Proste i oparte na dowodach badanie i leczenie bólu barku w praktyce ogólnej (EASIER)
Ułatwianie bólu barku w praktyce ogólnej – wdrażanie opartych na dowodach wytycznych dotyczących bólu barku, randomizowane badanie hybrydowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Stein J Pedersen, MD
- Numer telefonu: +47 90162213
- E-mail: s.j.pedersen@medisin.uio.no
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ole M Ekeberg, MD, PhD
- Numer telefonu: +47 91745757
- E-mail: omae@helse-fonna.no
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0450
- Department of General Practice, University of Oslo
-
-
Vestland
-
Haugesund, Vestland, Norwegia, 5504
- Department of Research and innovation, Helse Fonna, Norway
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ból w okolicy barku
- Powyżej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Nie są w stanie wypełnić kwestionariuszy samoopisowych lub nie rozumieją języka norweskiego
- Ostry uraz z klinicznym podejrzeniem złamania, zwichnięcia stawów barkowych lub dużych zerwań ścięgien
- Kliniczne podejrzenie bólu promieniującego do okolicy barku z innych narządów
- Oznaki zapalnej choroby stawów
- Podejrzenie choroby nowotworowej
- Objawy i oznaki radikulopatii szyjnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Pacjenci będą oceniani przez lekarzy pierwszego kontaktu, którzy wzięli udział w warsztatach informacyjnych i zostali przeszkoleni w zakresie stosowania strategii badania barku i leczenia opartej na dowodach.
Lekarze pierwszego kontaktu będą mieli dostęp do narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji, a pacjentom oferowany będzie dostosowany pakiet informacji do samodzielnego zarządzania.
|
Badanie kliniczne i plan leczenia oparte na dowodach
Lekarze pierwszego kontaktu we współpracy z pacjentami dostosują pakiet informacyjny ukierunkowany na potrzeby pacjentów w zakresie ich klinicznej diagnozy barku oraz indywidualnych implikacji i potrzeb (ból, sen, ćwiczenia itp.).
|
|
Aktywny komparator: Leczenie jak zwykle (TAU)
Uczestnicy zapisani na okres kontrolny otrzymają leczenie oferowane w ramach praktyki ogólnej.
|
Zwykła opieka zapewniana przez lekarza pierwszego kontaktu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika bólu i niepełnosprawności barku (SPADI)
Ramy czasowe: Zmiana od 0 do 12 tygodni
|
13-punktowy kwestionariusz zgłaszany przez pacjentów dotyczący bólu barku i niepełnosprawności.
(0 = brak bólu lub niesprawności barku, 100 = najgorszy ból i niesprawność).
|
Zmiana od 0 do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
miernik jakości życia EuroQol (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Zmiana z 0 tygodni na 52 tygodnie
|
Jakość życia związana ze zdrowiem ((0 (śmierć) - 1,0 (doskonałe zdrowie))
|
Zmiana z 0 tygodni na 52 tygodnie
|
|
Wskaźnik jakości opieki zgłaszany przez pacjenta (leczenie zgodnie z wytycznymi interwencji)
Ramy czasowe: 0 tydzień (po 1. wizycie u lekarza pierwszego kontaktu)
|
Zgłaszana przez pacjenta treść leczenia mierzona w sześciu pozycjach zgodnie z leczeniem zaleconym przez lekarza rodzinnego mierzona w 5-itemowej skali Likerta.
Suma punktów powyżej 18 punktów uznana została za konsultację wysokiej jakości zgodnie z wytycznymi interwencji.
|
0 tydzień (po 1. wizycie u lekarza pierwszego kontaktu)
|
|
Globalny efekt wyniku leczenia postrzegany przez pacjenta (GPE)
Ramy czasowe: Mierzone w 6,12 i 52 tygodniu. Podstawowa analiza zainteresowania dotyczy 12 tygodni.
|
1 pozycja (7-punktowa) ( 0 = gorzej niż kiedykolwiek, 7 = czuję się zupełnie dobrze)
|
Mierzone w 6,12 i 52 tygodniu. Podstawowa analiza zainteresowania dotyczy 12 tygodni.
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótki kwestionariusz postrzegania choroby (BIPQ)
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu. Główny punkt czasowy zainteresowania to 12 tygodni, a wynik analizy zmian wynosi od 0 do 12 tygodni.
|
Postrzeganie choroby 0-80, gdzie wyższy wynik odzwierciedla bardziej zagrażający obraz choroby
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu. Główny punkt czasowy zainteresowania to 12 tygodni, a wynik analizy zmian wynosi od 0 do 12 tygodni.
|
|
Kwestionariusz poczucia własnej skuteczności w bólu (PSEQ)
Ramy czasowe: Mierzony w 0, 6, 12, 52 tygodniu, główny punkt czasowy zainteresowania to 12 tygodni, analizując wynik zmiany od 0 do 12 tygodni.
|
Własna skuteczność w bólu 0-60, gdzie wyższy wynik odzwierciedla wyższą własną skuteczność w bólu.
|
Mierzony w 0, 6, 12, 52 tygodniu, główny punkt czasowy zainteresowania to 12 tygodni, analizując wynik zmiany od 0 do 12 tygodni.
|
|
Zgłoszono niepełnosprawność zawodową pacjenta
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zwolnienie chorobowe zgłaszane jako całe dni wolne od pracy
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Kwestionariusz przesiewowy bólu mięśniowo-szkieletowego Örebro (krótki)
Ramy czasowe: Mierzone w 0 tygodniach
|
Psychospołeczne czynniki prognostyczne bólu mięśniowo-szkieletowego.
Całkowity wynik będzie mieścił się w przedziale od 1 do 100, przy czym wynik >50 wskazuje na wyższe oszacowane ryzyko przyszłej niezdolności do pracy
|
Mierzone w 0 tygodniach
|
|
Pateint podał częstość terapii z powodu bólu barku w podstawowej i specjalistycznej opiece zdrowotnej
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłoszona liczba konsultacji lekarzy pierwszego kontaktu, specjalistów (ortopedów, reumatologów, fizjoterapeutów lub neurologów), fizjoterapeutów, kręgarzy i terapeutów alternatywnych, iniekcji i operacji.
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Zgłaszana przez pacjentów częstotliwość korzystania z badań uzupełniających w podstawowej i specjalistycznej opiece zdrowotnej.
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Liczba dochodzeń; badania krwi i radiologia (RTG projekcyjne, CT, MRI)
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Pacjent zgłaszał bezpośrednie wydatki ekonomiczne z powodu bólu barku
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłaszane przez pacjenta stosowanie leków zgłaszane jako rodzaj leku i częstotliwość w zeszłym tygodniu
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Pacjent zgłaszał pośrednie wydatki ekonomiczne z powodu bólu barku; odległość do terapii
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłaszana przez pacjenta odległość dojazdu do terapii mierzona w km
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Pacjent zgłaszał pośrednie wydatki ekonomiczne z powodu bólu barku; czas wolny na terapię liczony w godzinach
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłaszany przez pacjenta czas nieobecności na terapię mierzony w godzinach
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Pacjent zgłaszał pośrednie wydatki ekonomiczne z powodu bólu barku; czas wolny od pracy mierzony w godzinach.
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłaszany przez pacjenta czas nieobecności w pracy mierzony w godzinach
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Pacjent zgłaszał pośrednie wydatki ekonomiczne z powodu bólu barku; strata produkcyjna.
Ramy czasowe: Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
Zgłaszana przez pacjenta utrata produkcji mierzona jako procentowa utrata produkcji przez pacjenta z powodu bólu barku.
Wyższa liczba oznacza większe straty w produkcji.
|
Mierzone w 0, 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Niepełnosprawność zawodowa z rejestru Norweskiej Administracji Pracy i Opieki Społecznej
Ramy czasowe: Mierzone w 52 tygodniu
|
Dane rejestru
|
Mierzone w 52 tygodniu
|
|
Globalna ocena zadowolenia pacjenta z leczenia
Ramy czasowe: Mierzone w 6, 12, 52 tygodniu
|
1 pozycja (5-stopniowa skala Likerta); 0=niezadowolony, 5=bardzo zadowolony
|
Mierzone w 6, 12, 52 tygodniu
|
|
Kwestionariusz doświadczenia pacjenta (PEQ)
Ramy czasowe: Mierzone w 0 tygodniach
|
4 podskale (komunikacja, emocje, wynik, bariery) z 4 pozycjami mierzonymi na 4 lub 7-punktowej skali Likerta.
Wysoki wynik oznacza dobre doświadczenie komunikacyjne, pozytywne emocje, pozytywny wynik konsultacji, brak barier komunikacyjnych.
|
Mierzone w 0 tygodniach
|
|
Oczekiwane wyniki barku pacjenta
Ramy czasowe: Mierzone w 0 tygodniu, 12 tygodni
|
1 pozycja mierzona w 7-stopniowej skali Likerta.
Wyższy wynik wskazuje na wyższe oczekiwane wyniki postrzegane przez pacjenta.
|
Mierzone w 0 tygodniu, 12 tygodni
|
|
Wywiad z pacjentem (jakościowy)
Ramy czasowe: Mierzone w 52 tygodniu
|
Wywiad jakościowy z wybranymi pacjentami, wykonalność/bariery i facylitatorzy
|
Mierzone w 52 tygodniu
|
|
Narzędzie oceny procesu wdrożeniowego (IPAT)
Ramy czasowe: Mierzone po 2 tygodniach, 12 tygodniach
|
Pomiar procesu wdrażania z perspektywy lekarzy POZ
|
Mierzone po 2 tygodniach, 12 tygodniach
|
|
Poczucie własnej skuteczności lekarzy rodzinnych w postępowaniu z pacjentami z bólem barku zgodnie z wytycznymi opieki
Ramy czasowe: Mierzone w 0 tygodniu, 2 tygodniach, 12 tygodniach
|
9 pozycji mierzonych na 6-punktowej skali Likerta analizującej zmiany w poszczególnych pozycjach i wynik sumaryczny przed i 12 tygodni po akcji edukacyjnej.
Wyższy wynik wskazuje na wyższe poczucie własnej skuteczności
|
Mierzone w 0 tygodniu, 2 tygodniach, 12 tygodniach
|
|
Ogólne postrzegane zadowolenie lekarzy rodzinnych z warsztatów (GP)
Ramy czasowe: Mierzone w 0 tygodniach
|
10 pozycji mierzonych na 5-punktowej skali Likerta dotyczącej zadowolenia z różnych tematów i treści warsztatu. Przeanalizujemy poszczególne pozycje.
Wyższy wynik wskazuje na wyższą satysfakcję.
|
Mierzone w 0 tygodniach
|
|
Globalna postrzegana satysfakcja, korzyści, użyteczność i częstotliwość korzystania z interwencji przez lekarzy pierwszego kontaktu (GP)
Ramy czasowe: Mierzone w 12 tygodniu
|
4 pozycja mierzona w 5-punktowej skali Likerta.
Przeanalizujemy poszczególne pozycje.
Wyższy wynik wskazuje na wyższą satysfakcję, korzyść, użyteczność i częstotliwość korzystania z interwencji.
|
Mierzone w 12 tygodniu
|
|
Stosowanie interwencji przez lekarzy rodzinnych w codziennej praktyce; stopień uproszczenia oceny i leczenia barku, zalecenia ćwiczeń, informacje i zaangażowanie pacjenta (GP)
Ramy czasowe: Mierzone w 12 tygodniu
|
4 pozycje mierzone w 7-punktowej skali Likerta.
Przeanalizujemy poszczególne pozycje.
Wyższy wynik wskazuje na wyższy stopień wykorzystania w codziennej praktyce oraz wyższy stopień uproszczenia oceny i leczenia barku, zalecania ćwiczeń, informacji i zaangażowania pacjenta.
|
Mierzone w 12 tygodniu
|
|
Grupy fokusowe GP
Ramy czasowe: Mierzone w 52 tygodniu
|
Jakościowy wywiad z wybranymi lekarzami rodzinnymi, wykonalnością/barierami i facylitatorami
|
Mierzone w 52 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Niels G Juel, MD, PhD, Department of General Practice, University of Oslo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Artus M, van der Windt DA, Afolabi EK, Buchbinder R, Chesterton LS, Hall A, Roddy E, Foster NE. Management of shoulder pain by UK general practitioners (GPs): a national survey. BMJ Open. 2017 Jun 21;7(6):e015711. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015711.
- Ekeberg OM, Pedersen SJ, Natvig B, Brox JI, Biringer EK, Endresen Reme S, Engebretsen KB, Joranger P, Mdala I, Juel NG. Making shoulder pain simple in general practice: implementing an evidence-based guideline for shoulder pain, protocol for a hybrid design stepped-wedge cluster randomised study (EASIER study). BMJ Open. 2022 Jan 7;12(1):e051656. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051656.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Urazy barku
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Rany i urazy
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby stawów
- Urazy ścięgien
- Ból stawów
- Ból mięśniowo-szkieletowy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Urazy mankietu rotatorów
- Pęknięcie
- Zapalenie torebki stawowej
- Ból ramienia
- Syndrom Uderzenia Barku
- Ból mięśni
- Lecznictwo
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .