Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie cukrzycowego obrzęku plamki (DME) za pomocą ranibizumabu i deksametazonu lub samego ranibizumabu.

20 października 2020 zaktualizowane przez: He Eye Hospital

Randomizowane badanie pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki otrzymujących ranibizumab i deksametazon lub sam ranibizumab.

Celem tego badania jest ocena efektów wzrokowych i czynników prognostycznych po doocznych wstrzyknięciach ranibizumabu lub kombinacji ranibizumabu i deksametazonu w schemacie leczenia prorenata u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Nieznany

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Celem pracy jest ocena wyników klinicznych po doocznych wstrzyknięciach ranibizumabu lub skojarzeniu ranibizumabu z deksametazonem w schemacie leczenia prorenata u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej. Średnia zmiana logarytmu minimalnego kąta rozdzielczości (logMAR), ostrości wzroku (VA), grubości dołka środkowego (CFT), wrażliwości na kontrast (CS), a także czynników predykcyjnych, w tym najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA), kwestionariuszy związanych z widzeniem i zostaną ocenione różne inne parametry oczne.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
100

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Chiny
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Chiny, 110001
        • He Eye Specialist Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z retinopatią cukrzycową i ośrodkiem obejmującym DMO, jak określono za pomocą optycznej koherentnej tomografii w domenie spektralnej (SD-OCT), w jednym lub obu oczach z:

  1. Grubość centralnego podpola siatkówki > 300, ale < 400 mikronów określona za pomocą SD-OCT z powodu cukrzycowego obrzęku plamki LUB
  2. Grubość centralnego podpola siatkówki < 300 mikronów, pod warunkiem obecności płynu śródsiatkówkowego i/lub podsiatkówkowego w centralnym podpolu siatkówki (w centralnej części 1 mm) związanego z cukrzycowym obrzękiem plamki ORAZ
  3. Ostrość wzroku > 24 litery badania Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) (odpowiednik Snellena > 20/320)
  4. Podatne na leczenie laserowe, w ocenie lekarza okulisty
  5. Wiek powyżej 18 lat

Kryteria wyłączenia:

Oczy pacjentów nie zostaną uwzględnione w badaniu, jeśli:

  1. Obrzęk plamki jest spowodowany przyczynami innymi niż cukrzycowy obrzęk plamki, takimi jak błona nasiatkówkowa, trakcja szklistkowo-plamkowa, niedrożność żyły lub inne
  2. Oko nie kwalifikuje się do laserowego leczenia plamki żółtej, zgodnie z oceną leczącego okulisty
  3. Oko ma DMO i centralną podpolową grubość siatkówki (CST) > 400 mikronów.
  4. Oko ma aktywną proliferacyjną retinopatię cukrzycową (PDR) wymagającą leczenia.
  5. W ciągu ostatnich dwóch miesięcy oko otrzymało doszklistkową terapię przeciw czynnikowi wzrostu śródbłonka naczyniowego (Anti-VEGF).
  6. Oko zostało poddane laserowemu leczeniu plamki żółtej w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  7. Oko otrzymało doszklistkowe wstrzyknięcie sterydów.
  8. Oko przeszło operację usunięcia zaćmy w ciągu ostatnich sześciu tygodni
  9. Oko otrzymało fotokoagulację panretinalną w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  10. Pacjentów leczonych pioglitazonem i lekiem nie można przerwać na 3 miesiące przed rozpoczęciem badania i na czas trwania badania
  11. Pacjent ma przewlekłą niewydolność nerek wymagającą dializy lub przeszczepu nerki
  12. Pacjent ma jakikolwiek inny stan, który w opinii badacza wykluczałby udział w badaniu (taki jak niestabilny stan zdrowia lub ciężka choroba, która utrudniałaby pacjentowi ukończenie badania)
  13. Pacjent ma bardzo słabą kontrolę glikemii i rozpoczął intensywną terapię w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  14. Podczas badania pacjent będzie stosował lek eksperymentalny

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Cukrzycowy ME: Ranibizumab i deksametazon podawany doszklistkowo
Uczestnicy z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej otrzymają kombinację ranibizumabu i deksametazonu podawanego doszklistkowo
Lek: Ranibizumab Oftalmiczny i doszklistkowy deksametazon
Ranibizumab otrzymają chorzy prorenata z obrzękiem plamki żółtej w przebiegu cukrzycy. Grupa A będzie nadal otrzymywać ranibizumab w zależności od stanu klinicznego obrzęku plamki żółtej
Inne nazwy:
  • Lucentis®
  • Ozurdex®
Aktywny komparator: Cukrzyca ME: Ranibizumab
Uczestnicy z cukrzycowym obrzękiem plamki (ME) otrzymają wyłącznie ranibizumab.
Lek: Ranibizumab Tylko do oczu
Grupa B początkowo otrzyma do ciała szklistego deksametazon i ranibizumab, a następnie, w zależności od stanu klinicznego obrzęku plamki żółtej, ranibizumab zostanie wstrzyknięty.
Inne nazwy:
  • Lucentis®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana jednoocznego BCVA w leczonym oku
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Jednooczną BCVA w leczonym oku ocenia się za pomocą wykresów ostrości wzroku ETDRS z odległości 4 metrów na początku leczenia (przed leczeniem) oraz 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana obuocznej BCVA
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Obuoczną BCVA ocenia się za pomocą wykresów ostrości wzroku ETDRS z odległości 4 metrów na początku leczenia (przed leczeniem) oraz 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana grubości środkowej podpola siatkówki
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana grubości środkowej podpola siatkówki w badanym oku, określona za pomocą optycznej tomografii koherentnej w domenie spektralnej (OCT), od wartości wyjściowych do 6 miesięcy.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Zmiana pola widzenia Humphreya 10-2 w leczonym oku
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnie odchylenie (MD) pola widzenia Humphreya 10-2 ocenia się za pomocą testu pola widzenia Humphreya 10-2 na początku badania, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Osoby spełniające normy jazdy
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Odsetek (%) osób spełniających normy prowadzenia pojazdów ocenia się za pomocą obuocznego testu pola widzenia Estermana na początku badania i po 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana w NEI VFQ25
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Wyniki z kwestionariusza NEI VFQ25 zostaną ocenione i porównane na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana w EQ-5D 5L
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Wyniki z kwestionariusza EQ-5D 5L zostaną ocenione i porównane na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana wyników VisQoL
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Wyniki kwestionariusza VisQoL zostaną ocenione i porównane na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana aberracji czoła fali
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnie odchylenie (MD) aberracji czoła fali ocenia się za pomocą testu Nidek OPD Scan III na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana powierzchni oka i filmu łzowego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnie odchylenie (MD) parametrów powierzchni oka i filmu łzowego ocenia się za pomocą testu Oculus Keratografer na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnia zmiana gęstości naczyń
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Średnie odchylenie (MD) gęstości naczyń ocenia się za pomocą testu Spectralis OCT2, Heidelberg-Engineering na początku badania, po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach i 6 miesiącach.
Linia bazowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Skutki uboczne
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Skutki uboczne są mierzone na podstawie przeglądu historii medycznej i okulistycznej uczestnika.
1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Stosowanie zabiegów dodatkowych (w tym laserowych)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.
Stosowanie dodatkowych zabiegów (w tym lasera) ocenia okulista prowadzący
1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące i 6 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
He Eye Hospital

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Krzesło do nauki: Wei He, M.D., Ph.D., He Eye Specialist Hospital, Shenyang.
  • Główny śledczy: Jun Li, M.D., Ph.D., He Eye Specialist Hospital, Shenyang.
  • Dyrektor Studium: Emmanuel E Pazo, M.D., Ph.D., He Eye Specialist Hospital, Shenyang.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
31 października 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 marca 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
17 września 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
20 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
20 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
26 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
26 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
20 października 2020

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • ME-230620

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami