Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Okołooperacyjna kontrola glukozy w pętli zamkniętej (POP-LOOP)

1 grudnia 2021 zaktualizowane przez: University Hospital Inselspital, Berne

Okołooperacyjne podawanie insuliny w obiegu zamkniętym w porównaniu ze standardową terapią insuliną — randomizowane, kontrolowane, równoległe badanie kliniczne u dorosłych z cukrzycą typu 2

Częstość występowania cukrzycy i hiperglikemii u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym wzrasta i wiąże się z większym odsetkiem powikłań, długością pobytu w szpitalu i śmiertelnością. Nieoptymalne zarządzanie glikemią w okresie okołooperacyjnym pozostaje główną barierą dla optymalnej opieki chirurgicznej. Chociaż istnieją wytyczne dotyczące zarządzania okołooperacyjną opieką diabetologiczną, ich wdrożenie jest trudne i niespójne, częściowo ze względu na przeciążoną siłę roboczą, zaangażowanie kilku dyscyplin i zespołów klinicznych oraz braki w szkoleniu i wiedzy klinicznej. Kontrola glukozy w pętli zamkniętej stanowi nową metodę leczenia cukrzycy, która autonomicznie dostosowuje podawanie insuliny zgodnie z ciągłym pomiarem poziomu glukozy. Zastosowanie w pełni zautomatyzowanego podawania insuliny w obiegu zamkniętym może stanowić łatwe do przyjęcia podejście do bezpiecznego i skutecznego zarządzania cukrzycą w okresie okołooperacyjnym.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

45

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bern, Szwajcaria, 3010
        • Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pisemna świadoma zgoda
  • Podmiot ma ukończone 18 lat
  • Rozpoznanie cukrzycy typu 2 przy użyciu standardowej praktyki diagnostycznej (37)
  • Pacjent ma planowaną operację jamy brzusznej, klatki piersiowej lub układu sercowo-naczyniowego w Szpitalu Uniwersyteckim w Bernie, która powinna trwać ≥2 godziny
  • Pacjent wymaga leczenia insuliną podskórną w ramach okołooperacyjnego zarządzania glukozą
  • Przedmiot jest biegły w języku niemieckim
  • Podmiot jest chętny do noszenia urządzeń do nauki 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu

Kryteria wyłączenia:

  • Stan fizyczny lub psychiczny, który może zakłócać normalne prowadzenie badania i interpretację wyników badania według oceny badacza
  • Znana lub podejrzewana alergia na insulinę
  • Cukrzyca typu 1
  • Ciąża, planowana ciąża lub karmienie piersią
  • Udokumentowana medycznie alergia na substancję przylepną (klej) plastrów lub nietolerancja taśmy przylepnej w miejscu umieszczenia czujnika
  • Brak bezpiecznej antykoncepcji dla kobiet w wieku rozrodczym przez cały czas trwania badania (za medycznie wiarygodne metody antykoncepcji uważa się doustne, wstrzykiwane lub wszczepiane środki antykoncepcyjne, wewnątrzmaciczne wkładki antykoncepcyjne lub inne metody uznane przez badacza za wystarczająco wiarygodne w indywidualnych przypadkach) .
  • Poważne choroby skóry zlokalizowane w miejscach ciała, które potencjalnie mogą być wykorzystane do lokalizacji czujnika glukozy
  • Nielegalne nadużywanie narkotyków lub nadużywanie leków na receptę
  • Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody
  • Środki ostrożności związane z izolacją kropelkową/powietrzną
  • Udział w innym badaniu klinicznym, który ingeruje w interpretację wyników badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Insulinoterapia w obiegu zamkniętym
W pełni zautomatyzowany system podskórnego podawania insuliny z zamkniętą pętlą. Modelowy kontroler predykcyjny moduluje dostarczanie insuliny co 10-12 minut w oparciu o śródtkankowe pomiary glukozy.
Aktywny komparator: Standardowa insulinoterapia
Standardowa insulinoterapia zgodnie z lokalną praktyką kliniczną.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek czasu spędzonego przy docelowym poziomie glukozy wynosi od 5,6 do 10,0 mmol/l w oparciu o poziomy glukozy z czujnika w czasie od przyjęcia do szpitala w celu planowego zabiegu chirurgicznego do wypisu.
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek czasu spędzonego z wartościami glukozy z czujnika powyżej wartości docelowych (> 10,0 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Odsetek czasu spędzonego z czujnikiem poziomu glukozy <3,0 mmol/l
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Średni poziom glukozy z czujnika
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Czas spędzony z poziomem glukozy z czujnika poniżej wartości docelowej (5,6 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Odsetek czasu spędzonego z pomiarem poziomu glukozy z czujnika w przypadku znacznej hiperglikemii (poziom glukozy > 20 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Odchylenie standardowe i współczynnik zmienności poziomów glukozy z czujnika
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Całkowite dzienne zapotrzebowanie na insulinę
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba epizodów ciężkiej hipoglikemii (stężenie glukozy w osoczu <2,2 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 20 dni
Wynik bezpieczeństwa
Do 20 dni
Liczba klinicznie istotnych epizodów hiperglikemii (>20,0 mmol/l) z ketonemią (beta-hydroksymaślan >1,0 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 20 dni
Wynik bezpieczeństwa
Do 20 dni
Pooperacyjna ocena współwystępowania oceniana za pomocą Klasyfikacji Claviena Dindo
Ramy czasowe: Do 20 dni
Klasyfikacja Clavien Dindo składa się z 7 stopni (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb i V). Im wyższy stopień, tym większe obciążenie współistniejącymi chorobami pooperacyjnymi.
Do 20 dni
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 20 dni
Do 20 dni
Proporcja, gdy pętla zamknięta była aktywna
Ramy czasowe: Do 20 dni
Wynik użyteczności (będzie oceniany tylko w grupie z zamkniętą pętlą)
Do 20 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Lia Bally, MD PhD, Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Inselspital, Bern University, Unviersity of Bern

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 września 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 września 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 września 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 grudnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • POP-LOOP

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .