Wpływ ręcznego drenażu limfatycznego kończyn górnych na nasilenie objawów, funkcje ręki, pomiary elektrofizjologiczne i ultrasonograficzne w zespole cieśni nadgarstka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34000
- Emel Mete
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku 40-60 lat
- Zdiagnozowano zespół cieśni nadgarstka (CTS) co najmniej 6 miesięcy temu lub objawy związane z zespołem cieśni nadgarstka od co najmniej 6 miesięcy
- Z łagodnym (prędkość przewodnictwa czuciowego w nerwie pośrodkowym poniżej 40 m/s) i umiarkowanym (prędkość przewodnictwa czuciowego w nerwie pośrodkowym poniżej 40 m/s i mediana dystalnego opóźnienia ruchowego 4 ms i więcej) CTS zgodnie z wynikami badań elektrofizjologicznych
- Brak leczenia i/lub fizjoterapii z powodu CTS w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Mając radikulopatię szyjną
- Mając zespół ujścia klatki piersiowej
- Obecność choroby ogólnoustrojowej, która może prowadzić do CTS, takiej jak cukrzyca lub choroba tarczycy
- Ciąża
- Obecność niedokrwistości
- Posiadanie historii operacji CTS
- Obecność uszkodzeń czuciowo-ruchowych nerwu promieniowego lub łokciowego towarzyszących obecnemu stanowi
- Obecność obrzęku limfatycznego
- Mając ciężki (nie można uzyskać potencjału czynnościowego nerwu czuciowego) i ciężki (nie można uzyskać potencjału czynnościowego nerwu czuciowego, ale nie ma połączonego potencjału czynnościowego mięśni) CTS zgodnie z wynikami badań elektrofizjologicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Kontrola
17 uczestników, którzy spełnią kryteria włączenia, zostanie poddanych konwencjonalnym ćwiczeniom, które obejmują ćwiczenia poślizgu nerwów i poślizgu ścięgien.
Zastosowany zostanie także pozorowany (placebo) manualny drenaż limfatyczny kończyn górnych.
Pozorowany (placebo) ręczny drenaż limfatyczny będzie obejmował wyłącznie masaż klasyczny, bez manualnych technik drenażu limfatycznego.
Uczestnicy będą leczeni łącznie przez 6 tygodni, 2 dni w tygodniu.
Każda sesja będzie trwała około 20-30 minut, a ćwiczenia będą wykonywane w 3 seriach po 10 powtórzeń.
|
MLD jest techniką manualną, która jest aplikowana na układ limfatyczny ciśnieniem około 40-50mmHg i zwiększa szybkość pracy guzków/zbiorników limfatycznych.
Jego głównym celem jest wspomaganie mikrokrążenia poprzez przyspieszenie przepływu limfy oraz zapobieganie/usuwanie gromadzenia się płynu śródmiąższowego, który może powodować zrosty powięziowe.
|
|
Eksperymentalny: eksperymentalny
17 uczestników spełniających kryteria włączenia zostanie poddanych zarówno konwencjonalnym ćwiczeniom, jak i górnemu ręcznemu drenażowi limfatycznemu (MLD).
MLD jest techniką manualną, która jest aplikowana na układ limfatyczny ciśnieniem około 40-50mmHg i zwiększa szybkość pracy guzków/zbiorników limfatycznych.
Jego głównym celem jest wspomaganie mikrokrążenia poprzez przyspieszenie przepływu limfy oraz zapobieganie/usuwanie gromadzenia się płynu śródmiąższowego, który może powodować zrosty powięziowe.
W ramach tych badań zostanie wykonana aplikacja obejmująca cały układ chłonny kończyny górnej.
MLD potrwa około 20-30 minut.
Konwencjonalne ćwiczenie, które obejmuje ćwiczenia poślizgu nerwów i poślizgu ścięgien, będzie wykonywane w 3 seriach po 10 powtórzeń.
Uczestnicy będą leczeni łącznie przez 6 tygodni, 2 dni w tygodniu.
|
MLD jest techniką manualną, która jest aplikowana na układ limfatyczny ciśnieniem około 40-50mmHg i zwiększa szybkość pracy guzków/zbiorników limfatycznych.
Jego głównym celem jest wspomaganie mikrokrążenia poprzez przyspieszenie przepływu limfy oraz zapobieganie/usuwanie gromadzenia się płynu śródmiąższowego, który może powodować zrosty powięziowe.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie objawów
Ramy czasowe: Zmiana nasilenia objawów w porównaniu z wartością wyjściową w 6. i 10. tygodniu.
|
1- Nasilenie objawów zostanie ocenione za pomocą bostońskiego kwestionariusza cieśni nadgarstka (BCTQ).
BCTQ składa się z 11 pozycji Skali Nasilenia Objawów (SSS) mierzących ból, parestezje, drętwienie, objawy nocne i uczucie osłabienia oraz kolejnych 8 pozycji Skali Stanu Funkcjonalnego (FSS) mierzących trudności w wykonywaniu codziennych czynności.
Skale wahały się od 1-5 reprezentujących normalne do najgorszych objawów lub niepełnosprawności.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów i niepełnosprawność.
|
Zmiana nasilenia objawów w porównaniu z wartością wyjściową w 6. i 10. tygodniu.
|
|
Siła uścisku
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej siły chwytu w 6. i 10. tygodniu.
|
2- Siła chwytu zostanie oceniona za pomocą cyfrowego dynamometru ręcznego.
Badany siedzi ze stopami opartymi na podłodze, ramieniem przywiedzionym i łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni z przedramieniem równoległym do podłogi.
Maksymalna siła chwytu izometrycznego będzie mierzona w kilogramach.
Jest to niezawodna metoda pomiaru siły chwytu.
|
Zmiana w stosunku do wyjściowej siły chwytu w 6. i 10. tygodniu.
|
|
Próg bólu uciskowego (PPT)
Ramy czasowe: Zmiana od wyjściowego progu bólu spowodowanego uciskiem w 6. i 10. tygodniu.
|
PPT, minimalna wielkość nacisku, przy której odczucie ucisku zmienia się w ból, będzie mierzona za pomocą elektronicznego algometru nad nerwem pośrodkowym w okolicy nadgarstka.
Ciśnienie będzie przykładane w przybliżeniu z szybkością 30 kPa/s przez 30 sekund.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nacisnąć przełącznik, gdy odczucie zmieni się z nacisku na ból.
|
Zmiana od wyjściowego progu bólu spowodowanego uciskiem w 6. i 10. tygodniu.
|
|
Pole przekroju poprzecznego nerwu pośrodkowego
Ramy czasowe: Zmiana pola przekroju poprzecznego nerwu pośrodkowego w stosunku do linii podstawowej w 6. i 10. tygodniu.
|
Obrazy USG będą wykonywane przez neurologa przeszkolonego w zakresie USG nerwów obwodowych.
Nerw zostanie zobrazowany za pomocą Biosound Esaote MyLab 70 wyposażonego w przetwornik liniowy 18 MHz.
Nerw pośrodkowy zostanie zobrazowany w przekroju w dystalnej fałdzie nadgarstka (wejście do kanału nadgarstka) i 12 cm proksymalnie do tego punktu w przedramieniu.
|
Zmiana pola przekroju poprzecznego nerwu pośrodkowego w stosunku do linii podstawowej w 6. i 10. tygodniu.
|
|
Prędkość czuciowa nerwu pośrodkowego
Ramy czasowe: Zmiana względem wartości początkowej prędkości czuciowej nerwu pośrodkowego w 6. i 10. tygodniu.
|
Prędkość czuciowa nerwu pośrodkowego zostanie zarejestrowana za pomocą powierzchniowego EMG przy użyciu elektrod powierzchniowych z mięśnia odwodziciela krótkiego kciuka (APB) przez neurologa przy użyciu standardowych technik.
|
Zmiana względem wartości początkowej prędkości czuciowej nerwu pośrodkowego w 6. i 10. tygodniu.
|
|
Prędkość motoryczna nerwu pośrodkowego
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej prędkości motorycznej nerwu pośrodkowego w 6. i 10. tygodniu.
|
Prędkość motoryczna nerwu pośrodkowego zostanie zarejestrowana za pomocą powierzchniowego EMG przy użyciu elektrod powierzchniowych z mięśnia odwodziciela krótkiego kciuka (APB) przez neurologa przy użyciu standardowych technik
|
Zmiana w stosunku do wyjściowej prędkości motorycznej nerwu pośrodkowego w 6. i 10. tygodniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/0344
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .