Rekonwalescencyjna terapia osoczem dla hospitalizowanych pacjentów z Covid-19
Protokół walidacyjny dotyczący klinicznego zastosowania osocza rekonwalescencji u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19. Badanie prospektywne w szpitalu w południowej Brazylii.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tânia P Costa, Master
- Numer telefonu: +55 41 3136-2515
- E-mail: tania.p@hospitaldorocio.com.br
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Leandro B Agati, PhD
- Numer telefonu: +55 11 4040-8670
- E-mail: agati@svriglobal.com
Lokalizacje studiów
-
-
Paraná
-
Campo Largo, Paraná, Brazylia, 83606-177
- Maternidade e Cirurgia Nossa Senhora do Rocio/ SA - Hospital do Rocio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Hospitalizowani pacjenci w wieku ≥18 lat.
- Potwierdzona diagnoza COVID-19 za pomocą RT-PCR lub testu antygenowego w próbkach z dróg oddechowych.
- Czas pomiędzy wystąpieniem objawów a włączeniem ≤ 7 dni.
- Zapisano w ciągu 5 dni od hospitalizacji.
- Podpisz formularz zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazanie do transfuzji ze względu na niemożność tolerowania dodatkowej ilości płynów, na przykład z powodu niewyrównanej zastoinowej niewydolności serca.
- Historia wcześniejszych ciężkich reakcji alergicznych na przetaczane produkty krwiopochodne.
- Ograniczenie chorób współistniejących w celu stosowania terapii przewidzianych w tym protokole, w opinii badacza.
- Obecnie nie uczestniczy w kolejnym interwencyjnym badaniu klinicznym dotyczącym leczenia COVID-19.
- Krytycznie chory pacjent z Covid-19 leczony na oddziale intensywnej terapii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Osocze rekonwalescencyjne
Produktem badanym jest osocze rekonwalescencji anty-SARS-CoV-2 uzyskane od byłych pacjentów, u których stwierdzono, że wyzdrowieli z Covid-19 i uzyskane przez Centro de Hematologia e Hemoterapia do Paraná - Hemepar zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi oddawania krwi i Brazylijską Agencją Regulacji Zdrowia (ANVISA). kryteria.
Potencjalni dawcy zostaną poddani badaniu przesiewowemu za pomocą testu serologicznego anty-SARS-CoV-2 i zostanie określony poziom przeciwciał.
Uczestnicy otrzymają standardowe leczenie i pojedynczą jednostkę rekonwalescencyjnego osocza (objętość = 200 ml lub 400 ml).
|
Grupa interwencyjna otrzyma 200 lub 400 ml osocza ozdrowieńców o wysokim mianie wirusa COVID-19, zgodnego z układem ABO pacjenta, w ciągu 24 godzin od randomizacji.
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Standard leczenia pielęgnacyjnego zgodnie z protokołem instytucjonalnym.
|
Aktywna grupa porównawcza otrzyma suplementację tlenu, kortykoidy, leki przeciwretrowirusowe i/lub przeciwciała monoklonalne zgodnie z protokołem instytucjonalnym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan kliniczny w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia badania w dniu 14
|
Stan kliniczny pacjentów w czasie oceniany za pomocą 7-punktowej skali porządkowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Niższe wyniki wiążą się z lepszymi wynikami klinicznymi. Kategorie skali są następujące: (1) brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; (2) nie jest hospitalizowany, ale nie może powrócić do normalnych zajęć; (3), hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; (4), hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; (5), hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej; (6), hospitalizowany, wymagający ECMO (pozaustrojowego natleniania błonowego), IMV (przerywana wymuszona wentylacja) lub obu; (7), śmierć. Odsetek pacjentów, u których nastąpiła poprawa kliniczna, określona jako wzrost o dwa punkty w skali porządkowej siedmiu kategorii WHO. |
Od randomizacji do zakończenia badania w dniu 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników w każdym stanie klinicznym w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Pomiar stanu klinicznego pacjentów przy użyciu skali porządkowej poprawy klinicznej stworzonej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) i opartej na kategoriach skali 7-punktowej.
Niższe wyniki w tej skali wiążą się z lepszymi wynikami klinicznymi.
Kategorie skali są następujące: (1) brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; (2) nie jest hospitalizowany, ale nie może powrócić do normalnych zajęć; (3), hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; (4), hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; (5), hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej; (6), hospitalizowany, wymagający ECMO, IMV lub obu; (7), śmierć.
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Powszechność metod pobierania tlenu
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Odsetek uczestników stosujących tlen za pomocą maski lub wężyków donosowych, tlen za pomocą wentylacji nieinwazyjnej lub wysokiego przepływu, intubacji i wentylacji mechanicznej oraz ECMO.
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Stosunek PaO2 / FiO2 (dla pacjentów z mechanizmami mechanicznymi)
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Liczba i/lub zasięg dotkniętych obszarów płuc w tomografii komputerowej klatki piersiowej
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Długość pobytu na intensywnej terapii
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Czas do uniezależnienia się od tlenoterapii w dniach
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
U pacjentów wymagających wentylacji mechanicznej czas do rozpoczęcia wentylacji mechanicznej (liczony w dniach od wpisania do protokołu do intubacji ustno-tchawiczej)
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 i Dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Częstość reakcji transfuzyjnych na wlew osocza w okresie rekonwalescencji
Ramy czasowe: Codziennie, aż do dnia 14 po randomizacji
|
Codziennie, aż do dnia 14 po randomizacji
|
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane oraz zdarzenia niepożądane uważane za zdecydowanie lub prawdopodobnie związane z transfuzją osocza
Ramy czasowe: Codziennie, aż do dnia 14 po randomizacji
|
Działania niepożądane (nasilająca się anemia, pokrzywka, wysypka skórna, przeciążenie krążenia związane z transfuzją i inne) oceniane podczas hospitalizacji.
|
Codziennie, aż do dnia 14 po randomizacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między obecnością chorób współistniejących na początku badania a stanem klinicznym w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
Związek między stanem klinicznym pacjentów ocenianym w 7-punktowej skali porządkowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w 14. dniu po randomizacji a charakterystyką wyjściową a historią lub chorobami współistniejącymi, o których wiadomo, że są obciążone wysokim ryzykiem zachorowania na COVID-19 (wiek, płeć, otyłość – masa ciała indeks >30 kg/m², nadciśnienie w wywiadzie, przewlekła choroba serca, zastoinowa niewydolność serca, przewlekła choroba oskrzelowo-płucna, cukrzyca i immunosupresja). Niższe wyniki w tej skali wiążą się z lepszymi wynikami klinicznymi. Kategorie skali są następujące: (1) brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; (2) nie jest hospitalizowany, ale nie może powrócić do normalnych zajęć; (3), hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; (4), hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; (5), hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej; (6), hospitalizowany, wymagający ECMO, IMV lub obu; (7), śmierć. |
Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
|
Związek między objętością przetoczonego osocza po rekonwalescencji a stanem klinicznym w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
Związek pomiędzy stanem klinicznym pacjentów ocenianym w 7-punktowej skali porządkowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w 14. dniu po randomizacji a objętością pojedynczej jednostki przetoczonego osocza po rekonwalescencji (200 ml lub 400 ml).
Niższe wyniki w tej skali wiążą się z lepszymi wynikami klinicznymi.
Kategorie skali są następujące: (1) brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; (2) nie jest hospitalizowany, ale nie może powrócić do normalnych zajęć; (3), hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; (4), hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; (5), hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej; (6), hospitalizowany, wymagający ECMO, IMV lub obu; (7), śmierć.
|
Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie zastępczych markerów stanu zapalnego: liczba białych krwinek, liczba limfocytów, poziom białka C-reaktywnego (CRP) i D-dimerów
Ramy czasowe: Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
Dzień 1 i dzień 14 po randomizacji
|
|
|
Związek pomiędzy stężeniem markerów zastępczych stanu zapalnego a stanem klinicznym w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Dzień 14 po randomizacji
|
Związek między stanem klinicznym pacjentów ocenianym w 7-punktowej skali porządkowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w 14. dniu po randomizacji a zastępczymi markerami stanu zapalnego, które obejmują liczbę białych krwinek, liczbę limfocytów, białko C-reaktywne (CRP) i D- poziomy dimerów.
Niższe wyniki w tej skali wiążą się z lepszymi wynikami klinicznymi.
Kategorie skali są następujące: (1) brak hospitalizacji, powrót do normalnych zajęć; (2) nie jest hospitalizowany, ale nie może powrócić do normalnych zajęć; (3), hospitalizowany, niewymagający dodatkowego tlenu; (4), hospitalizowany, wymagający dodatkowego tlenu; (5), hospitalizowany, wymagający tlenoterapii wysokoprzepływowej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej; (6), hospitalizowany, wymagający ECMO, IMV lub obu; (7), śmierć.
|
Dzień 14 po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Kengi Itinose, MD, Maternidade e Cirurgia Nossa Senhora do Rocio/ SA - Hospital do Rocio
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCP TRIAL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .