Wykonalność automatycznego dostarczania insuliny pacjentom z dysglikemią (AIDING).
Zautomatyzowane podawanie insuliny pacjentom z zaburzeniami glikemii (AIDING) — studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Francisco Pasquel, M.D., M.P.H
- Numer telefonu: 4047781695
- E-mail: fpasque@emory.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Grady Health System (non-CRN)
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- University of Virginia School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥18 lat z cukrzycą typu T1 lub T2 leczoną insuliną przyjmowani do ogólnych (nieintensywnej terapii) szpitalnych oddziałów medyczno-chirurgicznych wymagających insulinoterapii stacjonarnej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci przyjęci na OIOM lub spodziewani, że będą wymagać przeniesienia na OIOM
- Przewidywany czas pobytu w szpitalu <48 godzin.
- Dowody na kryzysy hiperglikemiczne (cukrzycowa kwasica ketonowa lub stan hiperglikemii hiperosmolarnej) w chwili włączenia
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) lub klinicznie istotna niewydolność wątroby
- Ciężka niedokrwistość z hemoglobiną <7 g/dl
- Dowód niestabilności hemodynamicznej
- Niedotlenienie (SpO2 <95% przy dodatkowym tlenie)
- Całkowita dzienna dawka insuliny przed przyjęciem lub w szpitalu >100 jednostek
- Stan psychiczny uniemożliwiający uczestnikowi wyrażenie zgody lub wypełnienie kwestionariuszy
- Ciąża lub karmienie piersią w momencie rejestracji
- Nie mogą lub nie chcą stosować szybko działających analogów insuliny (Humalog, Admelog, Novolog lub Apidra) podczas badania
- Stosowanie hydroksymocznika lub kwasu askorbinowego w dużych dawkach (>1 g dziennie)
- Zakażenie COVID-19 lub osoba objęta dochodzeniem (PUI) w sprawie środków ostrożności związanych z izolacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hybrydowe automatyczne podawanie insuliny w pętli zamkniętej (HCL) (AID)
Hybrydowe automatyczne podawanie insuliny (AID) w pętli zamkniętej (HCL) przy użyciu systemu Omnipod 5/Horizon HCL ze zdalnym monitorowaniem i obsługą urządzenia zostanie wdrożone u hospitalizowanych pacjentów przyjmowanych na oddział medycyny ogólnej/chirurgicznej z cukrzycą (typu 1 lub typu 2) ) wymagające insulinoterapii.
|
System Omnipod 5/Horizon HCL składa się z jednorazowej insulinowej pompy infuzyjnej (lub „kapsułki”), wbudowanego algorytmu dozowania insuliny z predykcyjną kontrolą modelu (MPC) oraz zdalnego interfejsu Personal Diabetes Manager (PDM), który współdziała z ciągły monitor glukozy (CGM) Dexcom G6 do automatycznego kontrolowania podawania insuliny na podstawie wartości glukozy w czasie rzeczywistym.
Komponent PDM umożliwia również zdalną interakcję z systemem, w tym monitorowanie poziomu glukozy oraz zarządzanie i dostosowywanie dawki insuliny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent czasu spędzonego w HCL po spełnieniu przez czujnik CGM kryteriów wstępnej walidacji
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu spędzonego w HCL po tym, jak czujnik CGM spełnił wstępne kryteria walidacji, gdy wartość poziomu glukozy z czujnika mieściła się w granicach ±20% wartości w punkcie opieki (POC) (dla poziomu glukozy ≥70 mg/dl) lub ±20 mg/dl dla glukozy POC wartości <70 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent poziomu glukozy z czujnika czasu mieści się w docelowym zakresie poziomu glukozy
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu, przez który pomiar poziomu glukozy z czujnika mieści się w docelowym zakresie poziomu glukozy 70–180 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas od rejestracji do rozpoczęcia terapii HCL (po wstępnej walidacji CGM)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Rejestrowano czas od włączenia do badania do rozpoczęcia terapii HCL, po wstępnej walidacji CGM.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent czasu z odczytami CGM
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Obliczono procent czasu udziału w badaniu z odczytami CGM.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent wartości CGM spełniających kryteria dokładności dla bolusa/korygującego dawkowania insuliny
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Obliczono odsetek wartości CGM spełniających kryteria dokładności dla bolusa/korygującego dawkowania insuliny.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent odczytów CGM W granicach %15/15 odczytów POC i w granicach %20/20 odczytów POC z punktem odcięcia wynoszącym 70 mg/dL
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent wartości CGM w granicach 15% lub 15 mg/dl (%15/15) i w granicach 20% lub 20 mg/dl (%20/20) wartości referencyjnych POC dla glukozy we krwi, przy zastosowaniu punktu odcięcia wynoszącego 70 mg/ dL.
Wartości referencyjne pochodzą z łącznie 597 sparowanych wartości CGM i referencyjnych wartości glukozy włośniczkowej.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Liczba epizodów hipoglikemii (<70 mg/dl) na pacjenta
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Liczba epizodów hipoglikemii (<70 mg/dl) na pacjenta.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Liczba epizodów hipoglikemii (<70 mg/dl) na pacjenta-dzień
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Liczba epizodów hipoglikemii (<70 mg/dl) na pacjent-dzień w szpitalu.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Liczba klinicznie istotnych epizodów hipoglikemii (<54 mg/dl) na pacjenta
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Liczba klinicznie istotnych epizodów hipoglikemii (<54 mg/dl) na pacjenta.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent czasu poniżej zakresu (TBR) <70 mg/dl
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu poniżej zakresu (TBR), zdefiniowany jako poziom glukozy we krwi <70 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent czasu poniżej zakresu (TBR) <54 mg/dl
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu poniżej zakresu (TBR) <54 mg/dL.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent czasu powyżej zakresu (TAR) >180 mg/dl
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu powyżej zakresu (TAR) >180 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Procent czasu trwania ciężkiej hiperglikemii (>250 mg/dl)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Procent czasu trwania ciężkiej hiperglikemii, zdefiniowany jako >250 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość wprowadzania ogólnych korekt w przypadku klinicznie istotnej hipoglikemii (<54 mg/dl)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku klinicznie istotnej hipoglikemii, zdefiniowanej jako <54 mg/dl.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku istotnej klinicznie hipoglikemii (<54 mg/dl) w stosunku do dawki podstawowej
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku klinicznie istotnej hipoglikemii (<54 mg/dl) w stosunku do dawki podstawowej.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku istotnej klinicznie hipoglikemii (<54 mg/dl) w stosunku do stosunku węglowodanów insuliny (ICR)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku klinicznie istotnej hipoglikemii (<54 mg/dl) w stosunku do stosunku węglowodanów insuliny (ICR).
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku istotnej klinicznie hipoglikemii (<54 mg/dl) w odniesieniu do współczynnika wrażliwości na insulinę (ISF)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku klinicznie istotnej hipoglikemii (<54 mg/dl) w stosunku do współczynnika wrażliwości na insulinę (ISF).
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość wprowadzania ogólnych korekt w przypadku długotrwałej hiperglikemii (>250 mg/dl przez >1 godzinę)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku długotrwałej hiperglikemii, definiowanej jako poziom glukozy we krwi >250 mg/dl przez ponad godzinę.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku długotrwałej hiperglikemii (>250 mg/dl przez >1 godzinę) w stosunku do dawki podstawowej
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku długotrwałej hiperglikemii, zdefiniowanej jako stężenie glukozy we krwi >250 mg/dl przez ponad godzinę, w stosunku do dawki podstawowej.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku długotrwałej hiperglikemii (>250 mg/dl przez >1 godzinę) według ICR
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku długotrwałej hiperglikemii, zdefiniowanej jako >250 mg/dl przez ponad godzinę, zgodnie z ICR.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień w przypadku długotrwałej hiperglikemii (>250 mg/dl przez >1 godzinę) według ISF
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Częstotliwość dostosowywania ustawień u wszystkich uczestników w przypadku długotrwałej hiperglikemii, zdefiniowanej jako poziom glukozy we krwi >250 mg/dl przez ponad godzinę, zgodnie z ISF.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Całkowita dzienna insulina (TDI)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Obliczono całkowitą dzienną insulinę (TDI).
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Całkowita dzienna dawka insuliny podstawowej (TBI)
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Obliczono całkowitą dzienną dawkę insuliny podstawowej (TBI).
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Całkowity dzienny bolus/korekta posiłku
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Rejestrowano całkowity dzienny bolus/korektę posiłku
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Liczba zdarzeń hipoglikemicznych wymagających pomocy innej osoby
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Liczba zdarzeń hipoglikemii u wszystkich uczestników, które wymagały pomocy innej osoby ze względu na zmienioną świadomość w celu aktywnego podania węglowodanów, glukagonu lub innych działań resuscytacyjnych.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Liczba zdarzeń cukrzycowej kwasicy ketonowej
Ramy czasowe: Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
Liczba przypadków cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA) u wszystkich uczestników.
|
Do 10 dni (lub wypis ze szpitala, jeśli wcześniej niż 10 dni)
|
|
Akceptacja przez pacjenta systemu HCL
Ramy czasowe: W momencie zaprzestania stosowania urządzenia (do 10 dni stosowania lub wypisu ze szpitala, jeśli minęło wcześniej niż 10 dni)
|
Aby ocenić akceptowalność systemu HCL, uczestnicy odpowiedzieli na stwierdzenie „Ogólnie rzecz biorąc, podobało mi się używanie systemu Omnipod 5/Horizon do leczenia poziomu cukru we krwi w szpitalu” z pięcioma (5) opcjami do wyboru: Zdecydowanie się zgadzam, Zgadzam się, Ani się zgadzam ani Nie zgadzam się, Nie zgadzam się i Zdecydowanie się nie zgadzam.
Odpowiedziom nie przypisano punktów, raczej zbadano liczbę uczestników odpowiadających każdej odpowiedzi.
|
W momencie zaprzestania stosowania urządzenia (do 10 dni stosowania lub wypisu ze szpitala, jeśli minęło wcześniej niż 10 dni)
|
|
Postrzeganie przez pacjentów korzystania z systemu HCL
Ramy czasowe: W momencie zaprzestania stosowania urządzenia (do 10 dni stosowania lub wypisu ze szpitala, jeśli minęło wcześniej niż 10 dni)
|
Uczestnicy zostali poproszeni o przedstawienie swojego postrzegania systemu HCL za pomocą czterech pytań, na które odpowiadali „Tak” lub „Nie”.
Odpowiedziom przypisuje się punktację i nie oblicza się wyniku podsumowującego, lecz bada się liczbę uczestników, którzy odpowiedzieli „Tak” lub „Nie” na każde z poszczególnych pytań.
|
W momencie zaprzestania stosowania urządzenia (do 10 dni stosowania lub wypisu ze szpitala, jeśli minęło wcześniej niż 10 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Francisco Pasquel, M.D., M.P.H, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00001835
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .