Badanie pilotażowe dotyczące cyproheptadyny u pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19
Badanie pilotażowe dotyczące cyproheptadyny u pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19: jednoośrodkowe, obserwacyjne retrospektywno-prospektywne badanie porównawcze.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło :
Badania biochemiczne wykazały znaczny wzrost poziomu serotoniny w osoczu u pacjentów z chorobą wielonarządową COVID-19, co wydaje się być konsekwencją nadreaktywności i dysfunkcji płytek krwi.
Wśród kilku potencjalnych ścieżek terapeutycznych dostępnych do modulowania tego rozregulowania serotoniny jest zastosowanie cyproheptadyny, antyserotonergicznego leku przeciwhistaminowego, który może potencjalnie poprawić dysfunkcję narządu związaną z podwyższonym poziomem serotoniny w osoczu.
Badacze stawiają hipotezę, że leczenie cyproheptadyną poprawi przebieg kliniczny u tych pacjentów.
Cele:
Podstawowy cel
Porównaj przebieg kliniczny zgodnie z porządkową oceną ciężkości COVID-19 WHO między retrospektywną a prospektywną interwencyjną kohortą pacjentów hospitalizowanych w tym samym szpitalu.
Cele drugorzędne
Ocena bezpieczeństwa stosowania cyproheptadyny hospitalizowanych pacjentów z COVID 19.
Oceń badanie pod kątem wskaźnika rekrutacji wykonalności i wskaźnika ukończenia studiów.
Oceń wynik pod względem zgonu, potrzeb nieinwazyjnej i/lub inwazyjnej wentylacji mechanicznej oraz całkowitej długości hospitalizacji. Oceń zmiany wskaźników klinicznych utlenowania i parametrów krwi dotyczących stanu zapalnego, czynności nerek, cytolizy wątroby i liczby płytek krwi.
Projekt:
To badanie pilotażowe jest niezaślepionym badaniem klinicznym, którego celem jest uzyskanie dostępu do wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności stosowania Cyproheptadyny u pacjentów hospitalizowanych w jednym ośrodku z powodu Covid-19 z porównaniem między:
Retrospektywne badanie kohortowe pacjentów leczonych standardową opieką zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi WHO.
Prospektywne badanie kohorty pacjentów hospitalizowanych z powodu covid-19 przyjmujących doustnie Cyproheptadynę przez 10 dni oprócz standardowej opieki zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi WHO. Badanie prospektywne zostanie podzielone na dwie różne fazy, w których zostaną podane dwie różne dawki cyproheptadyny.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety i mężczyźni w wieku od 18 lat.
- Wymagający leczenia COVID 19 i którego stan kliniczny odpowiada punktacji równej lub większej niż 5 w Skali Postępu Klinicznego WHO.
- Do badania prospektywnego, zdolna do wyrażenia świadomej zgody.
- Brak kryterium wykluczenia
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Pacjenci z istniejącym wcześniej stanem terminalnym, z oczekiwaną długością życia < 6 miesięcy
- Pacjent ze słabością kliniczną zgodnie z wynikiem w klinicznej skali słabości równym lub wyższym niż 7
- Pacjenci z istniejącą wcześniej ciężką chorobą płuc, wymagający domowej tlenoterapii.
- Pacjenci z istniejącą wcześniej ciężką marskością wątroby (stopień C według klasyfikacji Childa-Pugha)
- Pacjenci z istniejącą wcześniej niewydolnością nerek (GFR ściśle poniżej 15 ml/min/1,73 m2 według klasyfikacji KDIGO) lub wymagających leczenia nerkozastępczego.
- Pacjenci z istniejącą wcześniej jaskrą z zamkniętym kątem przesączania
- Pacjent z objawowym przerostem gruczołu krokowego lub niedrożnością szyi pęcherza moczowego
- Pacjent z historią zaburzeń napadowych
- Pacjent z reakcją niepożądaną na leki przeciwhistaminowe lub cyproheptadynę w wywiadzie
- Pacjenci rutynowo stosujący leki z grupy SSRI lub inhibitory monoaminooksydazy.
- Pacjenci z ciężką cytolizą wątroby z aktywnością ALP >5 GGN w momencie włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cyproheptadyna
|
Faza 1: Cyproheptadyna 4 mg trzy razy dziennie przez 10 dni, doustnie, zgodnie ze standardową opieką nad pacjentem z COVID 19 zalecaną obecnie przez WHO Faza 2: Cyproheptadyna 8 mg trzy razy dziennie przez 10 dni, doustnie, zgodnie ze standardową opieką nad pacjentem z COVID 19 zalecaną obecnie przez WHO Dawka zostanie dostosowana do czynności nerek. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja kliniczna zgodnie ze Skalą Postępu Klinicznego WHO
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Skala postępu klinicznego Światowej Organizacji Zdrowia dla COVID 19 Minimalna wartość 0 (niezakażeni) do maksymalnej wartości 10 (martwy)
|
Około 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Ocena bezpieczeństwa, mierzona na podstawie podejrzenia związku z cyproheptadyną w ciągu pierwszych 28 dni po włączeniu do badania: Zdarzenia niepożądane Działania niepożądane leków Poważne zdarzenie niepożądane i niepożądana reakcja na lek |
Około 28 dni
|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
6 miesiąc
|
|
|
Stopień ukonczenia
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
6 miesiąc
|
|
|
Wskaźnik zgonów z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Około 28 dni
|
|
|
Łączna liczba dni hospitalizacji
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Około 28 dni
|
|
|
Łączna liczba dni hospitalizacji na OIT
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Około 28 dni
|
|
|
Łączna liczba dni wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Około 28 dni
|
|
|
Dzienny wskaźnik ROX
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość wskaźnika ROX (SPO2/FiO2/częstość oddechów) przy D3,5,7,10,14,28
|
Około 28 dni
|
|
Poziom kreatyniny
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość laboratoryjnej oceny kreatyniny w dniach 3,5,7,10,14,28 po włączeniu do badania
|
Około 28 dni
|
|
Poziom aminotransferazy alaninowej
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość oceny laboratoryjnej aminotransferazy alaninowej w dniach 3,5,7,10,14,28 po włączeniu do badania
|
Około 28 dni
|
|
Poziom białka reaktywnego C
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość laboratoryjnej oceny CRP w dniach 3,5,7,10,14,28 po włączeniu do badania
|
Około 28 dni
|
|
Poziom D-dimerów
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość oceny laboratoryjnej D-Dimeru w dniach 3,5,7,10,14,28 po włączeniu do badania
|
Około 28 dni
|
|
Liczba płytek krwi
Ramy czasowe: Około 28 dni
|
Najgorsza wartość laboratoryjnej oceny liczby płytek krwi w dniach 3,5,7,10,14,28 po włączeniu do badania
|
Około 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami
- Rakowiak
- COVID-19
- Zapalenie płuc
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Złośliwy zespół rakowiaka
- Zespół serotoninowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Środki serotoninowe
- Antagoniści serotoniny
- Środki antyalergiczne
- Antagoniści histaminy H1
- Antagoniści histaminy
- Środki histaminowe
- Przeciwświądowe
- Cyproheptadyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-2669
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .