Dieta ketogeniczna w niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby
Badanie zdrowia wątroby Ke-To: randomizowana, kontrolowana próba badająca wpływ 28-dniowej diety ketogenicznej na progresję niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek większy lub równy 18 lat w momencie rejestracji
- Rozpoznanie NAFLD zweryfikowane przez badanie przesiewowe MRI-PDFF większe lub równe 8%
- Kobiety zdolne do zajścia w ciążę muszą mieć przed włączeniem do badania potwierdzony negatywny wynik testu ciążowego, ponieważ MRI jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży. Kobiety w wieku ≥ 50 lat, które nie miały miesiączki w ciągu ostatniego roku; oraz kobiety, które przeszły histerektomię, usunięto oba jajniki lub podwiązano jajowody; nie będzie wymagane wykonanie testu ciążowego.
- Kobiety zdolne do zajścia w ciążę muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody i zwolnienia lekarskiego
- Chętny i zdolny do przestrzegania protokołu badania i obserwacji
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza diagnoza przewlekłej choroby wątroby innej niż NAFLD, w tym autoimmunologicznej, wirusowej i alkoholowej choroby wątroby
Wcześniejsze rozpoznanie marskości wątroby zdefiniowane przez którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Marskość na historycznej biopsji wątroby; Lub
- Dowody na marskość wątroby w badaniach obrazowych wątroby (TK, MRI lub USG), w tym guzkowata powierzchnia wątroby, splenomegalia lub żyły oboczne żyły wrotnej; Lub
- Wcześniejsza historia niewyrównanej choroby wątroby, w tym wodobrzusza, encefalopatii wątrobowej lub krwawienia z żylaków; Lub
- Wartość FibroScan >14,9 kPa; Lub
- MRE 4,67 kPa lub więcej
- Historia transplantacji wątroby
- Wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 27 kg/m2
- Niestabilna masa ciała (> 10% zmiana w ciągu ostatnich 3 miesięcy)
- Przebyta operacja redukcji masy ciała w ciągu ostatnich 5 lat
- Stosowanie leku przepisanego na odchudzanie w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Bieżące spożycie alkoholu > 21 oz. tygodniowo dla mężczyzn lub > 14 oz. tygodniowo dla kobiet (1 uncja/30 ml alkoholu jest obecna w jednym 12 uncji/360 ml piwa, jeden 4 oz./120 ml kieliszek wina i jedna miarka 1 oz./30 ml 40% alkoholu)
Niestabilna choroba sercowo-naczyniowa zdefiniowana przez którekolwiek z poniższych:
- Niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Zawał mięśnia sercowego, operacja pomostowania aortalno-wieńcowego lub angioplastyka wieńcowa w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Przemijający atak niedokrwienny lub incydent naczyniowo-mózgowy w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Obturacyjna wada zastawkowa serca lub kardiomiopatia przerostowa
- Niestabilna zastoinowa niewydolność serca
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub którym wszczepiono wkładki wewnątrzmaciczne, które nie są kompatybilne z MRI
- Czynna choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat (z wyłączeniem raka podstawnokomórkowego/płaskonabłonkowego skóry lub raka prostaty z wynikiem 6 lub niższym w skali Gleasona)
- Znane zakażenie wirusem HIV
- Alergie pokarmowe lub ograniczenia dietetyczne, w tym dieta wegańska lub wegetariańska, których nie można uwzględnić w usłudze gotowego posiłku
- Przeciwwskazania do poddania się MRI-PDFF lub MRE, w tym osobom z implantami aktywowanymi mechanicznie, magnetycznie lub elektrycznie, takimi jak rozruszniki serca lub defibrylatory lub pompy infuzyjne; lub implanty ferromagnetyczne lub ciała obce, takie jak zaciski tętniaka lub odłamki; lub inne wszczepione urządzenia elektroniczne lub metalowe części ciała uniemożliwiające wykonanie rezonansu magnetycznego. Ponieważ skaner MRI jest również używany w przypadku zwierząt, wykluczone są również osoby z alergią na sierść zwierząt lub astmą wywołaną przez zwierzęta.
- Mieszka poza strefą dostarczania posiłków lub planuje podróżować poza strefą dostarczania posiłków przez więcej niż jeden dzień podczas interwencji badawczej i nie będzie mógł uzyskać dostępu do dostawy posiłków
- Bieżące wykorzystanie jakichkolwiek agentów śledczych
- Współistniejąca choroba lub nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, które w opinii badaczy mogłyby zagrozić pacjentowi lub integralności danych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Dieta Ketogeniczna
Dieta Ketogeniczna przez 28 dni
|
Dieta ketogeniczna przez 28 dni.
Posiłki będą dostarczane wszystkim uczestnikom badania przez 28 dni przez usługę dostarczania gotowych posiłków.
Dzienne zapotrzebowanie kaloryczne dla każdego uczestnika zostanie określone na podstawie wzrostu, wagi, płci, wieku i poziomu aktywności.
Posiłki będą przygotowywane z zachowaniem następujących wytycznych makroskładnikowych: 70% tłuszczu, 25% białka i 5% węglowodanów dla diety ketogenicznej.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardowa dieta odchudzająca
Standardowa dieta odchudzająca przez 28 dni
|
Standardowa dieta odchudzająca przez 28 dni.
Posiłki będą dostarczane wszystkim uczestnikom badania przez 28 dni przez usługę dostarczania gotowych posiłków.
Dzienne zapotrzebowanie kaloryczne dla każdego uczestnika zostanie określone na podstawie wzrostu, wagi, płci, wieku i poziomu aktywności.
Posiłki będą przygotowywane zgodnie z wytycznymi dotyczącymi makroskładników: 30% tłuszczu, 20% białka i 50% węglowodanów dla standardowej diety odchudzającej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana zawartości triglicerydów wewnątrzwątrobowych mierzona za pomocą MRI-protonowej gęstości frakcji tłuszczowej (MRI-PDFF) od wartości wyjściowych do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
MRI-PDFF to ilościowy test obrazowania, który wykorzystuje różnice w częstotliwościach rezonansowych między
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana sztywności wątroby mierzona za pomocą elastografii rezonansu magnetycznego (MRE) od wartości wyjściowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Sztywność zostanie zmierzona za pomocą MRE (kPa), ilościowego testu obrazowania, który wykorzystuje wibracje dźwiękowe do oceny właściwości mechanicznych wątroby.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana enzymu wątrobowego, aminotransferazy aspertynianowej (AST), od wartości wyjściowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
AspAT będzie mierzony z badania krwi na początku badania i 28 dni od rozpoczęcia diety
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana enzymu wątrobowego, aminotransferazy alaninowej (ALT), od wartości wyjściowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
AlAT będzie mierzona z badania krwi na początku badania i 28 dni od rozpoczęcia diety
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana liczby zapachów prawidłowo zidentyfikowanych przy użyciu 40 mikrokapsułkowanych zapachów w teście identyfikacji zapachu (UPSIT) od wartości wyjściowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Test Identyfikacji Zapachu Uniwersytetu Pensylwanii (UPSIT) wykorzystuje 40 mikrokapsułkowanych zapachów osadzonych w kwestionariuszu wraz z pytaniami wielokrotnego wyboru zawierającymi właściwy zapach.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana postrzeganego słodkiego smaku testowana za pomocą roztworów glukozy i ogólnej skali znakowanej wielkości (gLMS) od wartości wyjściowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Intensywność słodkiego smaku zostanie oceniona na 100 mm ogólnej Skali Wyznaczonej Magnitude (gLMS) w zakresie od braku odczuwania (0 mm) do najsilniejszego możliwego do wyobrażenia odczucia (100 mm).
Średnia różnica w wynikach zostanie obliczona po 28 dniach od rozpoczęcia diety i linii bazowej.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana zgłaszanych przez pacjentów funkcji poznawczych, mierzona za pomocą skali systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS), od wartości początkowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Funkcje poznawcze zostaną ocenione za pomocą krótkiego formularza NIH Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS), który obejmuje 8 pozycji i zakres od 1 do 5 (najgorszy wynik).
Całkowity wynik zostanie obliczony i przeliczony na wystandaryzowany wynik t zostanie obliczony na podstawie standardowej populacji ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana zgłaszanych przez pacjentów zaparć mierzona za pomocą skali PROMIS (ang. Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) od wartości początkowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zaparcia zostaną ocenione przy użyciu krótkiego formularza NIH Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS), który obejmuje 9 pozycji i zakres od 1 (niskie zaparcia) do 5 (silne zaparcia).
Całkowity wynik zostanie obliczony i przeliczony na wystandaryzowany wynik t zostanie obliczony na podstawie standardowej populacji ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana zgłaszanego przez pacjentów zmęczenia mierzona za pomocą skali systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS) od wartości początkowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zmęczenie zostanie ocenione za pomocą krótkiego formularza NIH Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS), który zawiera 8 pozycji i zakres od 1 (niskie zmęczenie) do 5 (duże zmęczenie).
Całkowity wynik zostanie obliczony i przeliczony na wystandaryzowany wynik t zostanie obliczony na podstawie standardowej populacji ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10.
|
28 dni
|
|
Średnia zmiana aktywności fizycznej mierzona za pomocą noszonego monitora aktywności od wartości początkowej do 28 dni po rozpoczęciu diety.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Średnia 7-dniowa po 28 dniach zostanie porównana z 7-dniową bazową aktywnością, w przypadku której wymagane są co najmniej 4 z 7 dni zarejestrowanej aktywności.
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Marc Goodman, PhD, Cedars-Sinai Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT2018-27-Hussain-KetoLi
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .