Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie czynników ryzyka choroby wywołanej wysiłkiem cieplnym między pacjentami a grupą kontrolną

19 maja 2023 zaktualizowane przez: Jo Corbett, University of Portsmouth

Porównanie nowych domniemanych czynników ryzyka wystąpienia przegrzania wysiłkowego między kohortą pacjentów wojskowych a kohortą kontrolną podczas wysiłku fizycznego w stresie cieplnym

Uciążliwy charakter szkoleń i operacji wojskowych wymaga od personelu narażenia na duże obciążenia cieplne, np. podczas intensywnego wysiłku fizycznego, szczególnie w upale. Warunki te zmniejszają efektywność operacyjną i narażają personel na ryzyko ubezwłasnowolnienia i śmierci z powodu wysiłkowej choroby przegrzanej (EHI). Głównym celem tego badania jest porównanie przypuszczalnych „przewlekłych” czynników ryzyka EHI między kohortą, która cierpiała na EHI w wywiadzie, a kohortą kontrolną bez historii EHI. Drugim celem jest zbadanie wpływu tych czynników ryzyka EHI na termoregulację podczas standardowej oceny tolerancji na ciepło.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Szkolenia i operacje wojskowe wiążą się z ryzykiem ubezwłasnowolnienia i śmierci z powodu choroby wywołanej przegrzaniem (EHI). Jednak powszechnie akceptowane czynniki ryzyka EHI nie występują w prawie połowie wszystkich wojskowych przypadków EHI w Zjednoczonym Królestwie (UK), co wskazuje, że znaczna liczba przypadków EHI u personelu wojskowego obejmuje alternatywne czynniki ryzyka. Czynniki ryzyka EHI można sklasyfikować według spektrum od ostrych (np. niedawny słaby sen) do przewlekłego (np. niska sprawność), z rolą chronicznych czynników ryzyka popartą obserwacją, że osoby, które doznały EHI, są znacznie bardziej narażone na późniejszą EHI. Głównym celem tego badania jest porównanie domniemanych „przewlekłych” czynników ryzyka EHI (np. skład mikrobiomu żołądkowo-jelitowego (GI), infekcja i stan zapalny, czynniki psychologiczne podobne do cech) między kohortą, która cierpiała na EHI w wywiadzie, a kohortą kontrolną bez historii EHI. Drugim celem jest zbadanie wpływu tych czynników ryzyka EHI na termoregulację podczas standardowej oceny tolerancji na ciepło.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
95

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Zjednoczone Królestwo
    • Hampshire
      • Portsmouth, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, PO1 2UP
        • University of Portsmouth

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Osoby, które niedawno doświadczyły choroby z powodu przegrzania podczas wysiłku i dopasowane grupy kontrolne bez wcześniejszej historii choroby z powodu przegrzania podczas wysiłku

Opis

Kryteria przyjęcia:

Osoby z historią EHI:

  • Poprzedni odcinek EHI
  • Normalne spoczynkowe EKG
  • Mężczyzna czy kobieta
  • 18 - 40 lat

Uczestnicy kontroli:

  • Brak wcześniejszej historii EHI
  • Normalne spoczynkowe EKG
  • Mężczyzna czy kobieta
  • 18 - 40 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta

Grupa / Kohorta

Grupa lub podgrupa uczestników badania obserwacyjnego ocenianego pod kątem wyników biomedycznych lub zdrowotnych.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Osoby z historią EHI
Personel serwisowy, który miał historię EHI.
Inny: Ocena tolerancji na ciepło
60-90 minut ćwiczeń w gorących warunkach (34°C; 45% R.H.) przy 60% VO2max
Kontroluj uczestników bez historii EHI

Dopasowani uczestnicy kontroli bez historii EHI. Zostaną one dopasowane do grupy eksperymentalnej pod kątem parametrów, o których wiadomo, że wpływają na reakcje termoregulacyjne na stres cieplny podczas ćwiczeń.

  1. Względna wydolność tlenowa (V̇O2max; ml∙kg-1∙min-1)
  2. Masa ciała (kg)
  3. Powierzchnia ciała (m2)
  4. Wiek
  5. Seks
Inny: Ocena tolerancji na ciepło
60-90 minut ćwiczeń w gorących warunkach (34°C; 45% R.H.) przy 60% VO2max

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Temperatura rdzenia
Ramy czasowe: Po 60 minutach (lub po zakończeniu testu, jeśli wcześniej) oceny tolerancji na ciepło
Mierzone za pomocą termistora rektalnego.
Po 60 minutach (lub po zakończeniu testu, jeśli wcześniej) oceny tolerancji na ciepło
Temperatura rdzenia
Ramy czasowe: Tempo wzrostu od 30 do 60 minut (lub zakończenie testu, jeśli wcześniej) oceny tolerancji na ciepło
Mierzone za pomocą termistora rektalnego.
Tempo wzrostu od 30 do 60 minut (lub zakończenie testu, jeśli wcześniej) oceny tolerancji na ciepło
Różnorodność mikroflory przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Mierzone w próbce kału. Oceniane na podstawie wyniku różnorodności alfa.
Linia bazowa
Różnorodność mikroflory przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Mierzone w próbce kału. Oceniane na podstawie oceny różnorodności beta.
Linia bazowa
Bogactwo mikrobioty przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Mierzone w próbce kału. Oceniane na poziomie gromady.
Linia bazowa
Wykrywanie patogenów przenoszonych drogą płciową
Ramy czasowe: Linia bazowa
Oceniane na podstawie próbki moczu. Zmierzono za pomocą testów cobas CT/NG.
Linia bazowa
Wykrywanie patogenów układu oddechowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Oceniane na podstawie wymazu z gardła. Zmierzono za pomocą testów Allplex.
Linia bazowa
Wykrywanie patogenów przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Oceniane na podstawie wymazu ze stolca. Mierzone za pomocą Allplex.
Linia bazowa
Krążąca interleukina 6
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążąca interleukina 6
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Krążące białko C-reaktywne
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążące białko C-reaktywne
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Krążąca Claudin 3
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążąca Claudin 3
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Krążąca Zonulina
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążące białko wiążące lipopolisacharyd
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążące białko wiążące lipopolisacharyd
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Krążące jelitowe białko wiążące kwasy tłuszczowe
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Linia bazowa
Krążące jelitowe białko wiążące kwasy tłuszczowe
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Zmierzono za pomocą testu ELISA
Ocena tolerancji na ciepło (w ciągu 15 minut od zakończenia testu)
Kwestionariusz objawów choroby przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wizualna skala analogowa (0-10). Wyższe wyniki wskazują na gorszą symptomologię
Linia bazowa
Kwestionariusz objawów choroby przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Ocena tolerancji na ciepło
Wizualna skala analogowa (0-10). Wyższe wyniki wskazują na gorszą symptomologię
Ocena tolerancji na ciepło
Kwestionariusz objawów choroby przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Natychmiast po dokonaniu oceny tolerancji na ciepło
Wizualna skala analogowa (0-10). Wyższe wyniki wskazują na gorszą symptomologię
Natychmiast po dokonaniu oceny tolerancji na ciepło
Objawy choroby układu oddechowego, mierzone za pomocą kwestionariusza Jacksona dotyczącego przeziębienia
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wyższe wyniki wskazują na gorszą symptomologię
Linia bazowa
Jakość i ilość snu mierzona Pittsburgh Sleep Quality Index
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wyższe wyniki wskazują na gorszy sen
Wartość bazowa -3 dni
Motywacja mierzona skalą motywacji
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wartość bazowa -3 dni
Lęk-stan-cecha, mierzony kwestionariuszem lęku-stan-cecha, formularz Y-2
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wartość bazowa -3 dni
Podejmowanie ryzyka mierzone inwentarzem podejmowania ryzyka
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wartość bazowa -3 dni
Odporność mierzona skalą odporności Connora-Davidsona
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wartość bazowa -3 dni
Stres mierzony za pomocą skali odczuwanego stresu
Ramy czasowe: Wartość bazowa -3 dni
Wartość bazowa -3 dni
Gotowość umysłowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wizualna skala analogowa (0-100). Wyższe wyniki wskazują na niższy stan gotowości umysłowej.
Linia bazowa
Stres
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wizualna skala analogowa (0-100). Wyższe wyniki wskazują na większy stan stresu.
Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość ogrzewania
Ramy czasowe: W odstępach 5-minutowych podczas oceny tolerancji na ciepło
W odstępach 5-minutowych podczas oceny tolerancji na ciepło
Komfort termiczny
Ramy czasowe: W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Zmodyfikowana 9-punktowa skala Gagge'a. Wyższe wyniki wskazują na gorszy komfort.
W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Uczucie ciepła
Ramy czasowe: W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Zmodyfikowana 9-punktowa skala Gagge'a. Wyższe wyniki wskazują na cieplejsze doznania
W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Ocena postrzeganego wysiłku
Ramy czasowe: W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Skala Borga 6-20. Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom postrzeganego wysiłku
W 15-minutowych odstępach czasu podczas oceny tolerancji na ciepło
Temperatura skóry
Ramy czasowe: Podczas oceny tolerancji na ciepło
Średnia ważona temperatura skóry
Podczas oceny tolerancji na ciepło
Szybkość potu
Ramy czasowe: Podczas oceny tolerancji na ciepło
Określono na podstawie zmiany masy ciała nagiego podczas oceny tolerancji na ciepło
Podczas oceny tolerancji na ciepło

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Masa ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Względna maksymalna wydolność tlenowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
Najwyższa wartość zmierzona w ml.kg-1.min-1 podczas stopniowanej próby wysiłkowej na bieżni.
Linia bazowa
Osmolalność moczu
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierzono za pomocą obniżenia punktu zamarzania
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University of Portsmouth

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Liverpool John Moores University
Institute of Naval Medicine (UK)
Public Health Wales (UK)
Headquarters Army Recruiting and Initial Training Command (UK)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
6 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
6 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
3 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
21 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
31 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
22 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
19 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 209321

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami