System wewnątrzmaciczny uwalniający lewonorgestrel (LNG-IUS) w leczeniu atypowego rozrostu endometrium
System wewnątrzmaciczny uwalniający lewonorgestrel (LNG-IUS) w leczeniu atypowego rozrostu endometrium: badanie równoważności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny cel: Określenie, czy system wewnątrzmaciczny uwalniający lewonorgestrel ma taką samą skuteczność jak standardowa ogólnoustrojowa terapia progestagenowa (octan megestrolu) w oparciu o pobieranie próbek endometrium po 6 miesiącach od randomizacji. Analiza braku niższości.
Cel drugorzędny:
- Aby określić bezpieczeństwo każdej metody leczenia.
- Określenie wykonalności ultrasonografii przezpochwowej w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Study Coordinator
- Numer telefonu: 336-713-0031
- E-mail: mnjenkin@wakehealth.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Rekrutacyjny
- Wake Forest Baptist Health Sciences
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- Numer telefonu: 336-713-0031
- E-mail: mnjenkin@wakehealth.edu
-
Główny śledczy:
- Janelle Darcy, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozszerzanie i łyżeczkowanie udowodnione tylko w przypadku złożonego atypowego rozrostu endometrium. Potwierdzone raportem patologicznym.
- Prawidłowa czynność nerek i testy czynnościowe wątroby.
- Wiek 18 lat lub starszy.
- Wpływ octanu megestrolu na rozwijający się płód ludzki podawany w zalecanej dawce terapeutycznej jest nieznany. Z tego powodu oraz ponieważ wiadomo, że octan megestrolu ma działanie teratogenne, kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy złożony atypowy rozrost lub rak endometrium.
- Wcześniejszy nowotwór wrażliwy na hormony.]
- Stosowanie egzogennych estrogenów lub progestagenów obecnie lub w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Standardowe przeciwwskazania do terapii progestagenowej.
- Standardowe przeciwwskazania do stosowania wkładki wewnątrzmacicznej.
- Hiperplazja prosta, hiperplazja złożona bez atypii (może występować oprócz atypowego rozrostu endometrium).
- Rak endometrium (niepokojący lub możliwy rak, nie wykluczający, ale wymagający poszerzenia i wyłyżeczkowania, jeśli opiera się wyłącznie na biopsji wykonanej w gabinecie lekarskim).
- Kobiety w ciąży są wykluczone z tego badania, ponieważ octan megestrolu ma potencjalne działanie teratogenne lub poronne. Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią, wtórnych do leczenia matki octanem megestrolu, należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka jest leczona octanem megestrolu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię octanu megestrolu — ramię kontrolne
Octan megestrolu 160 mg doustnie dziennie
|
Ramię kontrolne będzie składać się z doustnej terapii progesteronem (octan megestrolu 160 mg doustnie dziennie).
Interwencja będzie prowadzona ambulatoryjnie.
|
|
Eksperymentalny: Lewonorgestrel IUD – ramię porównawcze
Wkładka wewnątrzmaciczna lewonorgestrelu z 52 mg progestyny (uwalnia 20 mcg/dziennie)
|
Uczestniczkom ramienia porównawczego zostanie umieszczona wkładka wewnątrzmaciczna lewonorgestrelu w gabinecie lub na sali operacyjnej, jeśli zabieg w gabinecie nie będzie tolerowany lub jeśli nie miały wcześniejszego rozszerzenia i łyżeczkowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odpowiedzi histologicznej próbek pobranych z biopsji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest wynik odpowiedzi (0: brak odpowiedzi, 1: odpowiedź niepełna, 2: odpowiedź całkowita): Wynik -1 zostanie przypisany do próbek z postępem choroby (tj.
rak endometrium); Punktacja 0 zostanie przypisana okazom z atypową hiperplazją; Punktacja 1 zostanie przyznana próbkom z łagodnym rozrostem i będzie oznaczać częściową odpowiedź na leczenie; Punktacja 2 zostanie przyznana próbkom bez hiperplazji i będzie wskazywać na całkowitą odpowiedź na leczenie.
Wszystkie badane przypadki zostaną zweryfikowane przez patologa i wszystkie przypadki zostaną ocenione zgodnie ze standardową klasyfikacją rozrostu endometrium WHO z 2014 roku.
Badacze porównają szacowany 90% przedział ufności (CI) systemu wewnątrzmacicznego uwalniającego lewonorgestrel ze standardową terapią z badania noninferiority do wcześniej określonego marginesu.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba toksyczności dla każdego leczenia
Ramy czasowe: Do 8 miesięcy
|
Toksyczność dla każdej metody leczenia w oparciu o standardową ocenę toksyczności przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych NCI (CTCAE) w wersji 5.0.
Badacze porównają liczbę toksyczności między dwiema leczonymi grupami za pomocą testów chi-kwadrat.
|
Do 8 miesięcy
|
|
Patologiczna odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: Do 8 miesięcy
|
Zmienna odpowiedzi patologicznej będzie traktowana jako zmienna binarna, test sumy rang Wilcoxona zostanie wykorzystany do zbadania związku między pomiarem paska endometrium a wynikiem odpowiedzi podczas każdej wizyty.
Wynik -1 zostanie przypisany okazom z progresją choroby (tj.
rak endometrium); Punktacja 0 zostanie przypisana okazom z atypową hiperplazją; Punktacja 1 zostanie przyznana próbkom z łagodnym rozrostem i będzie oznaczać częściową odpowiedź na leczenie; Punktacja 2 zostanie przyznana próbkom bez hiperplazji i będzie wskazywać na całkowitą odpowiedź na leczenie.
|
Do 8 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Janelle Darby, MD, Wake Forest Baptist Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby macicy
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Rozrost
- Hiperplazja endometrium
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, doustne, hormonalne
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Stymulatory apetytu
- Lewonorgestrel
- Megestrol
- Octan megestrolu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00074615
- P30CA012197 (Grant/umowa NIH USA)
- WFBCCC 99321 (Inny identyfikator: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .