Opracowanie pozytywnego podejścia do zapobiegania używaniu substancji u nastolatków w Indiach północnoamerykańskich

Alkohol jest jednym z głównych czynników wpływających na zróżnicowanie stanu zdrowia wielu rdzennych populacji, przy czym wskaźniki umieralności związanej z alkoholem są znacznie wyższe niż w przypadku rasy białej (73,8 na 100 000 w porównaniu z 27,5). i dlatego stanowi kluczowe zagrożenie dla optymalnego zdrowia i dobrostanu rdzennej młodzieży. Rdzenna młodzież mieszkająca zarówno w USA, jak i w Kanadzie zazwyczaj zaczyna używać alkoholu, tytoniu i innych narkotyków (ATOD) w młodszym wieku niż większość innych grup etnicznych/rasowych i zwykle szybciej przechodzi do regularnego używania, co skutkuje wcześniejszym wystąpieniem ATOD zaburzenia. Pomimo powagi problemu nadal istnieje pilna niezaspokojona potrzeba skutecznych programów zapobiegawczych, dostosowanych kulturowo do rdzennej ludności Stanów Zjednoczonych i Kanady. Ogólnym celem tego projektu jest opracowanie i uzyskanie wstępnych danych na temat akceptowalności, wykonalności i początkowej skuteczności Natywnych PATHS (pozytywnych podejść do zmniejszania szkód wynikających z używania substancji). Native PATHS to oparty na mocnych stronach program profilaktyki rodzinnej dla rdzennej młodzieży w klasach 5–8, który koncentruje się na opóźnionej inicjacji ATOD. Rozwój Native PATHS był kierowany pracą formacyjną w tej społeczności, przyjmując behawioralne, ekonomiczne i pozytywne psychologiczne podejście do zapobiegania. W zastosowaniu do zapobiegania teoria ekonomii behawioralnej koncentruje się na zmniejszaniu dostępności ATOD i zwiększaniu alternatyw wolnych od ATOD oraz wzmocnieniu uzyskiwanym z angażowania się w działania wolne od ATOD. Zajęcia w Native PATHS będą współpracować z rodzinami, aby pomóc w ustaleniu zasad wolnych od ATOD, ograniczyć fizyczną dostępność ATOD w domu i zwiększyć udział młodzieży w zajęciach wolnych od ATOD. Pozytywne interwencje psychologiczne (PPI) skupiają się na zwiększaniu pozytywnych emocji, zadowolenia z życia i dobrego samopoczucia. IPP będą wykorzystywane w celu zwiększenia przyjemności płynącej z zajęć wolnych od ATOD i poprawy zadowolenia z życia. Native PATHS jest kulturowo spójny z poglądami na zdrowie rdzennych mieszkańców Ameryki Północnej, które opisują zdrowie w kategoriach równowagi między fizycznymi, duchowymi, emocjonalnymi i mentalnymi aspektami życia, co jest reprezentowane w naukach Koła Medycyny. Wspólnie badacze będą współpracować z partnerami plemiennymi nad dalszą adaptacją programu, aby uwzględnić rodzinne i tubylcze sposoby rodzicielstwa w znaczący kulturowo sposób. Ogólne cele proponowanego projektu to: 1) sfinalizowanie Native PATHS przy udziale młodzieży i członków rodziny w kręgach dyskusyjnych oraz w ramach otwartej próby pilotażowej; 2) ocenić skuteczność Natywnych PATHS w ograniczaniu inicjacji i zamiarów stosowania ATOD; 3) rozpocząć ocenę możliwych mechanizmów/moderatorów działania, w tym potencjalnej orientacji mediatorów na przyszłość oraz alternatywnego zaangażowania wzmocnienia/zajęcia i otrzymanego wzmocnienia, w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących. Badacze ocenią także pozytywny afekt jako potencjalny moderator wszelkich efektów leczenia, tak że osoby o większym afekcie będą rzadziej angażować się w stosowanie ATOD i rzadziej będą popierać zamiary stosowania ATOD.