mail: dytfeld@me.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tomasz Wróbel, MD, PhD
- Numer telefonu: +48 501 419 272
- E-mail: wrobeltw@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Dolnośląskie
-
Wrocław, Dolnośląskie, Polska, 50-367
- Rekrutacyjny
- Uniwersytecki Szpital kliniczy im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu; Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi Transplantacji Szpiku
-
Kontakt:
- Tomasz Wróbel, MD, PhD
- Numer telefonu: +48 501 419 272
- E-mail: wrobeltw@gmail.com
-
Kontakt:
- Agnieszka Szeremet, MD
- Numer telefonu: +48 71 784 22 77
- E-mail: agnieszka.szeremet@wp.pl
-
Główny śledczy:
- Tomasz Wróbel, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Agnieszka Szeremet, MD
-
Pod-śledczy:
- Elżbieta Kalicińska, MD
-
-
Wielkopolskie
-
Poznań, Wielkopolskie, Polska, 60-569
- Rekrutacyjny
- Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu; Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku
-
Kontakt:
- Dominik Dytfeld, MD, PhD
- Numer telefonu: +48 602464708
- E-mail: dytfeld@me.com
-
Kontakt:
- Elżbieta Gwazdacz-Magiera
- Numer telefonu: +48 535818919
- E-mail: egm1@tlen.pl
-
Główny śledczy:
- Dominik Dytfeld, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Adam Nowicki, MD
-
Pod-śledczy:
- Tomasz Szczepanik, MD
-
Pod-śledczy:
- Bartosz Małecki, MD
-
Pod-śledczy:
- Magdalena Matuszak, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda na piśmie przed rozpoczęciem procedur związanych z badaniem.
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat.
- Zdolność do przestrzegania protokołu badania, w ocenie badacza.
- Potwierdzona kliniczno-patologiczna diagnoza WM z wykrywalnymi CD20-dodatnimi komórkami nowotworowymi
- Mierzalna choroba zdefiniowana jako monoklonalna IgM w surowicy > 0,5 g/dl
Aktywna choroba i wskazanie do leczenia w oparciu o zalecenia Siódmego IWWM (Dimopoulos i in., 2014) określone przez występowanie co najmniej jednego z następujących stanów:
- Nawracająca gorączka, nocne poty, utrata masy ciała, zmęczenie
- Nadmierna lepkość
- Limfadenopatia, która jest albo objawowa, albo masywna (≥5 cm maksymalnej średnicy)
- Objawowa hepatomegalia i/lub splenomegalia
- Objawowa organomegalia i/lub naciek narządu lub tkanki
- Neuropatia obwodowa spowodowana WM
- Objawowa krioglobulinemia
- Niedokrwistość z zimnych aglutynin
- Niedokrwistość hemolityczna immunologiczna i (lub) małopłytkowość
- Nefropatia związana z WM
- Amyloidoza związana z WM
- Hemoglobina ≤10 g/dl
- Liczba płytek krwi <100 × 109/l
- Pacjenci musieli otrzymać wcześniejsze terapie na ich WM i mieć nawrotową lub oporną na leczenie WM wymagającą terapii. Dopuszczalna jest dowolna liczba wcześniejszych terapii. Nawracająca WM: zdefiniowana jako osobnik, który otrzymał co najmniej jedną wcześniejszą terapię WM i wcześniej osiągnęła całkowitą lub częściową remisję/odpowiedź trwającą co najmniej 6 miesięcy Oporna na WM: jest zdefiniowana jako postęp w leczeniu; progresja choroby < 6 miesięcy od ostatniej terapii anty-WM
Pacjenci muszą mieć odpowiednią funkcję narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 x 109/l (chyba że zmniejszyła się z powodu zajęcia szpiku kostnego przez WM)
- Liczba płytek krwi ≥ 75 x 109/l (chyba że zmniejszyła się z powodu zajęcia szpiku kostnego przez WM)
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 1,5 x GGN lub < 2 x GGN, jeśli można je przypisać naciekowi wątroby przez chorobę nowotworową
- AspAT i AlAT < 2,5 x GGN
- Klirens kreatyniny obliczony za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta >40 ml/min
- INR ≤ 1,5
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Płodni mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym, chyba że minęły ≥ 2 lata od wystąpienia menopauzy (w przypadku kobiet), muszą być gotowi do stosowania wysoce skutecznej metody antykoncepcji (indeks Pearla < 1), takiej jak doustne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna, abstynencja seksualna lub bariera antykoncepcyjna metoda antykoncepcji w połączeniu z żelem plemnikobójczym podczas leczenia badanym lekiem oraz przez 18 miesięcy po zakończeniu leczenia obinutuzumabem.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w okresie laktacji, kobiety z dodatnim wynikiem testu ciążowego na Wizycie 1 lub kobiety (w wieku rozrodczym) oraz mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji od rozpoczęcia badania do 18 miesięcy po zakończeniu leczenia obinutuzumabem.
- Znane zajęcie ośrodkowego układu nerwowego przez WM.
- Szczepienie żywą szczepionką co najmniej 28 dni przed włączeniem do badania (dzień szczepienia uważany za dzień 0).
- Historia udaru lub krwotoku śródczaszkowego w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Obecnie czynna, klinicznie istotna choroba układu krążenia.
- Każda aktywna infekcja ogólnoustrojowa. Należy zachować ostrożność rozważając zastosowanie obinutuzumabu u pacjentów z nawracającymi lub przewlekłymi zakażeniami w wywiadzie.
- Pozytywny wynik na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C podczas badania przesiewowego.
- Pozytywny wynik testu w kierunku zakażenia wirusem przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B (HBV) (zdefiniowany jako dodatni wynik serologiczny HBsAg). Pacjenci z utajonym lub wcześniejszym zakażeniem HBV (zdefiniowanym jako ujemny antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B [HBsAg] i dodatni całkowity poziom przeciwciał przeciw rdzeniowemu wirusowi zapalenia wątroby typu B [HBcAb]) mogą zostać włączeni do badania, jeśli DNA HBV jest niewykrywalne, pod warunkiem, że wyrażą chęć poddania się comiesięcznym badaniom DNA podczas leczenia i obserwacja do 12 miesięcy po ostatniej dawce obinutuzumabu.
- Znane zakażenie wirusem HIV podczas badania przesiewowego.
- Jakakolwiek poważna choroba, stan medyczny, dysfunkcja układu narządów lub nieprawidłowość w badaniu laboratoryjnym, która zdaniem badacza może zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub narazić wyniki badania na nadmierne ryzyko.
- Jednoczesne stosowanie innych środków przeciwnowotworowych lub terapii.
- Wcześniejsze zastosowanie dowolnej eksperymentalnej terapii przeciwciałami monoklonalnymi w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Historia ciężkich reakcji alergicznych lub anafilaktycznych na terapię przeciwciałami monoklonalnymi, znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków lub wrażliwość na produkty pochodzenia mysiego.
- Leczenie jakąkolwiek znaną niesprzedaną substancją leczniczą lub terapia eksperymentalna w ciągu 5 okresów półtrwania w końcowej fazie eliminacji lub 4 tygodnie przed podaniem pierwszej dawki leku w ramach badania, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, lub udział w jakimkolwiek innym interwencyjnym badaniu klinicznym.
- Wcześniejsze zastosowanie radioterapii w ciągu 4 tygodni od włączenia.
- Historia innego nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat przed badaniem przesiewowym, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy, nieczerniakowego raka skóry lub raka macicy w stadium I.
- Historia nielegalnego nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym, w ocenie badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię zabiegowe
Obinutuzumab (RO5072759) 25 mg/ml; Obinutuzumab będzie podawany dożylnie.
infuzji jako bezwzględna (płaska) dawka 1000 mg.
|
Badany lek, obinutuzumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym typu II anty-CD20 należącym do podklasy IgG1, uzyskanym przez humanizację macierzystego mysiego przeciwciała B-Ly1 i produkowanym w linii komórkowej jajnika chomika chińskiego za pomocą technologii rekombinacji DNA.
Badany lek, obinutuzumab, to płynny koncentrat do infuzji.
Fiolki z obinutuzumabem to fiolki ze szkła typu 1 z korkiem z gumy butylowej.
Obinutuzumab jest dostarczany w postaci płynnego koncentratu w pojedynczej dawce 1000 mg o stężeniu 25 mg/ml.
Jest dostarczany w szklanych fiolkach o pojemności 50 ml zawierających 40 ml płynnego koncentratu o stężeniu 25 mg/ml.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najlepsza ogólna odpowiedź (BOR)
Ramy czasowe: Do 3,5 roku
|
BOR to najlepsza odpowiedź zarejestrowana od początku leczenia do progresji choroby: oceny odpowiedzi zapisane jako CR, VGPR, PR, MR, SD, PD.
Za reagującego uważa się pacjenta z co najmniej MR (CR, VGPR, PR, MR).
BOR zostanie przedstawiony jako współczynniki z odpowiednimi dokładnymi 95% przedziałem ufności.
|
Do 3,5 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 3,5 roku
|
PFS zostanie obliczony jako czas od pierwszej dawki leczniczej do progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
PFS zostaną zdefiniowane jako dobrze udokumentowane i weryfikowalne dane.
Przedstawiona zostanie krzywa Kaplana-Meiera.
Podana zostanie również mediana czasu do PFS wraz z powiązanym 95% przedziałem ufności.
|
Do 3,5 roku
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: od pierwszej dawki badanego leku do 1 roku po okresie leczenia
|
OS definiuje się jako czas od pierwszej dawki badanego leku do zgonu z dowolnej przyczyny.
Rozkłady przeżycia zostaną oszacowane przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
Każdy osobnik będzie obserwowany przez 1 rok po okresie leczenia.
|
od pierwszej dawki badanego leku do 1 roku po okresie leczenia
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: po 6 cyklach leczenia obinutuzumabem (po fazie indukcji); każdy cykl to 21 dni fazy indukcyjnej;
|
ORR jako drugorzędowy punkt końcowy zostanie oceniony po zakończeniu fazy indukcji i po fazie leczenia podtrzymującego.
Osoby reagujące obejmują osoby z co najmniej MR (CR, VGPR, PR, MR).
Osoby niereagujące obejmują pacjentów ze stabilną chorobą (SD) i postępującą chorobą (PD).
Osoby z nieznanymi lub brakującymi odpowiedziami będą traktowane jako osoby, które nie udzieliły odpowiedzi.
|
po 6 cyklach leczenia obinutuzumabem (po fazie indukcji); każdy cykl to 21 dni fazy indukcyjnej;
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: po wszystkich 12 cyklach leczenia w fazie podtrzymującej (przy pierwszej wizycie w fazie kontrolnej FU2M) lub po ostatniej dawce, jeśli nie po 12 cyklach obinutuzumabu (każdy cykl to 8 tygodni w fazie podtrzymującej;
|
ORR jako drugorzędowy punkt końcowy zostanie oceniony po zakończeniu fazy indukcji i po fazie leczenia podtrzymującego.
Osoby reagujące obejmują osoby z co najmniej MR (CR, VGPR, PR, MR).
Osoby niereagujące obejmują pacjentów ze stabilną chorobą (SD) i postępującą chorobą (PD).
Osoby z nieznanymi lub brakującymi odpowiedziami będą traktowane jako osoby, które nie udzieliły odpowiedzi.
|
po wszystkich 12 cyklach leczenia w fazie podtrzymującej (przy pierwszej wizycie w fazie kontrolnej FU2M) lub po ostatniej dawce, jeśli nie po 12 cyklach obinutuzumabu (każdy cykl to 8 tygodni w fazie podtrzymującej;
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Tomasz Wróbel, MD.PhD, USK Wrocław
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Obinutuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML39235
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .