Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności częstotliwości radiowej kontrolowanej temperaturą (TRF) w leczeniu zaniku sromu i pochwy.

19 marca 2021 zaktualizowane przez: Zhaolijun, Peking University People's Hospital

Randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne oceniające skuteczność radiofrekwencji w kontrolowanej temperaturze w porównaniu z miejscowym stosowaniem estriolu w leczeniu zaniku sromu i pochwy u kobiet po menopauzie

Ten projekt będzie prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniem kohortowym. Badacze wybiorą pacjentki z atrofią sromu i pochwy, które mają wskazania do leczenia, i utworzą grupę eksperymentalną (grupa aparatów terapeutycznych z kontrolą temperatury o częstotliwości radiowej Peninsula) oraz grupę kontrolną (grupa dopochwowych miękkich kapsułek z promestrienem). Zmiany wskaźnika dojrzałości złuszczonych komórek pochwy (MV), wskaźnika objawów podmiotowych i przedmiotowych ze strony pochwy, wskaźnika zdrowia pochwy (VHIS), wskaźnika funkcji seksualnych kobiet (FSFI), wskaźnika wizualnej analogii (VAS) przed i po leczeniu oraz działań niepożądanych będą należy obserwować w celu analizy bezpieczeństwa i skuteczności terapii częstotliwościami radiowymi z kontrolowaną temperaturą w przypadku atrofii sromu i pochwy u kobiet po menopauzie.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
200

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Chiny
    • Beijing
      • Peking, Beijing, Chiny, 100044
        • Rekrutacyjny
        • Peking University People's University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

36 lat do 71 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Czas menopauzy co najmniej rok.
  • Menopauzalny zespół moczowo-płciowy (GSM) objawy związane z umiarkowanym lub ciężkim nasileniem, takie jak suchość i dyspareunia itp.
  • FSH we krwi≥30 IU/L (30mIU/ml).
  • Kliniczne objawy atrofii pochwy ≥15.
  • W okresie 9 miesięcy przed badaniem wykonano badanie USG piersi w stopniu 1-3.
  • Dobrowolny udział w badaniach klinicznych i podpisana świadoma zgoda.
  • Pacjenci przestrzegali schematu leczenia i ukończyli badanie.

Kryteria wykluczenia (jedno z poniższych kryteriów jest wykluczone):

  • Pacjenci, którzy nie spełniali kryteriów włączenia
  • Otrzymał estrogenową terapię zastępczą (w tym leki miejscowe i ogólnoustrojowe) w ciągu 3 miesięcy.
  • Otrzymał jakikolwiek lek (taki jak czopek Baofukang) do leczenia atrofii sromu i pochwy w ciągu 3 miesięcy.
  • Kortykosteroidy zastosowano w ciągu 6 tygodni. Stosowano długotrwale kortykosteroidy (przerywane stosowanie donosowe lub na skórę, dozwolone są krople do oczu i uszu).
  • Inne leki eksperymentalne stosowano w ciągu 1 miesiąca.
  • Otrzymano laseroterapię dopochwową w ciągu 6 miesięcy.
  • Pacjenci z ostrym zakażeniem dróg moczowych;
  • Pacjenci z ostrym zakażeniem dróg rodnych (opryszczka narządów płciowych, rzęsistek, grzybicze zapalenie pochwy; gonokoki, mykoplazmy, zakażenia chlamydiami i bakteryjne zapalenie pochwy itp.);
  • Pacjenci z wypadaniem narządów miednicy mniejszej lub równym stopniowi II;
  • Pacjenci z metalową wkładką wewnątrzmaciczną (IUD);
  • Pacjentki ze zmianami przedrakowymi lub nowotworami złośliwymi pochwy i szyjki macicy;
  • Pacjenci z poważnymi chorobami serca, wątroby, mózgu, nerek, endokrynologicznymi itp.
  • Uczulenie na lek kontrolny i substancje pomocnicze.
  • Inne nowotwory złośliwe są znane lub podejrzewane.
  • Z nowotworem zależnym od estrogenu.
  • Potwierdź historię depresji lub poważnej choroby psychicznej.
  • Były bariery świadomości i bariery komunikacyjne, które nie mogły współpracować z eksperymentem.
  • Pacjenci uznani za nieodpowiednich do tego badania klinicznego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Grupa TRF
grupa, która leczyła radiofrekwencją o kontrolowanej temperaturze
Urządzenie: sprzęt do fulguracji wysokiej częstotliwości
Wszystkie pacjentki zostaną poddane 3 standardowym protokołom zabiegów TRF na tkankę sromu i pochwy przy użyciu sprzętu do fulguracji o wysokiej częstotliwości (Shenzhen Peninsula Medical co., Ltd) w odstępach od 10 do 15 dni. Energię o częstotliwości radiowej podawano do kanału pochwy za pomocą specjalistycznej sondy łączącej tryb leczenia monopolarnego i bipolarnego. Tryb leczenia monopolarnego trwa 15 minut. Skieruj trzy punkty wskazujące A, B i C na sondzie kolejno w kierunku godziny 12. Każdy obszar należy traktować przez około 5 minut. Obróć sondę zgodnie z ruchem wskazówek zegara podczas zmiany obszaru poddawanego zabiegowi. Tryb leczenia bipolarnego trwa 10 minut. Najpierw punkt wskazania A jest skierowany na godzinę 12 na 5-minutowy zabieg, a następnie sonda jest obracana o 90° zgodnie z ruchem wskazówek zegara na kolejny 5-minutowy zabieg. Ustawienie mocy będzie wynosić 35-40 W, a ustawienie temperatury docelowej będzie wynosić od 40 do 45 ℃, miareczkowane do tolerancji podmiotu.
Inne nazwy:
  • częstotliwość radiowa sterowana temperaturą
Aktywny komparator: Grupa Estriol
grupa leczona miękkimi kapsułkami dopochwowymi promestriene
Lek: miękkie kapsułki dopochwowe promestriene
Miękkie kapsułki dopochwowe Promestriene (Zhejiang Anbao Pharmaceutical Co. LTD) będą stosowane w dawce 10 mg raz dziennie przez ciągłe 20 dni.
Inne nazwy:
  • Estriol

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wartość zmiany wskaźnika dojrzewania pochwy (VMI) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Wskaźnik dojrzewania pochwy (VMI) to ocena przeprowadzana w celu ustalenia wpływu estrogenu na organizm. Próbki cytologiczne pochwy pobrano ze środkowej ściany pochwy przed leczeniem i utrwalono w roztworze ThinPrep. VMI to stosunek uzyskany z trzech głównych typów komórek znajdujących się w ścianach pochwy: komórek przypodstawnych (P), komórek pośrednich (I) i komórek powierzchownych (S). Wyniki zostaną przedstawione w formacie 0/0/0. VMI = [1 × (% komórek powierzchniowych)] + [0,6 × (% komórek pośrednich)] + [0,2 × (% komórek przypodstawnych)]. Indeks ten umożliwił nam obiektywną ocenę zróżnicowanej liczby każdej grupy komórek wyrażonej w procentach. Im większy stopień atrofii pochwy, tym większy niedobór estrogenów. Gdy w wymazach z pochwy było co najwyżej 30% komórek głębokich, rozpoznawano łagodny hipoestrogenizm. Odsetek głębokich komórek między 30% a 49% wskazywał na umiarkowany hipoestrogenizm, a ponad 50% procent głębokich komórek wskazywał na hipoestrogenizm.
Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
zmiany objawów i objawów pochwowych w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Objawy (suchość pochwy, świąd, pieczenie, ból, płytka dyspareunia, głęboka dyspareunia) będą indywidualnie oceniane przez kobiety, a objawy przedmiotowe (błona śluzowa pochwy i wybroczyny, elastyczność pochwy, połysk błon śluzowych) będą indywidualnie oceniane przez badaczy jako 0 = brak, 1 = łagodna, 2 = umiarkowana i 3 = ciężka zmiana. Ponadto zostanie obliczona złożona ocena objawów podmiotowych i przedmiotowych poprzez dodanie ocen intensywności wszystkich indywidualnych objawów przedmiotowych i podmiotowych (zakres 0-27: im wyższy wynik, tym poważniejszy zanik układu moczowo-płciowego). Ocena objawów i oznak (SSC) zostanie uzyskana podczas każdej wizyty w celu oceny wpływu leczenia na wszystkich osobników.
Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany wyniku wskaźnika zdrowia pochwy (VHI) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Wyniki VHI uwzględniały pięć następujących parametrów: elastyczność, objętość płynu, pH, integralność nabłonka i wilgotność. Każdy parametr będzie oceniany od 1 (najgorszy stan) do 5 (najlepszy stan) z maksymalną możliwą liczbą 25 punktów. Wyniki poniżej 15 wskazują na atrofię pochwy.
Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Zmiany wyniku wskaźnika funkcji seksualnych kobiet (FSFI) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Funkcje seksualne będą mierzone za pomocą wskaźnika funkcji seksualnych kobiet (FSFI). Ten kwestionariusz, który zawiera 19 pozycji, został opracowany jako krótkie, ale wielowymiarowe, samoopisowe narzędzie do oceny kluczowych wymiarów funkcji seksualnych kobiet. Został opracowany w oparciu o grupę normalnych kobiet z grupy kontrolnej i kobiet w tym samym wieku, które spełniły kryteria DSM-IV-TR dotyczące zaburzeń podniecenia seksualnego u kobiet (FSAD). FSFI odnosi się do sześciu domen funkcji seksualnych (pożądanie, pobudzenie, lubrykacja, orgazm, satysfakcja i ból) i zapewnia wyniki w pełnej skali od 2,0 (poważna dysfunkcja) do 36,0 (brak dysfunkcji). Zostanie użyta zweryfikowana wersja FSFI dla języka chińskiego. Wynik odcięcia 26,55 zostanie użyty do rozróżnienia obecności lub braku dysfunkcji seksualnych.
Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Zmiany wizualnej oceny analogowej (VAS) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.
Wizualna skala analogowa (VAS) jest popularnym narzędziem do pomiaru bólu. Ból jest reprezentowany przez 11 liczb od 0 do 10, gdzie 0 jest bezbolesne, a 10 najbardziej bolesne. Pacjent wybiera jedną z tych 11 liczb reprezentujących poziom bólu zgodnie z jej własnym poziomem bólu.
Dwie grupy zostaną odwiedzone w dniu 0, dniu 20 (grupa kontrolna to dzień 21), 1 miesiąc i 3 miesiące po ostatnim zabiegu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Peking University People's Hospital

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Chinese Association of Plastics and Aesthetics

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
8 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
8 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
1 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
8 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
22 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
19 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • Version 2.0；20200221

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami