Poprawa wyników neurologicznych ostrego zamknięcia tętnicy podstawnej z wystarczającą rekanalizacją po trombektomii przez dotętnicze podanie tenekteplazy (INSIST-IT)
Poprawa wyników neurologicznych w przypadku ostrej niedrożności tętnicy podstawnej z wystarczającą rekanalizacją po trombektomii przez dotętniczą tenekteplazę (INSIST-IT): prospektywne, randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie z ślepym końcem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
ShenYang, Chiny, 110840
- General Hospital of Northern Theater Command
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci z niedrożnością tętnicy podstawnej, którzy otrzymali leczenie wewnątrznaczyniowe w ciągu 24 godzin od szacowanego czasu wystąpienia udaru, zgodnie z definicją badania BASICS;
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 6 przed leczeniem wewnątrznaczyniowym;
- Skuteczna rekanalizacja (mTICI 2b-3) po leczeniu wewnątrznaczyniowym;
- PC-ASPECTS ≥ 6 w CT;
- Brak krwiaka miąższowego na obrazach TK wykonanych w pracowni angio bezpośrednio po zabiegu;
- Wynik w zmodyfikowanej skali Rankina przed wystąpieniem udaru ≤ 3;
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego.
Kryteria wyłączenia:
- wyjściowe ASPEKTY PC < 5 w TK;
- Nie więcej niż sześć prób wydobycia na tym samym statku;
- Udar krwotoczny: krwotok mózgowy, krwotok podpajęczynówkowy;
- Zaburzenia krzepnięcia, ogólnoustrojowa skaza krwotoczna, trombocytopenia (1,7;
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek, zwiększenie aktywności AlAT lub AspAT (ponad 2-krotne powyżej górnej granicy normy), zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy (ponad 1,5-krotne powyżej górnej granicy normy) lub wymagające dializy;
- Po rekanalizacji ciężkie i utrzymujące się (tj. > 5 minut) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe powyżej 180 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe powyżej 105 mmHg) oporne na leki przeciwnadciśnieniowe;
- Pacjenci z przeciwwskazaniami lub uczuleni na którykolwiek składnik leków w naszym badaniu
- Ciąża, plan zajścia w ciążę lub w okresie laktacji
- Szacowana oczekiwana długość życia jest mniejsza niż 6 miesięcy z powodu innych poważnych chorób;
- Inne warunki nieodpowiednie do tego badania klinicznego ocenione przez badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa TNK
|
tenekteplaza dotętnicza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek korzystnych wyników czynnościowych
Ramy czasowe: Dzień 90
|
korzystny wynik czynnościowy definiuje się jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) od 0 do 3
|
Dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek pacjentów z poprawą zmodyfikowanej trombolizy w ocenie zawału mózgu
Ramy czasowe: bezpośrednio po dotętniczym podaniu TNK lub po zakończeniu leczenia wewnątrznaczyniowego
|
bezpośrednio po dotętniczym podaniu TNK lub po zakończeniu leczenia wewnątrznaczyniowego
|
|
|
odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną oceną Rankina (mRS) 0 do 1
Ramy czasowe: Dzień 90
|
wyniki mRS wahają się od 0 do 6: 0, brak objawów, 1 = objawy bez klinicznie istotnej niepełnosprawności, 2 = lekka niepełnosprawność, 3 = umiarkowana niepełnosprawność, 4 = umiarkowanie ciężka niepełnosprawność, 5 = ciężka niepełnosprawność; a 6 = śmierć.
|
Dzień 90
|
|
odsetek pacjentów ze zmodyfikowaną oceną Rankina (mRS) od 0 do 2
Ramy czasowe: Dzień 90
|
wyniki mRS wahają się od 0 do 6: 0, brak objawów, 1 = objawy bez klinicznie istotnej niepełnosprawności, 2 = lekka niepełnosprawność, 3 = umiarkowana niepełnosprawność, 4 = umiarkowanie ciężka niepełnosprawność, 5 = ciężka niepełnosprawność; a 6 = śmierć.
|
Dzień 90
|
|
rozkład porządkowy zmodyfikowanego wyniku Rankina (mRS)
Ramy czasowe: Dzień 90
|
wyniki mRS wahają się od 0 do 6: 0, brak objawów, 1 = objawy bez klinicznie istotnej niepełnosprawności, 2 = lekka niepełnosprawność, 3 = umiarkowana niepełnosprawność, 4 = umiarkowanie ciężka niepełnosprawność, 5 = ciężka niepełnosprawność; a 6 = śmierć.
|
Dzień 90
|
|
zmiana w skali udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS)
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
Wyniki NIHSS wahają się od 0 do 42, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższy deficyt neurologiczny
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
odsetek wczesnej poprawy neurologicznej
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
wczesną poprawę neurologiczną definiuje się jako spadek NIHSS ≥4
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
zmiana czasu krążenia mózgowego
Ramy czasowe: bezpośrednio po tenekteplazie
|
bezpośrednio po tenekteplazie
|
|
|
częstość występowania złożonych zdarzeń nawracających udarów, zdarzeń sercowo-naczyniowych lub naczyniowo-mózgowych
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Dzień 90
|
|
|
odsetek objawowych krwotoków śródczaszkowych
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
objawowy krwotok śródczaszkowy definiuje się jako wzrost NIHSS ≥4 spowodowany krwotokiem śródczaszkowym
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
odsetek krwotoków śródmiąższowych
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
krwotok śródmiąższowy zdefiniowano jako zlewające się krwawienie zajmujące i powodujące efekt masy
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
odsetek ciężkich zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
|
obrzęk mózgu
Ramy czasowe: 24 (-6/+24) godzin
|
obrzęk mózgu mierzono na podstawie przesunięcia linii środkowej mózgu w neuroobrazowaniu
|
24 (-6/+24) godzin
|
|
śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 10 dni
|
10 dni
|
|
|
zmiana zmodyfikowanego wyniku Rankina (mRS) w porównaniu z przedchorobowym mRS
Ramy czasowe: Dzień 90
|
wyniki mRS wahają się od 0 do 6: 0, brak objawów, 1 = objawy bez klinicznie istotnej niepełnosprawności, 2 = lekka niepełnosprawność, 3 = umiarkowana niepełnosprawność, 4 = umiarkowanie ciężka niepełnosprawność, 5 = ciężka niepełnosprawność; a 6 = śmierć.
|
Dzień 90
|
|
liczba infuzji tenekteplazy przerwanych z powodu podejrzenia czynnego krwawienia
Ramy czasowe: w trakcie leczenia wewnątrznaczyniowego (do 2 godzin)
|
w trakcie leczenia wewnątrznaczyniowego (do 2 godzin)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Y (2022) 185
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .