Radioterapia protonica per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico ad alto rischio
Irradiazione protonica dei linfonodi a campo esteso per il cancro alla prostata ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Per determinare il tasso di tossicità gastrointestinale acuta di grado 2+ rispetto ai trattamenti fotonici storici.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per determinare il tasso di tossicità genitourinaria acuta di grado 2+ rispetto ai trattamenti fotonici storici.
II. Valutare la fattibilità dell'irradiazione protonica a campo esteso della prostata ad alto rischio.
III. Dimostrare la sicurezza della terapia protonica seguita da un aumento del rateo di dose elevato (HDR).
IV. Determinare gli esiti riferiti dal paziente (PRO) di tossicità.
CONTORNO:
I pazienti vengono sottoposti a terapia con fasci di protoni convenzionalmente frazionati ogni giorno dal lunedì al venerdì. I pazienti possono ricevere un potenziamento della brachiterapia ad alto dosaggio.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 1, 3, 6, 9 e 12 mesi e a 1,5, 2, 2,5 e 3 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Pretesh Patel, MD
- Numero di telefono: 404-778-3473
- Email: pretesh.patel@emory.edu
Luoghi di studio
-
-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Reclutamento
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
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Contatto:
- Ardith R. DeShay
- Numero di telefono: 404-686-1858
- Email: adeshay@emory.edu
-
Investigatore principale:
- Pretesh R. Patel, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Carcinoma prostatico ad alto rischio patologicamente confermato che soddisfi uno dei seguenti criteri:
- Gleason grado 8 o superiore
- cT3b (coinvolgimento delle vescicole seminali) o cT4
- Antigene prostatico specifico [PSA] > 20 (o PSA >10 se in finasteride)
- Linfonodi regionali clinicamente o patologicamente positivi nei bacini inguinale, iliaco esterno, iliaco interno, otturatorio, peri-rettale, presacrale, iliaco comune o para-oaortico inferiore (inferiore all'interspazio L2-L3)
- Performance status Zubrod 0-2
- Emocromo completo (CBC)/differenziale ottenuto entro 90 giorni prima della registrazione allo studio
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1.500 cellule/mm^3 (ottenuta entro 60 giorni prima della registrazione allo studio)
- Piastrine >= 100.000 cellule/mm^3 (ottenute entro 60 giorni prima della registrazione allo studio)
- Emoglobina >= 8,0 g/dl (ottenuto entro 60 giorni prima dell'iscrizione allo studio) (Nota: l'uso di trasfusioni o altri interventi per ottenere emoglobina [Hgb] >= 8,0 g/dl è accettabile)
- Il paziente deve essere in grado di fornire il consenso informato specifico dello studio
Criteri di esclusione:
- Assenza di metastasi ossee mediante scintigrafia ossea o imaging metabolico (ad es. NaF PET, FACBC PET, PSMA PET, ecc.) entro 90 giorni prima della registrazione.
- Assenza di metastasi linfonodali a distanza mediante TC e/o risonanza magnetica nei 90 giorni precedenti la registrazione.
- Precedente intervento chirurgico radicale (prostatectomia) o criochirurgia per cancro alla prostata
- - Precedente radioterapia, inclusa la brachiterapia, nella regione del cancro in studio che comporterebbe una sovrapposizione dei campi di radioterapia
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, malattia infiammatoria intestinale, infezione da virus dell'immunodeficienza umana, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento (terapia con fascio di protoni)
I pazienti vengono sottoposti quotidianamente dal lunedì al venerdì a terapia con fasci di protoni frazionati o ipofrazionati diretti alla prostata, ai linfonodi pelvici e ai linfonodi para-aortici.
I pazienti possono ricevere un potenziamento facoltativo di brachiterapia ad alta dose.
La terapia di deprivazione androgenica è necessaria ma lasciata alla discrezione del medico curante.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Ricevi un potenziamento della brachiterapia ad alto dosaggio
Altri nomi:
Sottoponiti alla terapia con fasci di protoni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tossicità gastrointestinale (GI) acuta di grado 2+
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Verrà misurato il tasso di tossicità gastrointestinale di grado 2+ entro 30 giorni dalla ricezione della radioterapia (RT).
Sarà confrontato con la riduzione teorizzata al 24% di tossicità utilizzando il test binomiale esatto.
Le valutazioni si basano sulla versione 5 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) e verrà valutata la peggiore gravità della tossicità gastrointestinale.
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Fino a 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di tossicità genitourinaria (GU) acuta di grado 2+
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Verrà misurato il tasso di tossicità genitourinaria di grado 2+ entro 30 giorni dalla ricezione della radioterapia (RT).
Le valutazioni si basano sulla versione 5 CTCAE e verrà valutata anche la peggiore gravità della tossicità GU.
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Fino a 3 anni
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Frequenza ottimale della tomografia computerizzata a fascio conico (TC)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Determina la frequenza ottimale della TC cone beam durante il trattamento e valuta la successiva necessità di una ripianificazione adattativa.
La fattibilità dell'irradiazione protonica a campo esteso del cancro alla prostata ad alto rischio sarà stimata utilizzando un tasso di ripianificazione inferiore al 10%.
Il tasso di riprogrammazione sarà stimato come variabile binaria, sì o no.
Verrà utilizzato l'esatto intervallo di confidenza (IC) al 95% attorno al conteggio della ripianificazione del 10% basato sulla distribuzione binomiale per i 30 pazienti stimati (0,021-0,265).
Lo studio sarà considerato fattibile se il tasso osservato non è superiore al limite superiore dell'IC 95% stimato.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Qualità della vita correlata alla salute (QOL) riferita dal paziente - PRO-CTCAU GI
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Valutato utilizzando gli esiti riportati dai pazienti-CTCAE tossicità gastrointestinale
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Fino a 3 anni
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Qualità della vita correlata alla salute (QOL) riferita dal paziente - PRO-CTCAU GU
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Valutato utilizzando gli esiti riportati dai pazienti-CTCAE GU tossicità
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Fino a 3 anni
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Qualità della vita correlata alla salute (QOL) riferita dal paziente - IPSS
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (IPSS)
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Fino a 3 anni
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Qualità della vita correlata alla salute (QOL) riferita dal paziente - EPIC-CP
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Composito dell'indice espanso del cancro alla prostata per la pratica clinica (EPIC-CP)
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Fino a 3 anni
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Tossicità gastrointestinale cronica
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di tossicità gastrointestinale di qualsiasi grado che si verifica dopo 90 giorni dal completamento della radioterapia (RT).
Le valutazioni si basano sulla versione 5 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) e verrà valutata la peggiore gravità della tossicità gastrointestinale.
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Fino a 3 anni
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Tossicità GU cronica
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di tossicità genitourinaria di qualsiasi grado che si verifica dopo 90 giorni dal completamento della radioterapia (RT).
Le valutazioni si basano sulla versione 5 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) e verrà valutata la peggiore gravità della tossicità GU.
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Fino a 3 anni
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Fallimento biochimico
Lasso di tempo: Linea di base fino a pre-RT
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Valutato dalla definizione di Phoenix (antigene prostatico specifico [PSA] >= 2 ng/ml sopra il PSA nadir).
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Linea di base fino a pre-RT
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pretesh R Patel, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Terapie
- Fenomeni fisici
- Prodotti chimici inorganici
- Elementi
- Ioni
- Elettroliti
- Radioterapia
- Gas
- Particelle elementari
- Radioterapia ionica pesante
- Cationi, monovalenti
- Cationi
- Idrogeno
- Nucleoni
- Brachiterapia
- Terapia protonica
- Protoni
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00000329
- P30CA138292 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2020-07113 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RAD5131-20 (Altro identificatore: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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