Laparoskopowe pojedyncze zespolenie rękawa Bypass jelita krętego a laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka z powodu olbrzymiej otyłości
Laparoskopowe pojedyncze zespolenie rękawa Bypass jelita krętego w porównaniu z laparoskopową rękawową resekcją żołądka z powodu olbrzymiej otyłości: badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Helene M Haug, MD
- Numer telefonu: +47 22 11 80 80
- E-mail: b31831@ous-hf.no
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 4950
- Rekrutacyjny
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Helene M Haug, MD
-
-
Vestfold
-
Tønsberg, Vestfold, Norwegia, 3103
- Rekrutacyjny
- The Morbid Obesity Center, Vestfold Hospital Trust
-
Kontakt:
- Marius Svanevik, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Otyłość olbrzymia przy skierowaniu na operację bariatryczną (tj. wskaźnik masy ciała [BMI] ≥35 kg/m2 ze współistniejącymi chorobami związanymi z otyłością lub ≥40 kg/m2 z takimi chorobami współistniejącymi lub bez nich).
- Wiek 20-60 lat.
- Poprzednie nieudane próby odchudzania.
- Pacjenci mówiący po norwesku.
Kryteria wyłączenia:
- BMI ≥55 kg/m2.
- Historia poważnych operacji brzusznych lub bariatrycznych (z wyłączeniem wyrostka robaczkowego, cholecystektomii i sectio).
- Stwierdzona choroba sercowo-płucna prowadząca do niepełnosprawności, trwające leczenie raka, długotrwałe stosowanie sterydów i stany, które uważa się za związane ze słabym przestrzeganiem zaleceń po operacji.
- Wcześniejsze lub obecne objawy refluksu żołądkowo-przełykowego z codziennym stosowaniem leków przeciwrefluksowych. Pacjenci są również wykluczeni, jeśli przedoperacyjna manometria wykaże przepuklinę rozworu przełykowego (>3 cm długości osiowej) lub jeśli przedoperacyjna górna endoskopia wykaże zapalenie przełyku stopnia C lub D (klasyfikacja LA), zwężenie przewodu pokarmowego, przełyk Barretta lub raka przełyku.
- Achalazja
- Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedyncze zespolenie rękawowego obejścia jelita krętego
Wykonywana jest procedura pomostowania jelita krętego z pojedynczym zespoleniem.
|
Do jamy brzusznej wprowadza się bezpośrednio (trokar wzrokowy) z użyciem igły Verresa lub bez.
Zastosowano konfigurację z 6 portami i retraktor wątroby.
Rękawową resekcję żołądka wykonuje się w sposób opisany poniżej, ale podział żołądka zaczyna się 6 cm proksymalnie od odźwiernika.
Jelito cienkie mierzy się w odległości 300 cm od zastawki krętniczo-kątniczej, z rozciągniętym jelitem cienkim i znacznikami umieszczonymi na chwytaczach, i łączy się z antrum żołądka zszywaczem 45 mm.
Zespolenie jest umieszczone nieco brzusznie na antrum.
Port 12 mm umieszczony na lewo od linii środkowej służy do wprowadzenia staplera, który jest skierowany dystalnie od lewej do prawej strony pacjenta.
Do zespolenia stosuje się 3,0 cm zszywacza 45 mm; zakończone szwem bieżącym 2-0 PDS.
Kończynę żółciowo-trzustkową zakotwicza się w rękawie 4 cm proksymalnie od zespolenia (nieresorbowalne V-loc 3-0).
Ubytek powięzi jest zamknięty dla portu, z którego pobierany jest preparat.
Ubytek krezki nie jest zamknięty.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Rękawowa resekcja żołądka
Wykonywany jest zabieg rękawowej resekcji żołądka.
|
W laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka wprowadza się bezpośrednio do jamy brzusznej trokar wzrokowy z igłą Verresa lub bez.
Konfiguracja obejmuje łącznie 5 portów.
Stosowany jest retraktor wątroby Natanson.
Sieć większa jest oddzielona od większej części żołądka od odźwiernika do kąta Hisa.
Lewa podudzie jest wizualizowana, a rozwór jest sprawdzany pod kątem obecności przepukliny.
Wprowadza się bougie francuski 36 i żołądek jest dzielony wzdłuż tego odcinka od 4-5 cm proksymalnie do odźwiernika do 1 cm w bok od kąta Hisa za pomocą dwóch purpurowych wkładów (technologia Medtronic Tri-Staple™), a następnie beżowych wkładów 60 mm pod kątem Jego, 1 cm w bok od przełyku.
Tulejkę bada się pod kątem szczelności poprzez wkroplenie do probówki 50 ml błękitu metylenowego.
Ubytek powięzi zamyka się szwem w miejscu portu, z którego pobiera się próbkę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Waga w kilogramach podzielona przez wzrost w metrach do kwadratu po rękawowej resekcji żołądka i SASI.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstości występowania zapalenia przełyku.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiany w częstości występowania zapalenia przełyku oceniane przez górną endoskopię.
|
2 lata
|
|
Zmiana częstości występowania choroby refluksowej przełyku.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiany w częstości występowania choroby refluksowej przełyku oceniane na podstawie 24-godzinnych pomiarów pH.
|
2 lata
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: 6 tygodni (100 dni w przypadku śmierci), 2 lata, 5 lat
|
Powikłania podczas zabiegu chirurgicznego, powikłania pooperacyjne (w ciągu 6 tygodni [100 dni w przypadku zgonów]) zgodnie z definicją systemu oceny ciężkości Accordion oraz powikłania długoterminowe.
|
6 tygodni (100 dni w przypadku śmierci), 2 lata, 5 lat
|
|
Choroby współistniejące związane z otyłością.
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Zmiany w chorobach współistniejących związanych z otyłością.
|
2 lata, 5 lat
|
|
Stężenia witamin
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Zmiany poziomu witamin (A, B1, B6, B9, B12, C, D, K).
|
2 lata, 5 lat
|
|
Objawy związane z otyłością
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Skala problemów związanych z otyłością
|
2 lata, 5 lat
|
|
Objawy żołądkowo-jelitowe
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
GSRS
|
2 lata, 5 lat
|
|
Objawy choroby refluksowej przełyku
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
GERDq
|
2 lata, 5 lat
|
|
Nawyki jelitowe
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Kwestionariusz nawyków jelitowych
|
2 lata, 5 lat
|
|
Chirurgia rewizyjna
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Wskaźniki operacji rewizyjnych w obu grupach.
|
2 lata, 5 lat
|
|
Długoterminowe zmiany BMI
Ramy czasowe: 5 lat
|
BMI (waga w kilogramach podzielona przez wzrost w metrach do kwadratu) po rękawowej resekcji żołądka i SASI.
|
5 lat
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 2 lata, 5 lat
|
Krótka ankieta zdrowotna RAND składająca się z 36 pozycji to samoopisowy kwestionariusz.
Pozycje są punktowane od 0 (najniższy wynik) do 100 (najwyższy możliwy wynik).
|
2 lata, 5 lat
|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiany w procentowej masie tkanki tłuszczowej i beztłuszczowej; procentowa zmiana gęstości mineralnej kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (L1-L4), szyjce kości udowej i całym biodrze, oceniana za pomocą skanu DEXA.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Torgeir T Søvik, MD, PhD, Oslo University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 319260
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .