Radioterapia protonowa w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty wysokiego ryzyka
Naświetlanie protonami węzłów chłonnych w rozszerzonym polu w przypadku raka prostaty wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Określenie częstości ostrej toksyczności żołądkowo-jelitowej stopnia 2+ w porównaniu z historycznymi zabiegami fotonowymi.
CELE DODATKOWE:
I. Określenie częstości ostrej toksyczności układu moczowo-płciowego stopnia 2+ w porównaniu z historycznymi zabiegami fotonowymi.
II. Aby ocenić wykonalność naświetlania protonami w rozszerzonym polu prostaty wysokiego ryzyka.
III. Aby wykazać bezpieczeństwo terapii protonowej, a następnie zwiększenie dawki (HDR).
IV. Aby określić wyniki toksyczności zgłaszane przez pacjentów (PRO).
ZARYS:
Pacjenci przechodzą konwencjonalną frakcjonowaną terapię wiązką protonów codziennie od poniedziałku do piątku. Pacjenci mogą otrzymać dawki przypominające brachyterapii.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani po 1, 3, 6, 9 i 12 miesiącach oraz po 1,5, 2, 2,5 i 3 latach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pretesh Patel, MD
- Numer telefonu: 404-778-3473
- E-mail: pretesh.patel@emory.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Ardith R. DeShay
- Numer telefonu: 404-686-1858
- E-mail: adeshay@emory.edu
-
Główny śledczy:
- Pretesh R. Patel, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony patologicznie rak gruczołu krokowego wysokiego ryzyka, spełniający jedno z poniższych kryteriów:
- Stopień Gleasona 8 lub wyższy
- cT3b (zajęcie pęcherzyków nasiennych) lub cT4
- Specyficzny antygen sterczowy [PSA] > 20 (lub PSA > 10 w przypadku przyjmowania finasterydu)
- Klinicznie lub patologicznie dodatnie regionalne węzły chłonne w obrębie basenów pachwinowych, biodrowych zewnętrznych, biodrowych wewnętrznych, zasłonowych, okołoodbytniczych, przedkrzyżowych, biodrowych wspólnych lub okołoaortalnych dolnych (niższych od przestrzeni między L2-L3)
- Status wydajności Żubroda 0-2
- Komórka krwi pełnej (CBC)/rozróżnienie uzyskane w ciągu 90 dni przed rejestracją w badaniu
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1500 komórek/mm^3 (uzyskana w ciągu 60 dni przed rejestracją do badania)
- Płytki >= 100 000 komórek/mm^3 (uzyskane w ciągu 60 dni przed rejestracją do badania)
- Hemoglobina >= 8,0 g/dl (uzyskana w ciągu 60 dni przed rejestracją do badania) (Uwaga: Dopuszczalne jest zastosowanie transfuzji lub innej interwencji w celu uzyskania hemoglobiny [Hgb] >= 8,0 g/dl)
- Pacjent musi być w stanie wyrazić świadomą zgodę na badanie
Kryteria wyłączenia:
- Brak przerzutów do kości w badaniu scyntygraficznym kości lub obrazowaniu metabolicznym (np. NaF PET, FACBC PET, PSMA PET itp.) w ciągu 90 dni przed rejestracją.
- Brak przerzutów do odległych węzłów chłonnych w CT i/lub MRI w ciągu 90 dni przed rejestracją.
- Wcześniejsza radykalna operacja (prostatektomia) lub kriochirurgia raka prostaty
- Wcześniejsza radioterapia, w tym brachyterapia, w regionie badanego nowotworu, która spowodowałaby nakładanie się pól radioterapii
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi nieswoiste zapalenie jelit, zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności, trwające lub czynne zakażenie, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (terapia wiązką protonów)
Pacjenci poddawani są codziennie od poniedziałku do piątku konwencjonalnej terapii frakcjonowanej lub hipofrakcjonowanej wiązką protonów, ukierunkowanej na prostatę, węzły chłonne miednicy i węzły chłonne okołoaortalne.
Pacjenci mogą otrzymać opcjonalne wzmocnienie brachyterapii w dużych dawkach.
Konieczna jest terapia deprywacją androgenów, ale zależy to od decyzji lekarza prowadzącego.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Otrzymaj wzmocnienie brachyterapii o dużej dawce
Inne nazwy:
Poddaj się terapii wiązką protonów
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostra toksyczność żołądkowo-jelitowa stopnia 2+
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Mierzona będzie częstość toksyczności żołądkowo-jelitowej stopnia 2+ w ciągu 30 dni od otrzymania radioterapii (RT).
Zostanie to porównane z teoretyczną redukcją toksyczności do 24% przy użyciu dokładnego testu dwumianowego.
Oceny opierają się na wersji 5 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i oceniane będzie najgorsze nasilenie toksyczności żołądkowo-jelitowej.
|
Do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ostrej toksyczności układu moczowo-płciowego (GU) stopnia 2+
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zmierzona zostanie częstość toksyczności układu moczowo-płciowego stopnia 2+ w ciągu 30 dni od otrzymania radioterapii (RT).
Oceny opierają się na wersji 5 CTCAE, przy czym oceniane będzie również najgorsze nasilenie toksyczności dla przewodu pokarmowego.
|
Do 3 lat
|
|
Optymalna częstotliwość tomografii komputerowej z wiązką stożkową (CT)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Określi optymalną częstotliwość tomografii komputerowej wiązką stożkową podczas leczenia i oceni późniejszą potrzebę adaptacyjnego ponownego planowania.
Wykonalność napromieniania protonami w rozszerzonym polu w raku prostaty wysokiego ryzyka zostanie oszacowana przy użyciu współczynnika ponownego planowania mniejszego niż 10%.
Szybkość ponownego planowania zostanie oszacowana jako zmienna binarna, tak lub nie.
Zastosowany zostanie dokładny 95% przedział ufności (CI) wokół 10% liczby ponownego planowania w oparciu o rozkład dwumianowy dla szacowanej 30 pacjentów (0,021-0,265).
Badanie zostanie uznane za wykonalne, jeśli zaobserwowany wskaźnik nie będzie wyższy niż górna granica szacowanego 95% przedziału ufności.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (QOL) zgłaszana przez pacjentów — PRO-CTCAU GI
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Oceniono na podstawie toksyczności żołądkowo-jelitowej w wynikach zgłaszanych przez pacjentów — CTCAE
|
Do 3 lat
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (QOL) zgłaszana przez pacjentów — PRO-CTCAU GU
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Oceniono na podstawie toksyczności GU według wyników zgłaszanych przez pacjentów — CTCAE
|
Do 3 lat
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (QOL) zgłaszana przez pacjentów – IPSS
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Międzynarodowa ocena objawów prostaty (IPSS)
|
Do 3 lat
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (QOL) zgłaszana przez pacjenta — EPIC-CP
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Kompozyt rozszerzonego wskaźnika raka prostaty dla praktyki klinicznej (EPIC-CP)
|
Do 3 lat
|
|
Przewlekła toksyczność przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Wskaźnik toksyczności żołądkowo-jelitowej dowolnego stopnia występującej po 90 dniach od zakończenia radioterapii (RT).
Oceny opierają się na wersji 5 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i oceniane będzie najgorsze nasilenie toksyczności żołądkowo-jelitowej.
|
Do 3 lat
|
|
Przewlekła toksyczność GU
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Częstość występowania toksyczności układu moczowo-płciowego dowolnego stopnia po 90 dniach od zakończenia radioterapii (RT).
Oceny opierają się na wersji 5 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i oceniane będzie najgorsze nasilenie toksyczności GU.
|
Do 3 lat
|
|
Niepowodzenie biochemiczne
Ramy czasowe: Linia bazowa do okresu przed RT
|
Oceniane zgodnie z definicją Phoenixa (antygen swoisty dla prostaty [PSA] >= 2 ng/ml powyżej nadiru PSA).
|
Linia bazowa do okresu przed RT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Pretesh R Patel, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Lecznictwo
- Zjawiska fizyczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Elementy
- Jony
- Elektrolity
- Radioterapia
- Gazy
- Cząstki elementarne
- Ciężka radioterapia jonowa
- Kationów, monowalentne
- Kationy
- Wodór
- Nukleony
- Brachyterapia
- Terapia protonowa
- Protony
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000329
- P30CA138292 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2020-07113 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RAD5131-20 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .