Ulepszona strategia drenażu u pacjentów po resekcji klinowej płuca

Wraz z rozwojem technik chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo (VATS), minimalnie inwazyjna chirurgia klatki piersiowej znacznie się rozwinęła w ciągu ostatnich trzech dekad. Pojęcie „bezdętkowe” obejmuje znieczulenie bez intubacji ze spontaniczną wentylacją i bez umieszczania rurki w klatce piersiowej. Umieszczenie rurki w klatce piersiowej zawsze powoduje ból, a wiadomo, że czas jego trwania jest jednym z najważniejszych czynników wpływających na pobyt w szpitalu i koszty. Wczesne usunięcie rurki pozwala pacjentowi na głębokie oddychanie z mniejszym bólem, co prowadzi do większej zgodności z fizjoterapią klatki piersiowej, o czym świadczy jednoczesna poprawa funkcji wentylacyjnej pacjentów. Stąd coraz więcej doświadczonych chirurgów decyduje się na rezygnację z umieszczenia drenu w klatce piersiowej po resekcji klinowej płuca. Jednak na podstawie wcześniejszych badań retrospektywnych resztkową odmę opłucnową stwierdzono w około 10% przypadków, a część z nich wymagała ponownej interwencji. W związku z tym badacze zaprojektowali śródoperacyjne cewnikowanie dwukanałowe jako udoskonaloną strategię drenażu. Dlatego też niniejsze badanie ocenia żywotność i bezpieczeństwo cewnikowania dwuświatłowego w porównaniu z pominięciem umieszczenia rurki w klatce piersiowej u pacjentów z klinową resekcją płuca.